患者女,24岁,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰竭2年,间断透析。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/50mmHg,心率140次/分,血色素7g/dl,立即给予输血输液治疗,同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音弱。此时应该立即()。A、加快输血输液B、面罩人工加压通气C、急诊妇科手术D、胸腔闭式引流E、紧急床旁血滤

题目

患者女,24岁,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰竭2年,间断透析。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/50mmHg,心率140次/分,血色素7g/dl,立即给予输血输液治疗,同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音弱。此时应该立即()。

  • A、加快输血输液
  • B、面罩人工加压通气
  • C、急诊妇科手术
  • D、胸腔闭式引流
  • E、紧急床旁血滤

相似考题
更多“患者女,24岁,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰竭2年,间断透”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,59岁,因“上腹不适、恶心,呕血1小时”入院,体检脉搏102次/分,血压95/60mmHg。既往有乙型肝炎病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。

    导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是

    A.失血性休克

    B.肝衰竭

    C.肾衰竭

    D.多器官功能衰竭

    E.感染


    正确答案:A
    肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血的特点是突发、出血量大,容易并发失血性休克死亡。

  • 第2题:

    患者女,23岁。宫外孕破裂出血,住院手术治疗,护士看到患者伤心流泪,应采取的沟通措施

    A、坐在患者身边,轻轻地给她纸巾

    B、不打扰患者,默默离开

    C、制止患者哭泣

    D、告诉患者宫外孕不是大病,没什么大不了

    E、患者情况告诉医生


    参考答案:A

  • 第3题:

    共用题干
    患者女,28岁,因宫外孕破裂出血入院,入院后患者出现精神紧张,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,尿少。查体:BP80/60mmHg,P120次/分。

    该患者现在处于
    A:休克代偿期
    B:休克抑制期
    C:休克晚期
    D:微循环衰竭
    E:微循环扩张期

    答案:A
    解析:
    休克代偿期的表现为精神紧张,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,尿少。故选A。

    休克代偿期患者的护理包括平卧位,保持呼吸道通畅,注意给体温过低的休克患者保暖,盖上被、毯,禁用热水袋保暖。必要的初步治疗,注意患者的运送。故选E。

  • 第4题:

    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。

    因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙
    A.20ml
    B.10ml
    C.5ml
    D.2ml
    E.15ml

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    下列何种情况可自体回收输血()

    • A、脾破裂出血
    • B、肝破裂出血
    • C、胃肠破裂出血
    • D、腹腔大血管破裂出血
    • E、宫外孕破裂出血

    正确答案:A,D,E

  • 第6题:

    患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是()。

    • A、心功能衰竭
    • B、动脉瘤破裂的危险
    • C、呼吸功能障碍
    • D、脑血管痉挛
    • E、颅内高压

    正确答案:B,D,E

  • 第7题:

    患者,女性,33岁,因宫外孕破裂大出血入院。体检面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,该患者输血的目的是()

    • A、补充血容量
    • B、增加血红蛋白
    • C、补充凝血因子
    • D、增加清蛋白
    • E、增加营养

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者女,24岁,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰竭2年,间断透析。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/50mmHg,心率140次/分,血色素7g/dl,立即给予输血输液治疗,同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音弱。出现呼吸困难的原因可能是()。

    • A、急性左心衰
    • B、呼吸衰竭
    • C、张力性气胸
    • D、剧烈腹痛
    • E、失血性休克

    正确答案:C

  • 第9题:

    宫外孕破裂出血不属于内出血。


    正确答案:错误

  • 第10题:

    多选题
    者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在()。
    A

    血压高

    B

    低血容量

    C

    脱水

    D

    电解质紊乱

    E

    酸碱平衡紊乱


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,48岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,上腹不适,隐痛,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(–),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为()。
    A

    慢性萎缩性胃炎

    B

    食管静脉曲张破裂出血

    C

    胃癌伴出血

    D

    应激性溃疡出血

    E

    消化性溃疡出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,24岁,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰竭2年,间断透析。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/50mmHg,心率140次/分,血色素7g/dl,立即给予输血输液治疗,同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音弱。出现呼吸困难的原因可能是()。
    A

