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  • 第1题:

    非小细胞肺癌患者使用吉西他滨+铂类方案,处方审核正确的是( )

    A.一般吉西他滨使用剂量为1000-1250mg/m2

    B.吉西他滨的溶媒宜选为5%葡萄糖注射液

    C.为了减低不良反应,吉西他滨输注时间60min以上

    D.吉西他滨对患者放疗没有影响


    答案:A

    解析:①吉西他滨临床应用:静滴:1000mg/m2,滴注30分钟,每周1次,连续3周,休息1周,每4周重复1次。滴注药物时间延长和增加用药频率可增大药物毒性。故A正确C错误。

    ②吉西他滨其溶媒量以选择0.9%氯化钠注射液100mL为宜,输注时间控制在30min左右,以防药物浓度低致使吉西他滨此类浓度依赖的药物失去药效。故B错误。

    ③吉西他滨忌与放射治疗联合应用,由于辐射敏化和发生严重肺及食管纤维样变性的危险。故D选项错误。

    综上A


  • 第2题:

    III期临床试验结果不能说明()。

    A、吉西他滨/顺铂带来的生存优势和MVAC相当

    B、吉西他滨/顺铂较MVAC的毒性较小,耐受性更好

    C、吉西他滨/顺铂较MVAC的毒性较大,耐受性差

    D、吉西他滨/顺铂较MVAC能带来更多的临床改善


    答案:C

  • 第3题:

    胰腺癌的化疗方案可以选择( )

    A、吉西他滨单药

    B、吉西他滨+厄洛替尼

    C、卡培他滨+吉西他滨

    D、卡培他滨单药

    E、5-FU+四氢叶酸钙


    参考答案:ABCDE

  • 第4题:

    乳腺癌患者蒽环类药物治疗失败后一般首选

    A、长春瑞滨

    B、多西他赛

    C、卡培他滨

    D、顺铂

    E、吉西他滨


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者男性,65岁,非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,吉西他滨+顺铂一线治疗6周期后部分缓解(PR),体能状态评分(PS)为1分,选择进入维持治疗。最适合的维持治疗方案为()

    • A、吉西他滨
    • B、顺铂
    • C、多西他赛
    • D、培美曲塞
    • E、吉非替尼

    正确答案:D

  • 第6题:

    简述吉西他滨(GEM)常见的不良反应


    正确答案: ①骨髓抑制:为剂量限制性毒性。主要为血小板减少。
    ②胃肠反应:多为轻度
    ③肝功能损害:一过性转氨酶升高,可自行恢复,胆红素升高较少见。
    ④肾功能:常见轻度蛋白尿及血尿,偶见类似溶血尿毒症综合症临床表现。
    ⑤皮肤毒性:病人可出现躯干、四肢斑疹及斑丘疹,通常为短期,一过性,必要时口服急速或抗组胺药物。脱发罕见。
    ⑥流感样综合症、呼吸困难、极少数出现成人呼吸窘迫综合征、过敏反应、周围性或面部水肿、乏力、嗜睡。

  • 第7题:

    NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是()。

    • A、多西紫杉醇
    • B、吉西他滨
    • C、紫杉醇
    • D、长春瑞滨
    • E、培美曲塞

    正确答案:B

  • 第8题:

    多选题
    关于吉西他滨治疗晚期胰腺癌,叙述正确的是()
    A

    吉西他滨单药为转移性胰腺癌治疗的一线用药

    B

    吉西他滨单药用于治疗胰腺癌的用法为1000mg/m2,第1、8、15日用药,28日为一疗程

    C

    吉西他滨须经体内磷酸化过程才具抗肿瘤活性,其最佳给药剂量为每分钟10mg/m2

    D

    美国国立综合癌症网络(NCCN)专家组推荐,吉西他滨联合顺铂或5-氟尿嘧啶用于状况较好的晚期或转移性胰腺癌

    E

    厄罗替尼联合吉西他滨是作为无法手术切除的局部晚期或转移性胰腺癌的一线治疗方案


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,66岁,因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3kg。实验室检查:CA19-925000kU/L。腹部B型超声和CT:胰头占位,直径约2.5cm,伴肝多发转移瘤。超声内镜:肝门区一3cm×3cm肿物。肝门肿物穿刺病理:转移性腺癌。如果患者接受了化学治疗,以下治疗方案中错误的有()。
    A

    吉西他滨单药

    B

    吉西他滨+厄洛替尼

    C

    氟尿嘧啶+吉西他滨

    D

    吉西他滨联合放射治疗

    E

    吉西他滨+奥沙利铂

    F

    吉西他滨+西妥昔单抗


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    属于紫杉烷类的是
    A

    多西他赛

    B

    长春瑞滨

    C

    环磷酰胺

    D

    吉西他滨

    E

    拓扑替康


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    被认为是目前标准一线联合化疗方案是()。

    A、吉西他滨和顺铂

    B、顺铂和紫杉醇

    C、吉西他滨和紫杉醇

    D、吉西他滨


    答案:A

  • 第12题:

