简述四个成串刺激概念及意义。

第1题：

第2题：

什么是四个成串刺激？

正确答案:四个成串刺激是临床上常用的监测神经‐肌肉功能的方法。即采用频率为2赫兹（Hz）、波宽为0.2～0.3ms的方形波，每隔0.5s进行一次超强刺激，连续四次（共2s）为一组，适时描记出肌颤搐的幅度，并计算第4个刺激的肌颤搐幅度（T4）与第一个刺激（T1）的肌颤搐幅度的比值，用以判断神经‐肌肉阻滞程度及类型。

第3题：

简述分布中心的概念及其意义。

正确答案:分布中心就是指距离一个变量的所有取值最近的位置，揭示变量的分布中心具有很重要的意义；首先变量的分布中心是变量取值的一个代表，可以用来反映其取值的一般水平。其次，变量的分布中心可以揭示其取值的次数分布的直角坐标系上的集中位置，可以用来反映变量分布密度曲线的中心位置。

第4题：

肌松监测中，下列不能判断神经肌肉阻滞性质的电刺激方式是（）。

• A、单次颤搐刺激
• B、强直刺激
• C、四个成串刺激
• D、强直刺激后计数
• E、双重爆发刺激

正确答案:A

第5题：

简述证据保全的概念及意义？

正确答案: 证据保全是取证过程的重要环节，是侦查、起诉最终达到揭露犯罪、证实犯罪目的的重要手段。刑事诉讼中的证据保全，是指公安、司法机关为了使已经发现和收集到的证据材料，不致由于自然的或者人为的原因而发生变形、变质、混合、调换或者灭失，而采取适当的方法加以提取、固定并妥为保存的诉讼活动。它的意义主要有：
1、刑事诉讼中用做证据的许多物品、痕迹，留存于犯罪现场和各种场合，有的用肉眼还难以看到，更由于风吹、日晒、雨淋等自然原因极容易变形、变质或者很快灭失，因此，需要采取各种办法将它们显现出来并加以固定、提取，并妥为保存，才能使其对案件发挥证明作用。
2、已经收集到的各种物证、书证，如果保管不妥，也可能被毁灭、替换或者变形、变质，以致失去了证据的效力，因此，必须对它们加以妥善的保管。
3、由各类诉讼参与人提供的言词证据，也可能由于各种原因发生变化，如证人外出、死亡而不能在开庭审判时出庭作证，因而需要将这证言加以固定，以便在定案时作为合法有效的证据。
4、保全证据是档案管理的需要。

第6题：

第7题：

简述计算负荷概念及意义？

正确答案:通过负荷的统计计算求出的用来按发热条件选择供电系统中各元件的负荷值，称为计算负荷。
计算负荷是供电设计计算的基本依据。计算负荷确定得是否合理，直接影响到电器和导线电缆的选择是否经济合理。计算负荷确定过大，将使电器及导线电缆的型号、尺寸放大，造成投资及有色金属的浪费。计算负荷确定过小，又将式所选电器、导线电缆处在过负荷下运行，增加了电能的损耗，出现过热，导致绝缘老化过早甚至烧毁，同样造成损失。

第8题：

四个成串刺激监测肌松效果有何临床意义？

正确答案: ①鉴别肌松药的类型。给予肌松药后如四个刺激引发肌颤搐幅度逐渐衰减（T4/T1<1），则为非去极化肌松药；若颤搐幅度同等降低（T4/T1≈1）而并不逐个衰减，则为去极化肌松药；
②判断肌松药的阻滞程度。T4消失者，表明神经‐肌阻滞程度已达75%，T4与T3消失者，阻滞已达80%，T2～4消失者其阻滞程度已达90%，若T1～4均消失则阻滞达100%；
③判断应用肌松药后神经‐肌肉功能恢复程度。T4出现且T4/T1为25%时表明神经‐肌肉功能开始恢复，T4/T1>75%表明肌张力已充分恢复
④判定Ⅱ相阻滞。给予琥珀胆碱者，一旦出现四个成串刺激的幅度逐个衰减且T4/T1≤50%时，即可确认已变成Ⅱ相阻滞。

第9题：

简述四个成串刺激概念及意义。

正确答案:四个成串刺激（TOF）是在应用肌松药期间应用周围神经刺激器监测神经肌肉功能的重要方法。TOF是由4个频率为2Hz的单刺激组成的一串刺激，每次问隔10sec～12sec；由于非去极化肌松药引起部分肌松时，TOF可出现衰减，根据第4个肌颤搐与第1个肌颤搐的比值（T₄／T₁）可以评定神经肌肉传导功能，因此不需要用药前的对照值。去极化肌松药引起的阻滞，4个颤搐同等压低，T₄／T₁≈1，当发展成为II相阻滞时T₄／T₁比值变小，当T₄／T₁＜0.5时即可作出诊断。应用非去极化肌松药时，随着阻滞程度加深，T₄、T₃、T₂、T₁依次消失，而肌张力恢复时的肌颤搐出现顺序则与此相反。麻醉期间保持T₂、T₁肌颤搐即能满足腹部手术肌松要求。恢复期间，当第3个肌颤搐出现时表明神经肌肉阻滞已大部分恢复。

第10题：

神经刺激方式有（）

• A、单次肌颤搐刺激
• B、四个成串刺激
• C、强直刺激
• D、强直刺激后双短强直刺激肌颤搐计数
• E、双短强直刺激

正确答案:A,B,C,E

第11题：