    急性左心衰

    B

    呼吸衰竭

    C

    张力性气胸

    D

    剧烈腹痛

    E

    失血性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    李女士,24岁,宫外孕破裂大出血入院,输血时发生溶血反应,其尿液可呈酱油色。()


    答案:正确

  • 第14题:

    患者女,23岁。宫外孕破裂出血,住院手术治疗,护士看到患者伤心流泪,应采取的沟通措施

    A.坐在患者身边,轻轻地给她纸巾
    B.不打扰患者,默默离开
    C.制止患者哭泣
    D.告诉患者宫外孕不是大病,没什么大不了
    E.患者情况告诉医生

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    共用题干
    患者女,28岁,因宫外孕破裂出血入院,入院后患者出现精神紧张,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,尿少。查体:BP80/60mmHg,P120次/分。

    针对该患者的护理措施,错误的是
    A:迅速建立1~2条静脉通路
    B:取中凹卧位
    C:每15~30分钟测量1次体温、脉搏、呼吸、血压
    D:遵医嘱给予吸氧
    E:给予热水袋保暖

    答案:E
    解析:
    休克代偿期的表现为精神紧张,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,尿少。故选A。

    休克代偿期患者的护理包括平卧位,保持呼吸道通畅,注意给体温过低的休克患者保暖,盖上被、毯,禁用热水袋保暖。必要的初步治疗,注意患者的运送。故选E。

  • 第16题:


    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。

    患者输血的目的主要是
    A.补充血容量
    B.增加血红蛋白
    C.补充凝血因子
    D.增加白蛋白
    E.增加白细胞

    答案:A
    解析:

    患者宫外孕破裂导致出血性休克,需输血补充血容量,缓解组织灌注不足。
    皮下注射常选用的注射部位为:上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿前侧、大腿外侧、下腹部及肩脚下方等。进针部位应为上臂三角肌下缘,而不是三角肌。
    大量输血时也输入了枸橼酸钠,当枸橼酸钠尚未氧化时即与血中钙离子结合使血钙降低。为预防枸橼酸钠中毒反应,输入库存血1000ml以上时,须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子。可取的,但不能立即,要做相应的检查:有无药物治疗的禁忌证、输卵管妊娠包块直径≤4cm,血β-hCG<2000U/L后才使用。

  • 第17题:

    女,48岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,上腹不适,隐痛,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(–),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为()。

    • A、慢性萎缩性胃炎
    • B、食管静脉曲张破裂出血
    • C、胃癌伴出血
    • D、应激性溃疡出血
    • E、消化性溃疡出血

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者女,24岁,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰竭2年,间断透析。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/50mmHg,心率140次/分,血色素7g/dl,立即给予输血输液治疗,同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音弱。该患者输血输液治疗最有可能出现的并发症是()。

    • A、过敏反应
    • B、输液反应
    • C、溶血
    • D、凝血机制障碍
    • E、心力衰竭

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙()。

    • A、2ml
    • B、5ml
    • C、10ml
    • D、15ml
    • E、20ml

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在()。

    • A、血压高
    • B、低血容量
    • C、脱水
    • D、电解质紊乱
    • E、酸碱平衡紊乱

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    多选题
    下列何种情况可自体回收输血()
    A

    脾破裂出血

    B

    肝破裂出血

    C

    胃肠破裂出血

    D

    腹腔大血管破裂出血

    E

    宫外孕破裂出血


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,24岁,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰竭2年,间断透析。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/50mmHg,心率140次/分,血色素7g/dl,立即给予输血输液治疗,同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音弱。该患者输血输液治疗最有可能出现的并发症是()。
    A

    过敏反应

    B

    输液反应

    C

    溶血

    D

    凝血机制障碍

    E

    心力衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。患者输血的目的主要是
    A

    补充血容量

    B

    增加血红蛋白

    C

    补充凝血因子

    D

    增加白蛋白

    E

    增加白细胞


    正确答案: A
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,33岁,因宫外孕破裂大出血入院。体检面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,该患者输血的目的是()
    A

    补充血容量

    B

    增加血红蛋白

    C

    补充凝血因子

    D

    增加清蛋白

    E

    增加营养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析