冠心病患者，男，70岁，既往行走500米常有心绞痛发作，持续5分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，近3个月来，患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛，疼痛明显加重，持续十余分钟才可缓解，发作时心电图：V3～6导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是（）A、急性心内膜下梗死B、初发型心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛

题目

冠心病患者，男，70岁，既往行走500米常有心绞痛发作，持续5分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，近3个月来，患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛，疼痛明显加重，持续十余分钟才可缓解，发作时心电图：V3～6导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是（）

  • A、急性心内膜下梗死
  • B、初发型心绞痛
  • C、稳定型心绞痛
  • D、变异型心绞痛
  • E、恶化型心绞痛
相似考题

1.男,62岁。冠心病心绞痛5年,下面不是预防发作的药物是A.普萘洛尔B.硝酸异山梨醇酯SXB男，62岁。冠心病心绞痛5年，下面不是预防发作的药物是A.普萘洛尔B.硝酸异山梨醇酯C.硝苯地平D.肠溶阿司匹林E.氨苯蝶啶

2.冠心病患者，男，70岁，既往行走500米常有心绞痛发作，持续5分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，近三月来，患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛，疼痛明显加重，持续十余分钟才可缓解，发作时心电图：V3-6导联ST水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是： ( )A、急性心内膜下梗死B、初发型心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛

3.患者男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往身体健康。该患者的主要表现是因为A、急性焦虑发作B、分离（转换）性障碍发作C、癫痫发作D、广泛性发作E、心绞痛发作该患者最可能的诊断是A、疑病症B、惊恐障碍C、甲状腺功能亢进症D、强迫症E、冠心病

4.冠心病患者，男，70岁，曾有稳定型心绞痛，现已数月无心绞痛发作，近三周来，患者心绞痛再次发作，频率、程度、时限、诱因和既往相同，发作时心电图：V3-6导联ST水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是：( )A、急性心内膜下梗死B、初发型心绞痛C、稳定型心绞痛D、恶化型心绞痛E、变异型心绞痛

更多“冠心病患者，男，70岁，既往行走500米常有心绞痛发作，持续5分”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，60岁。晨起出现左侧偏瘫，行走倾斜，持续19分钟，头颅CT结果正常。考虑为

    A、癫痫小发作

    B、短暂性脑缺血发作

    C、脑血栓形成

    D、脑实质出血

    E、脑梗塞


    参考答案：B

  • 第2题：

    急性心梗起病的先兆症状不包括()

    A.发作频繁、程度加重

    B.血压增高，头晕

    C.原有的稳定性心绞痛变成不稳定

    D.既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛

    E.持续时间延长，缓解较前发作困难


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男，48岁，既往有冠心病史，凌晨睡眠中突发心前区痛，持续30min，心电图 ST段抬高，室性期前收缩，1h后复查心电图正常，最可能诊断是

    A．变异型心绞痛

    B．急性心包炎

    C．急性广泛前壁心肌梗死

    D．卧位型心绞痛

    E．心脏神经症


    正确答案：A

  • 第4题：


    孙先生，62岁。冠心病5年。近日因与老伴吵架后情绪激动致心绞痛频繁发作，入院治疗。既往有高血压病史10年，曾因心绞痛发作住院2次。吸烟史20年，每天20支。自述脾气急躁、固执，与老伴常有摩擦。

    根据罗伊适应模式，引发心绞痛的主要刺激为
    A.高血压病史
    B.情绪激动
    C.脾气急躁
    D.心肌缺血缺氧
    E.吸烟史

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者男，65岁。既往冠心病史多年，近日心绞痛发作次数频繁，日常活动明显受限，一般行走时即可发生心前区疼痛、呼吸困难等症状。该患者心绞痛分级为（ ）。

    A.Ⅰ级
    B.Ⅱ级
    C.Ⅲ级
    D.Ⅳ级
    E.Ⅴ级

    答案：C
    解析：
    Ⅰ级：一般日常活动不引起心绞痛；Ⅱ级：日常体力活动稍受限制；Ⅲ级：日常体力活动明显受限制；Ⅳ级：轻微活动即可引起心绞痛。该患者日常活动感到明显受限，属于心绞痛Ⅲ级。

  • 第6题：

    急性心梗起病的先兆症状是（）

    • A、原有的稳定性心绞痛变成不稳定
    • B、发作频繁、程度加重
    • C、持续时间延长，缓解较前发作困难
    • D、既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项（）

    • A、高血压病
    • B、糖尿病
    • C、吸烟
    • D、冠心病家族史
    • E、青年男性

    正确答案:E

  • 第8题：

    男52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

    • A、劳力性心绞痛
    • B、初发性心绞痛
    • C、恶化型心绞痛
    • D、变异型心绞痛
    • E、梗死后心绞痛

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    冠状动脉搭桥手术主要适合于哪类患者（）
    A

    不适合支架术的严重冠心病患者

    B

    隐匿型冠心病

    C

    轻度心绞痛发作

    D

    各种不稳定型心绞痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    急性心梗起病的先兆症状是（）
    A

