糖皮质激素的不良反应说法不正确的为（）A、类皮质醇增多症，类固醇性糖尿病B、骨质疏松和肌萎缩，眼并发症C、并发或加重感染；诱发和加重溃疡；诱发精神症状D、无变态反应

题目

糖皮质激素的不良反应说法不正确的为（）

  • A、类皮质醇增多症，类固醇性糖尿病
  • B、骨质疏松和肌萎缩，眼并发症
  • C、并发或加重感染；诱发和加重溃疡；诱发精神症状
  • D、无变态反应
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1.简述糖皮质激素的临床应用及不良反应 糖皮质激素的主要适应证

2.糖皮质激素的主要不良反应有哪些?

3.故事三中,关于长期口服糖皮质激素的不良反应,不正确的是()A.低钠血症B.低钾血症C.骨质疏松D.消化性溃疡

4.关于丙酸氟替卡松，下列说法不正确的是A.属于糖皮质激素B.全身不良反应较多C.用于哮喘维持治疗D.可根据患者症状逐渐减量E.应在吸气时吸入

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  • 第1题：

    关于吸入糖皮质激素说法正确的是

    A、吸入糖皮质激素的局部抗炎作用强

    B、吸入糖皮质激素产生的全身性不良反应小

    C、严重哮喘患者长期大剂量吸入糖皮质激素是有益的

    D、吸药后及时用清水含漱口咽部


    答案：ABCD

  • 第2题：

    对于的使用,说法正确的是()。

    A、糖皮质激素应尽量晚期应用

    B、应大剂量应用

    C、增加不良反应

    D、激素的预防性应用有害，但治疗性应用获益


    答案：D

  • 第3题：

    有关糖皮质激素的特点，不正确的叙述为

    A．糖皮质激素类药物口服或注射都可吸收

    B．肝肾疾病时其作用可增强，较易发生不良反应

    C．可用于真菌和病毒感染的治疗

    D．糖皮质激素长期应用也能产生盐皮质激素样作用，导致高血压和水肿

    E．禁用于精神病或癫痼病病人


    正确答案：C

  • 第4题：

    高糖皮质激素受体选择性的益处为（）。

    • A、能减少全身不良反应
    • B、能减少药物疗效
    • C、能增加全身不良反应
    • D、能增加药物的作用时间

    正确答案:A

  • 第5题：

    针对药品说明书中关于不良反应列法的要求，下列说法不正确的（） 

    • A、实事求是地详细列出
    • B、按不良反应的严重程度列出
    • C、按发生的频率列出
    • D、未经临床试验确认的不良反应可不列

    正确答案:D

  • 第6题：

    糖皮质激素的临床用途与不良反应？


    正确答案: 临床用途：替代疗法、治疗严重感染或防止炎症后遗症、自身免疫性疾病，过敏性疾病及器官排斥反应、休克、血液病、局部反应。
    不良反应：（1）长期大量应用所引起的不良反应（医源性肾上腺皮质功能亢进症、诱发或加重感染、诱发或加重溃疡、诱发高血压和动脉硬化、诱发糖尿病、诱发精神失常或癫痫发作）（2）停药反应（医源性肾上腺皮质功能不全、反跳现象及停药症状）禁忌症有：曾患或现患严重精神病和癫痫，活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质功能亢进症，严重高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药不能控制的感染如水痘等。

  • 第7题：

    描述糖皮质激素不良反应不正确的项目是（）

    • A、肌无力、肌萎缩
    • B、抑制破骨细胞活动
    • C、抑制胃蛋白酶分泌
    • D、抑制胃粘液生成
    • E、诱发糖尿病

    正确答案:B,C

  • 第8题：

    简述糖皮质激素有哪些不良反应？


    正确答案: 1.类肾上腺皮质功能亢进（常见）：长期用药因物质代谢和水盐代谢紊乱所致，如向心性肥胖、水牛背、满月脸、皮肤变薄、多毛、痤疮、水肿、肌无力、低血钾、高血压、高血糖等。
    2.诱发或加重感染：长期应用降低机体的防御功能，有利于细菌的生长繁殖和扩散，体内潜在病灶扩散。
    3.诱发或加重溃疡。
    4.骨质疏松、伤口愈合延缓。
    5.延缓儿童生长。
    6.肾上腺皮质萎缩或功能不全。
    7.反跳现象：用药后症状缓解，突然停药或减量过快使原病复发或恶化，需加大给药量，重新治疗，待症状缓解后再逐渐减量、停药。
    8.神经系统症状：兴奋、失眠、惊厥（小儿多见），可诱发精神病及癫痫。
    9.白内障、青光眼

