女,30岁,孕34周,3年前曾行子宫肌瘤剥离术。因下腹部剧痛1小时急诊入院。查体:体温37℃,呼吸22次/分,心率110次/分,血压9.1/6.7kPa(70/50mmHg),贫血貌,神清,腹隆,移动性浊音(+),宫底扪不清,胎心消失,最可能的诊断是()A、先兆早产B、妊娠合并子宫肌瘤红色变C、妊娠合并卵巢囊肿破裂D、先兆子宫破裂E、子宫破裂

题目

女,30岁,孕34周,3年前曾行子宫肌瘤剥离术。因下腹部剧痛1小时急诊入院。查体:体温37℃,呼吸22次/分,心率110次/分,血压9.1/6.7kPa(70/50mmHg),贫血貌,神清,腹隆,移动性浊音(+),宫底扪不清,胎心消失,最可能的诊断是()

  • A、先兆早产
  • B、妊娠合并子宫肌瘤红色变
  • C、妊娠合并卵巢囊肿破裂
  • D、先兆子宫破裂
  • E、子宫破裂

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  • 第1题:

    女,33岁。未生育,患子宫肌瘤,子宫如孕8周大小,无子宫及宫颈癌前病变。该患者最适宜的治疗方法是

    A.免疫疗法

    B.激素治疗

    C.化疗

    D.肌瘤切除术

    E.子宫切除术


    正确答案:D

  • 第2题:

    子宫切除术

    A.40岁患者超声检查发现“子宫肌瘤”,如孕2个多月大小
    B.黏膜下子宫肌瘤脱出阴道内
    C.子宫肌瘤如孕2个月大小,血红蛋白67.Og/L
    D.48岁患者,发现肌瘤3年,如孕50天左右大小
    E.28岁患者,孕1产0,发现肌壁问肌瘤5cm3大小

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女,33岁。未生育,患子宫肌瘤,子宫如孕8周大小,无子宫及宫颈癌前病变。该患者最适宜的治疗方法是()。

    • A、免疫疗法
    • B、激素治疗
    • C、化疗
    • D、肌瘤切除术
    • E、子宫切除术

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女,40岁。月经量多1年,有血块,经行腹痛。妇科检查:子宫如孕12周大小,质硬,B超示多发性子宫肌瘤,血红蛋白58g/L。应首选的治疗措施是()。

    • A、甲睾酮加开郁二陈汤
    • B、雌激素加开郁二陈汤
    • C、输血加子宫切除术
    • D、子宫肌瘤摘除术
    • E、炔诺酮口服

    正确答案:C

  • 第5题:

    女,47岁,三年前发现子宫肌瘤如孕2月,现子宫肌瘤无增大,亦无症状,以下治疗方案正确的是()。

    • A、全子宫切除术
    • B、肌瘤切除术
    • C、子宫次全切除术
    • D、定期随访
    • E、全子宫+双附件切除术

    正确答案:D

  • 第6题:

    关于子宫肌瘤的手术治疗,下述哪项是不正确的()

    • A、近绝经期,子宫如孕3个月大小,症状轻者,可暂不手术
    • B、肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术
    • C、突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行手术治疗
    • D、年轻、未生育过的妇女壁间肌瘤不论多发或单发,均应行肌瘤剔除术
    • E、疑有恶变者不宜行剔除术

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,43岁,孕3产1,1年前曾因葡萄胎行清宫术,今因阴道少量流血4个月,咳嗽咳痰,痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大,质软。辅助检查:尿妊娠试验阳性,胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是()

    • A、化疗
    • B、放疗
    • C、化疗+子宫全切
    • D、子宫全切
    • E、肺部病灶切除

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    女,47岁,3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月,现检查:子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是()。
    A

    全子宫切除

    B

    放射治疗

    C

    化学治疗

    D

    分段诊刮术

    E

    定期随访


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,30岁,孕34周.3年前曾行子宫肌瘤剥离术。因下腹部剧痛1小时急诊入院。查体:体温37℃,呼吸22次/分,心率110次/分,血压9.1/6.7kPa(70/50mmHg).贫血貌,神清,腹隆,移动性浊音(+),宫底扪不清,胎心消失,最可能的诊断是()
    A

    先兆早产

    B

    妊娠合并子宫肌瘤红色变

    C

    妊娠合并卵巢囊肿破裂

    D

    先兆子宫破裂

    E

    子宫破裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,43岁,孕3产1,1年前曾因葡萄胎行清宫术,今因阴道少量流血4个月,咳嗽咳痰,痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大,质软。辅助检查:尿妊娠试验阳性,胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是()
    A

    化疗

    B

    放疗

    C

    化疗+子宫全切

    D

    子宫全切

    E

    肺部病灶切除


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,39岁,二年前发现肌瘤如孕2月大小,现经量增多,伴中度贫血,保守治疗无效,应采取:()
    A

    全子宫切除术

    B

    肌瘤切除术

    C

    子宫次全切除术

    D

    定期随访

    E

    全子宫+双附件切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,47岁,三年前发现子宫肌瘤如孕2月,现子宫肌瘤无增大,亦无症状,以下治疗方案正确的是:()
    A

    全子宫切除术

    B

    肌瘤切除术

    C

    子宫次全切除术

    D

    定期随访

    E

    全子宫+双附件切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,30岁,已婚。孕1产0,1年前自然流产1次。月经量多、色红、有血块、淋漓不止,头晕心烦,目赤口干,舌暗红苔薄黄,脉弦细数。检查子宫如孕8周大小,宫底部突起,质硬。B型超声波证实为肌壁间肌瘤,应首选的治疗措施是