    原有的稳定性心绞痛变成不稳定

    B

    发作频繁、程度加重

    C

    持续时间延长，缓解较前发作困难

    D

    既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，69岁。冠心病不稳定型心绞痛，近期心绞痛频繁发作，口服消心痛、阿司匹林等药物，有心绞痛发作者临时予以硝酸甘油舌下含服，效果均不理想。注射抗凝药物治疗后心绞痛发作频率减少70％，基本不用硝酸甘油。心电图活动平板运动试验由阳性转为阴性。此患者可能使用的药物是（　　）。
    A

    肝素

    B

    枸橼酸钠

    C

    硫酸鱼精蛋白

    D

    维生素K

    E

    双香豆素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90/60mmHg。 该患者的心绞痛是哪种类型（　）
    A

    初发劳力性心绞痛

    B

    梗死后心绞痛

    C

    变异型心绞痛

    D

    卧位型心绞痛

    E

    稳定劳力性心绞痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项

    A．高血压病

    B．糖尿病

    C．吸烟

    D．冠心病家族史

    E．青年男性


    正确答案：E

  • 第14题：

    男,55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛,每于快步行走或负重时发生,每月约发作1次,每次持续3~5分钟,休息后可自行缓解,该患者的心绞痛类型是( )。

    A.变异型心绞痛

    B.稳定劳力型心绞痛

    C.恶化劳力型心绞痛

    D.混合型心绞痛

    E.初发劳力型心绞痛


    答案：B

  • 第15题：


    孙先生，62岁。冠心病5年。近日因与老伴吵架后情绪激动致心绞痛频繁发作，入院治疗。既往有高血压病史10年，曾因心绞痛发作住院2次。吸烟史20年，每天20支。自述脾气急躁、固执，与老伴常有摩擦。

    根据罗伊适应模式，对该患者心绞痛的评估属于下列哪种效应器的评估
    A.生理功能
    B.自我概念
    C.角色功能
    D.社会适应
    E.相互依赖

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，49岁，确诊冠心病，不稳定型心绞痛3个月。患者胸痛症状常于夜间或清晨发作，无明显诱因，持续时间多超过15分钟，发作时伴心电图ST段抬高。据此可判断其不稳定型心绞痛临床分型属于(　　　)

    A.初发劳力型心绞痛
    B.恶化劳力型心绞痛
    C.静息型心绞痛
    D.变异型心绞痛

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    冠心病心绞痛发作时怎样治疗？
    1.立即停止活动；
    2.舌下含化硝酸甘油；
    3.硝酸异山梨酯舌下含化或喷雾吸入；
    4.亚硝酸异戊酯以手帕包裹敲碎盖于鼻部吸入
    略

  • 第18题：

    急性心梗起病的先兆症状不包括（）

    • A、原有的稳定性心绞痛变成不稳定
    • B、发作频繁、程度加重
    • C、持续时间延长，缓解较前发作困难
    • D、既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛
    • E、血压增高，头晕

    正确答案:E

  • 第19题：

    冠状动脉搭桥手术主要适合于哪类患者（）

    • A、不适合支架术的严重冠心病患者
    • B、隐匿型冠心病
    • C、轻度心绞痛发作
    • D、各种不稳定型心绞痛

    正确答案:A

  • 第20题：

    试述冠心病心绞痛发作时胸痛的特点。


    正确答案: 诱因-常由体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、心动过速等诱发；部位-在胸骨体上段或中段后方，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指、小指或至咽、颈、下颌部；性质-胸痛为压迫、发闷或紧缩感，也可有烧灼感；持续时间-3～5分钟内渐消失，舌下含服硝酸甘油可缓解。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，52岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解。白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感。自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    劳力性心绞痛

    B

    初发型心绞痛

    C

    恶化型心绞痛

    D

    变异型心绞痛

    E

    梗死后心绞痛


    正确答案： B
    解析：
    D项，患者夜间频发心前区闷胀，药物治疗疗效差，发作时ST段抬高，可诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛发作特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显，发作时心电图出现相应导联ST段抬高。A项，劳力性心绞痛发作时心电图表现为ST段水平或下斜型压低。B项，初发型心绞痛指过去未发生过心绞痛或心梗，心绞痛时间一般未到1个月，多因劳累诱发，夜间无发作。C项，恶化型心绞痛指原为稳定型心绞痛，在3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动，进行性恶化。此型心绞痛发作也为劳累诱发，心电图发作时表现为ST段压低。E项，梗死后心绞痛是指急性心梗发生1个月内又出现的心绞痛，多提示随时有再发心梗的可能。该患者既往无心梗病史，故除外。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，46岁。既往有劳力性心绞痛病史，1小时前突然胸骨后压榨性疼痛，性质和部位与既往心绞痛发作相似。但疼痛持续1小时未缓解来诊，临床上诊断首先考虑（　　）。
    A

    主动脉夹层分离

    B

    心绞痛

    C

    急性肺栓死

    D

    急性心包炎

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： E
    解析：
    既往有劳力性心绞痛病史，痛持续1小时未缓解，心绞痛的疼痛时间不会超过15分。故选E。

  • 第23题：

    单选题
    男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项（）
    A

    高血压病

    B

    糖尿病

    C

    吸烟

    D

    冠心病家族史

    E

    青年男性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    急性心梗起病的先兆症状不包括（）
    A

    原有的稳定性心绞痛变成不稳定

    B

    发作频繁、程度加重

    C

    持续时间延长，缓解较前发作困难

    D

    既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛

    E

    血压增高，头晕


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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