关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项不正确（）A、戒酒B、卧床休息C、急性期应注意口腔卫生D、饮食无特殊要求E、严密监测病情变化

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

急性胰腺炎疼痛护理诊断相关因素是什么？应采取哪些护理措施？

正确答案: 疼痛与胰腺炎症、酶激活渗漏有关
护理措施：
（1）观察疼痛部位、程度。
（2）控制疼痛：根据医嘱可使用镇痛剂度冷丁、曲马多和强痛定等，禁用吗啡；抗胆碱能剂阿托品和654-2等；非甾体类抗炎药：消炎痛栓等
（3）禁食和胃肠减压：禁食和胃肠减压是减少胰腺分泌的重要措施。当患者痛止、热退、白细胞和淀粉酶恢复正常后可以拔管。
（4）卧床休息，给予合适体位，使病人处于弯腰倦腿体位以缓和疼痛
（5）按医嘱使用抑制胰腺分泌的药物：抗胆碱能剂如阿托品；H₂受体拮抗剂如雷尼替或质子泵阻断剂奥美拉唑；抑制胰腺分泌的激素类药物如胰高糖素、降钙素、肽类激素生长抑素施他宁善宁；抑制胰酶活性的药物，常用胰蛋白酶抑制剂即加贝酶。
（6）按医嘱给予足量广谱抗生素。
（7）按医嘱应用中医中药：有柴芍承气汤和丹参液。

第8题：

关于护理措施的描述，哪项是不正确的（　）

• A、独立性护理措施
• B、依赖性护理措施
• C、合作性护理措施
• D、包括对患者进行健康教育
• E、有医嘱才能实施护理措施

正确答案:E

第9题：

急性胰腺炎患者的护理诊断有哪些？

正确答案: ①疼痛：与胰腺化学性炎症及腹膜炎有关。②体液不足：与体液丢失过多及不能正常摄入有关。③恐惧：与对疾病认识不足有关。④知识缺乏：与知识来源不足有关。⑤潜在并发症--休克：与坏死型胰腺炎导致体液丢失和循环改变有关。

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：

简述急性胰腺炎的护理措施。

正确答案: （1）休息与体位：指导患者采取适当姿势（如侧卧位，以一枕头压向腹部的膝胸卧位，或采取躯干屈曲的坐姿），协助背部按摩、松弛技巧，可减轻患者疼痛。
（2）饮食护理：嘱患者禁食禁饮，告知禁食禁饮不仅可使胃肠道体息，而且可以减少胰液的分泌。
（3）密切观察编情：仔细观察疼痛的部位、持续时间、性质、程度和反射部位；注意疼痛时的体位；疼痛与体位变化及进食的关系；有无伴随症状等。
（4）用药护理：遵医嘱给予解痉及止痛药，禁用吗啡。
（5）心理护理：向患者及家属解释引起疼痛的原因及主要治疗护理措施。

第19题：

急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确（）

• A、戒酒
• B、卧床休息
• C、急性期应注意口腔卫生
• D、饮食无特殊要求
• E、严密监测病情变化

正确答案:D

第20题：

简述急性胰腺炎腹痛的护理措施。

正确答案: （1）休息与体位：患者应绝对卧床休息。协助患者取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。因剧痛辗转不安者应防止坠床，周围不要有危险物品，以保证安全。
（2）禁饮食和胃肠减压：多数患者需禁饮食1～3天，明显腹胀者需行胃肠减压。应向患者及家属解释禁饮食的意义，患者口渴时可含漱或湿润口唇，并做好口腔护理。
（3）用药护理：腹痛剧烈者可遵医嘱给予哌替啶等止痛药。

第21题：

第22题：

第23题：