    A. 子宫肌瘤摘除术
    B. 全子宫切除术
    C. 雄激素加逐淤止血汤
    D. 雌激素加逐瘀止血汤
    E. 孕激素加逐瘀止血汤

    答案:A
    解析:
    患者B超诊断为肌壁间肌瘤,触诊宫底部突起,质硬。属子宫肌瘤,中医归之为癥瘕,同时患者有经量多色红,头晕心烦,目赤口干,舌暗红苔薄黄,脉弦细数等湿热之征,故治疗时要清热利湿,化瘀消癥。方药选用大黄牡丹汤加木通茯苓(CDE错),手术治疗即进行子宫肌瘤摘除术(A对)。全子宫切除术多用于早期子宫恶性肿瘤,盆腔炎性肿块,子宫肌瘤等良性疾病需要切除子宫,子宫颈有严重病变,或年龄较大、无生育要求或药物治疗无效的妇女,本题患者不需要子宫全切(B错)。

  • 第14题:

    A.全子宫切除
    B.放射治疗
    C.化学治疗
    D.分段诊刮术
    E.定期随访

    患者,女,47岁。3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月,现检查:子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是

    答案:E
    解析:
    若肌瘤小且无症状,一般不需要治疗,尤其是近绝经年龄的患者可每3~6个月定期复查。故选E。

  • 第15题:

    女,47岁,3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月,现检查:子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是()。

    • A、全子宫切除
    • B、放射治疗
    • C、化学治疗
    • D、分段诊刮术
    • E、定期随访

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女性,50岁,孕1产1,2年前发现子宫肌瘤,一直服用药物。近半年来经量明显增多,子宫3个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是()。

    • A、随访观察
    • B、激素治疗
    • C、子宫肌瘤切除术
    • D、子宫切除术
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:D

  • 第17题:

    女,37岁,孕32周,一产妇因难产紧急施行剖宫术,采用下腹部横切口行腹膜外剖宫术。该手术在暴露子宫壁之前需剥离的结构是:()。

    • A、腹横筋膜
    • B、壁腹膜
    • C、腹直肌鞘后层
    • D、腹膜外组织
    • E、膀胱

    正确答案:D

  • 第18题:

    关于子宫肌瘤的手术治疗,哪项不正确()

    • A、近绝经期,子宫小于孕3个月大小,可暂不手术
    • B、肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术
    • C、突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除
    • D、疑有恶变者不宜行挖除术
    • E、手术切除子宫时,一般应留下宫颈

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,30岁,孕34周.3年前曾行子宫肌瘤剥离术。因下腹部剧痛1小时急诊入院。查体:体温37℃,呼吸22次/分,心率110次/分,血压9.1/6.7kPa(70/50mmHg).贫血貌,神清,腹隆,移动性浊音(+),宫底扪不清,胎心消失,最可能的诊断是()

    • A、先兆早产
    • B、妊娠合并子宫肌瘤红色变
    • C、妊娠合并卵巢囊肿破裂
    • D、先兆子宫破裂
    • E、子宫破裂

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    女,37岁,孕32周,一产妇因难产紧急施行剖宫术,采用下腹部横切口行腹膜外剖宫术。该手术在暴露子宫壁之前需剥离的结构是:()。
    A

    腹横筋膜

    B

    壁腹膜

    C

    腹直肌鞘后层

    D

    腹膜外组织

    E

    膀胱


    正确答案: D
    解析: 子宫为腹膜间位器官,妊娠期子宫可与覆盖于子宫底、体表面的腹膜一起进入腹腔,妊晚期子宫底可达剑突下。下腹部横切口剖宫产经过耻骨联合上2~4cm的横切口切开腹壁,依次经过皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌、膜横筋膜、腹膜外组织(在此层内下推膀胱),于腹膜反折线下切开宫颈前筋膜(源自盆内脏筋膜)达子宫肌层。

  • 第21题:

    单选题
    产妇,孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止。下面哪项处理是恰当的()。
    A

    立即用力将胎盘拉出

    B

    行刮宫术

    C

    按摩子宫

    D

    立即给予缩宫素

    E

    子宫全切


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    36岁,女性,孕2产1,8年前正常分娩一女活婴,3年前普查B超发现子宫前壁有3cm×2cm的均质回声,界清,月经周期规律,经量中等,平时采用安全期避孕,因停经50天就诊。可能的诊断是()。
    A

    子宫腺肌瘤

    B

    子宫肌瘤肉瘤变

    C

    子宫肌瘤合并妊娠

    D

    肌瘤合并盆腔炎

    E

    卵巢早衰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,50岁,孕1产1,2年前发现子宫肌瘤,一直服用药物。近半年来经量明显增多,子宫3个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是()。
    A

    随访观察

    B

    激素治疗

    C

    子宫肌瘤切除术

    D

    子宫切除术

    E

    诊断性刮宫


    正确答案: C
    解析: 子宫肌瘤药物治疗无效,年龄大、有生育史,月经增多且肌瘤较大,建议手术切除子宫。

  • 第24题:

    单选题
    女,33岁。未生育,患子宫肌瘤,子宫如孕8周大小,无子宫及宫颈癌前病变。该患者最适宜的治疗方法是()。
    A

    免疫疗法

    B

    激素治疗

    C

    化疗

    D

    肌瘤切除术

    E

    子宫切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析