  • 第9题：

    问答题
    试述糖皮质激素的临床应用及不良反应。

    正确答案： 临床应用：
    （1）替代或补充疗法：治疗肾上腺皮质功能不全症、肾上腺次全切除术后等。
    （2）严重感染：原则上限于严重感染并伴有明显毒血症者如中毒性菌痢、中毒性肺炎等，应用糖皮质激素在于减轻炎症反应、缓解中毒症状、预防中毒性休克、使病人渡过危险期。但糖皮质激素可降低机体防御功能，且无抗菌作用，故应用时须与足量有效抗生素合用，以免导致感染扩散。
    （3）抑制排斥反应：通过糖皮质激素，免疫抑制作用，可应用于如脏器移植手术后或异体皮肤的排斥反应。
    （4）抗休克：糖皮质激素可用于各种休克，有助于病人渡过危险期。
    （5）血液病：用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症等。
    不良反应：
    （1）类肾上腺皮质功能亢进症（柯兴氏综合征）是过量使用糖皮质素引起物质代谢和水盐代谢紊乱的结果。其主要表现有：满月脸、向心性肥胖、肌无力及肌萎缩、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿、易感染等。一般无需特殊治疗，停药后可自行消失，数月可恢复正常。严重者分别加用抗高血压药、抗糖尿病药治疗。并办用低钠、低糖高蛋白饮食及加用氯化钾可减轻症状。骨质疏松是停止使用激素治疗的指征。
    （2）诱发或加重感染：糖皮质激素可减弱机体防御疾病能力，长期应用可诱发感染或使潜在性感染灶扩大或造成播散性感染。特别是一些原来抵抗力弱的病人还可使原来静止的结核病灶扩散恶化，如肺结核等。故在用药过程中应注意病情变化，必要时并用抗菌或抗结核药物。
    （3）诱发或加重溃疡：糖皮质激素剌激壁细胞分泌胃酸，增加胃蛋白酶分泌，故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。长期大剂量使用：糖皮质激素时可考虑加用抗胆碱药或抗酸药。
    （4）抑制或延缓儿童生长发育，影响胎儿发育并可致多发性畸形。与糖皮质激素对DNA合成和细胞分裂的广泛抑制作用有关
    。（5）对眼：可以致晶体后部包囊下白内障，致突眼、视网膜水肿，造成青光眼及使角膜变薄甚至致角膜穿孔等疾病。
    （6）其它：欣快、易激动、失眠、偶致精神失常或诱发癫痫发作、延缓伤口愈合等。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意（）
    A

    糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症

    B

    糖皮质激素的不良反应

    C

    SARS的并发症

    D

    抗病毒药物的应用

    E

    糖皮质激素的用量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    献血不良反应处理说法不正确的是( )

    A、献血不良反应的处理应以治疗为主

    B、发生献血不良反应后应及时对症处理

    C、对出现献血不良反应的献血者可以不回访

    D、对献血不良反应进行定期评估

    E、发生献血不良反应时应立即停止采血


    答案：AC

  • 第12题：

    有关糖皮质激素类的不良反应不正确的是()

