患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施(提示:CT结果示多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血

题目

患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施(提示:CT结果示多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿)()

  • A、保持呼吸道通畅
  • B、做好病人的健康教育
  • C、防止休克
  • D、给氧
  • E、取头低脚高位
  • F、建立静脉通道

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  • 第1题:

    患者从汽车上跌下,右枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左>右,最大可能是()

    • A、右枕部硬膜外血肿
    • B、左额颞部硬膜下血肿
    • C、右额颞部硬膜下血肿
    • D、右额颞部硬膜外血肿
    • E、左额颞部硬膜外血肿

    正确答案:B

  • 第2题:

    单选题
    患者,女性,40岁,30min前由汽车上摔下,枕部着地,伤后昏迷未醒,枕正中有挫伤,双瞳孔散大固定,光反射极弱,四肢伸直,双下肢病理征阳性。急输甘露醇500ml后,左瞳孔缩小。进一步的急救措施是()
    A

    左额开颅清除血肿

    B

    右额开颅清除血肿

    C

    左颞肌下减压术

    D

    右颞肌下减压术

    E

    枕部开颅清除血肿并减压术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析