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  • 第1题:

    考虑内痔的是

    A.无痛性便血,直肠指检基本正常

    B.便后肛门部肿物,疼痛明显者为

    C.直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为

    D.无痛性便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物

    E.反复黏液血便,血液与大便混合,肛门指检可触及肿物,退指染血


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者便后肿物脱出,不能自行回纳,少许黏液。检查可见脱出物呈圆锥形,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞。首先应考虑是( )。


    正确答案:C
    患者便后肿物脱出,不能自行回纳,少许黏液,检查可见脱出物呈圆锥形,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞。符合脱肛的特点。

  • 第3题:

    肛门肿物脱出,不能及时回纳,肿物充血、水肿,疼痛剧烈为:()

    • A、Ⅰ期内痔
    • B、Ⅱ期内痔
    • C、Ⅲ期内痔
    • D、嵌顿型内痔
    • E、直肠脱垂

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,35岁,便后肿物脱出肛外,不能回纳,疼痛甚,舌紫,脉涩。肛门镜下检查后诊断为直肠息肉。低位带蒂息肉宜选用哪种方法治疗:()

    • A、注射疗法
    • B、结扎法
    • C、电烙法
    • D、冷冻法
    • E、直肠切除

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    外痔的表现特点是(  )。
    A

    肛缘无痛肿物

    B

    便血

    C

    便秘

    D

    疼痛

    E

    肿物自肛门脱出


    正确答案: C
    解析:
    外痔位于齿状线下方,表面覆盖肛管皮肤。外痔在肛缘呈局限性隆起,常无明显症状,表现为肛缘有无痛肿物。

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,35岁,便后肿物脱出肛外,不能回纳,疼痛甚,舌紫,脉涩。肛门镜下检查后诊断为直肠息肉。内服方药宜选:()
    A

    少腹逐瘀汤

    B

    槐角丸

    C

    参苓白术散

    D

    止痛如神汤

    E

    以上均可


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者便后肿物脱出,不能自行回纳,无出血,检查可见肛缘肿物突起,边界清楚。首先应考虑何病?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    肛门肿物脱出,不能及时回纳,肿物充血、水肿,疼痛剧烈为:()
    A

    Ⅰ期内痔

    B

    Ⅱ期内痔

    C

    Ⅲ期内痔

    D

    嵌顿型内痔

    E

    直肠脱垂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    便后肛门部肿物,疼痛明显者为|无痛性便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物|无痛性便血,直肠指诊基本正常为|直肠指诊时肛门部剧烈疼痛者为
    A

    内痔

    B

    外痔

    C

    肛裂

    D

    直肠息肉

    E

    直肠癌


    正确答案: A,B
    解析: 蹄铁型肛瘘指肛管左右侧均有外口,宜切开外口至两侧管道相通处,再用挂线疗法。 4.便后肛门部肿物疼痛明显,一般为外痔引起。及活组织检查(punchbiopsy)确诊。

  • 第10题:

    肛裂( )

    A.便血为主,痔块不脱出肛门外

    B.便血加重,排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位

    C.偶有便血,但腹压增加时痔块即可脱出,且不能自行回缩

    D.突感肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物

    E.便时、便后两次疼痛高峰


    正确答案:E

  • 第11题:

    多考虑为陈旧性肛裂的是()

    • A、大便滴鲜血,无肿物脱出
    • B、大便滴或射鲜血,可有肿物脱出
    • C、大便带血,肛门疼痛
    • D、大便带血,血色暗红,肛门坠胀
    • E、一般不出血,大便时痔核脱出肛外

    正确答案:C

  • 第12题:

    考虑外痔的是()

    • A、无痛性便血,直肠指检基本正常
    • B、便后肛门部肿物,疼痛明显者为
    • C、直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为
    • D、无痛性便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物
    • E、反复黏液血便,血液与大便混合,肛门指检可触及肿物,退指染血

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者男性,35岁,便后肿物脱出肛外,不能回纳,疼痛甚,舌紫,脉涩。肛门镜下检查后诊断为直肠息肉。内服方宜选:()

    • A、少腹逐瘀汤
    • B、槐角丸
    • C、参苓白术散
    • D、止痛如神汤
    • E、以上均可

    正确答案:A

  • 第14题:

    问答题
    男性,50岁。大便时肛门脱出肿物2年。患者2年前开始每于大便干燥时排便引起肛门口脱出小肿物,伴有鲜血滴出,无疼痛,便后脱出物可自行回纳。近3个月来肛门脱出肿物逐渐增大,便后不能完全自行回纳,常常需要用手回纳。发病以来,经常便秘,睡眠好,体重无明显减轻。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。心、肺、腹部检查未见异常。肛门直肠检查:膝胸位,肛门1、5、9点处可见肿物脱出,肿物突出于黏膜,质软,呈暗红色,挤压可变形。肛门未见皮肤裂口。直肠指诊:肛门括约肌松弛,直肠黏膜光滑,指套表面可见新鲜血迹。实验室检查:血常规:Hb126g/L,WBC6.4×109/L,NO.68,Plt225×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案: 1.初步诊断内痔,脱出
    2.诊断依据①大便时肛门脱出肿物伴便血,无疼痛。②便后脱出物可回纳。③脱出肿物膝胸位在肛门1、5、9点处。④直肠指诊:肛门括约肌松弛,直肠黏膜光滑,指套表面可见新鲜血迹。⑤肿物突出于黏膜,质软,呈暗红色,挤压可变形。
    3.鉴别诊断①直肠癌;②直肠息肉;③直肠脱垂;④血栓性外痔。
    4.进一步检查①直肠镜;②粪常规、血CEA。
    5.治疗原则①保持大便通畅,防止便秘和腹泻;②肛管内应用药物。③硬化剂注射疗法、红外线凝固疗法等;④必要时手术治疗(胶圈套扎、痔单纯切除术等)。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者便后肿物脱出,不能自行回纳,有少许黏液,检查可见脱出物呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞。首先应考虑何病?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    偶有便血,肛内肿物脱出不能还纳,发生绞窄、嵌顿,疼痛剧烈。诊断为()
    A

    混合痔

    B

    内痔Ⅰ期

    C

    内痔Ⅱ期

    D

    内痔Ⅳ期

    E

    内痔Ⅲ期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    张先生,25岁,用力排便时,肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血,张先生患的是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    根据病人表现,可以初步判定该病人为痔疮。而肿物脱出后,不能回缩,并伴有疼痛,可考虑为嵌顿。因此该患者应诊断为内痔嵌顿。