    A. 长期大剂量用药易产生多种不良反应

    B. 一般剂量应用数日一般不产生不良反应

    C. 替代疗法应用生理剂量也会产生不良反应

    D. 特大剂量应用数日会产生多种不良反应

    E. 单一大剂量一般不会产生不良反应


    标准答案：C

  • 第13题：

    关于丙酸氟替卡松，下列说法不正确的是（）

    A属于糖皮质激素

    B全身不良反应较多

    C用于哮喘维持治疗

    D可根据患者症状逐渐减量

    E应在吸气时吸入


    B
    略

  • 第14题：

    下列关于舒必利的说法不正确的是（）

    • A、口服吸收较慢
    • B、镇静作用较弱
    • C、不良反应为体重增加
    • D、锥体外系不良反应严重

    正确答案:D

  • 第15题：

    糖皮质激素有哪些不良反应？


    正确答案: 糖皮质激素的不良反应有：
    ①类肾上腺皮质功能亢进症，是长期大量应用激素的结果；
    ②诱发或加重感染，是抑制免疫的结果；
    ③消化系统并发症，与刺激胃酸、胃蛋白酶分泌，抑制胃黏液分泌等有关；
    ④骨质疏松、延缓伤口愈合；
    ⑤延缓生长，影响儿童生长发育，偶可引起畸胎；
    ⑥肾上腺皮质萎缩和功能不全，是长期用药通过负反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺系统的结果；
    ⑦反跳现象；
    ⑧神经精神异常，个别患者可诱发精神病或癫痫，儿童大量应用可致惊厥；
    ⑨白内障、青光眼。

  • 第16题：

    糖皮质激素的不良反应.


    正确答案:不良反应：（1）医源性肾上腺皮质功能亢进；
    （2）诱发或加重感染；
    （3）诱发或加剧胃、十二指肠溃疡；
    （4）引起高血压和动脉粥样硬化。
    （5）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。

  • 第17题：

    试述糖皮质激素的不良反应？


    正确答案:（一）长期应用引起的不良反应：
    1、类肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏综合征）：如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、浮肿、高血压、低血钾、糖尿病、痤疮、多毛等。
    2、诱发或加重溃疡：便胃酸分泌增加胃蛋白酶分泌增加胃粘液分泌减少。
    3、诱发或加重感染：降低机体防御功能，又无抗菌作用，诱发新的感染或使感染灶恶化扩散。
    4、生长发育迟缓、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口难愈.。
    5、心血管并发症：动脉粥样硬化、高血压等。
    （二）停药反应：
    1、医源性肾上腺皮质机能不全：表现为乏力、低血压、情绪消沉等如遇应激情况可产生肾上腺皮质机能危象：如低血糖、昏迷、休克等。
    2、反跳现象及停药症状：使原疾病复发或恶化，或是出现一些原疾病没有的症状。

  • 第18题：

    传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意（）

    • A、糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症
    • B、糖皮质激素的不良反应
    • C、SARS的并发症
    • D、抗病毒药物的应用
    • E、糖皮质激素的用量

    正确答案:A

  • 第19题：

    问答题
    试述糖皮质激素的主要不良反应。

    正确答案： （一）长期大量应用引起的不良反应
    （1）类肾上腺皮质功能亢进综合征：因物质代谢和水盐代谢紊乱所致，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿等。停药后可自行消退，必要时采取对症治疗，如应用降压药、降糖药、氯化钾、低盐、低糖、高蛋白饮食等。
    （2）诱发或加重感染：因皮质激素抑制机体防御功能所致。长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，特别是在原有疾病已使抵抗力降低如肾病综合征者更易产生。还可使原来静止的结核病灶扩散、恶化。故结核病患者必要时应并用抗结核药。
    （3）消化系统并发症：使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，抑制胃粘液分泌，降低胃肠粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。
    （4）心血管系统并发症：长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。
    （5）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等与激素促进蛋白质分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。骨质疏松多见于儿童、老人和绝经妇女，严重者可有自发性骨折。因抑制生长素分泌和造成负氮平衡，还可影响生长发育。对孕妇偶可引起畸胎。
    （6）其他精神失常。有精神病或癫痫病史者禁用或慎用。
    （二）停药反应
    （1）长期应用尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药时，由于皮质激素的反馈性抑制脑垂体前叶对ACTH的分泌，可引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。多数病人可无表现。肾上腺皮质功能恢复的时间与剂量、用药期限和个体差异有关。停用激素后垂体分泌ACTH的功能需经3～5个月才恢复；肾上腺皮质对ACTH起反应机能的恢复约需6～9个月或更久。因此不可骤然停药。停药后也有少数患者遇到严重应激情况如感染、创伤、手术时可发生肾上腺危象，如恶心、呕吐、乏力、低血压、休克等，需及时抢救。这种皮质功能不全需半年甚至1～2年才能恢复。
    （2）反跳现象：因病人对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后再逐渐减量、停药。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列关于舒必利的说法不正确的是（）
    A

    口服吸收较慢

    B

    镇静作用较弱

    C

    不良反应为体重增加

    D

    锥体外系不良反应严重


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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