    患者,女性,41岁,因胰腺癌入院。首选一线的抗胰腺癌药物是()。

    A、表柔比星

    B、奥沙利铂

    C、氟尿嘧啶

    D、吉西他滨

    E、紫杉醇


    答案:D

  • 第13题:

    患者男性,57岁,因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体:体温正常,血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌,侵犯脾静脉伴脾淤血,大网膜饼状增厚,提示转移,少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-9 2568 U/L。腹腔积液找脱落细胞,病理示:腺癌。诊断:胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分(PS)为2分。晚期胰腺癌的一线治疗金标准是 A、5-氟尿嘧啶+顺铂

    B、草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX-4)

    C、培美曲塞

    D、吉西他滨

    E、奥沙利铂

    F、吉非替尼

    惟一和吉西他滨联合可以提高吉西他滨单药治疗胰腺癌生存率的靶向药物是 A、吉非替尼

    B、贝伐珠单抗

    C、西妥昔单抗

    D、索拉非尼

    E、厄洛替尼

    F、曲妥珠单抗

    吉西他滨常见的不良反应有 A、骨髓抑制

    B、神经毒性

    C、皮疹

    D、肠梗阻

    E、肺纤维化

    F、手足综合征


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:ACE

  • 第14题:

    乳腺癌患者蒽环类药物治疗失败后一般首选

    A.长春瑞滨
    B.多西他赛
    C.卡培他滨
    D.顺铂
    E.吉西他滨

    答案:B
    解析:
    乳腺癌患者首次化疗选择蒽环类药物为主的方案,或蒽环类药物联合紫杉类药物,蒽环类药物治疗失败的患者一般首选含紫杉类药物的治疗方案,而蒽环类和紫衫类均失败时,可选择长春瑞滨、卡培他滨、吉西他滨、铂类等单药或联合化疗。

  • 第15题:

    简述吉西他滨的抗肿瘤作用机理。


    正确答案:吉西他滨属抗代谢类抗癌药。主要作用于DNA合成期和晚G1期,并可阻止细胞由G1期进入S期。它在细胞内经过核苷激酶的作用转化成具有活性的代谢产物双氟二磷酸脱氧胞苷(dFdCDP)和双氟三磷酸脱氧胞苷(dFdCTP),且其本身还可以增强核苷激酶和活性,至使活性代谢产物的生成加快而起到自我增效的作用;dFdCDP和dFdCTP通过抑制核苷酸还原酶的活性,致使合成DNA所必需的脱氧核苷的产生受到抑制,特是三磷酸脱氧胞苷(dCTP);dFdCTP还可与dCTP竟争性掺入DNA 链中,抑制DNA链继续延长,并通过独有的掩蔽链作用干扰了DNA的自我修复机制,且可阻止RNA的合成,最终导致细胞凋亡。

  • 第16题:

    患者女,66岁,因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3kg。实验室检查:CA19-925000kU/L。腹部B型超声和CT:胰头占位,直径约2.5cm,伴肝多发转移瘤。超声内镜:肝门区一3cm×3cm肿物。肝门肿物穿刺病理:转移性腺癌。如果患者接受了化学治疗,以下治疗方案中错误的有()。

    • A、吉西他滨单药
    • B、吉西他滨+厄洛替尼
    • C、氟尿嘧啶+吉西他滨
    • D、吉西他滨联合放射治疗
    • E、吉西他滨+奥沙利铂
    • F、吉西他滨+西妥昔单抗

    正确答案:D,F

  • 第17题:

    多选题
    晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案有()
    A

    长春瑞滨+顺铂

    B

    吉西他滨+顺铂

    C

    紫杉醇+顺铂

    D

    多西他赛+顺铂

    E

    吉非替尼+顺铂


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,65岁,非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,吉西他滨+顺铂一线治疗6周期后部分缓解(PR),体能状态评分(PS)为1分,选择进入维持治疗。最适合的维持治疗方案为()
    A

    吉西他滨

    B

    顺铂

    C

    多西他赛

    D

    培美曲塞

    E

    吉非替尼


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是()。
    A

    吉西他滨

    B

    长春瑞滨

    C

    紫杉醇

    D

    多西紫杉醇

    E

    培美曲塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述吉西他滨(GEM)常见的不良反应

    正确答案: ①骨髓抑制:为剂量限制性毒性。主要为血小板减少。
    ②胃肠反应:多为轻度
    ③肝功能损害:一过性转氨酶升高,可自行恢复,胆红素升高较少见。
    ④肾功能:常见轻度蛋白尿及血尿,偶见类似溶血尿毒症综合症临床表现。
    ⑤皮肤毒性:病人可出现躯干、四肢斑疹及斑丘疹,通常为短期,一过性,必要时口服急速或抗组胺药物。脱发罕见。
    ⑥流感样综合症、呼吸困难、极少数出现成人呼吸窘迫综合征、过敏反应、周围性或面部水肿、乏力、嗜睡。
    解析: 暂无解析