患者,男,23岁。近3个月来反复出现鼻出血,每次出血量多,口鼻涌血,不易止血。目前病人无出血,但出现鼻阻塞,耳鸣,听力减退,头昏头痛,面色苍白,倦怠乏力,汗出肢冷。检查见鼻腔正常,鼻咽部有红色圆形肿物。应首先考虑的诊断是()A、后鼻孔息肉B、鼻息肉C、鼻咽癌D、鼻咽纤维血管瘤E、鼻咽囊肿

题目

患者,男,23岁。近3个月来反复出现鼻出血,每次出血量多,口鼻涌血,不易止血。目前病人无出血,但出现鼻阻塞,耳鸣,听力减退,头昏头痛,面色苍白,倦怠乏力,汗出肢冷。检查见鼻腔正常,鼻咽部有红色圆形肿物。应首先考虑的诊断是()

  • A、后鼻孔息肉
  • B、鼻息肉
  • C、鼻咽癌
  • D、鼻咽纤维血管瘤
  • E、鼻咽囊肿

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  • 第1题:

    患者,男,24岁。因反复鼻出血3个月就诊,每次出血量较多,有时左鼻,有时右鼻,有时两侧同时出血,无鼻部外伤史,来诊时暂无活动性出血。此时最恰当的处理措施是

    A、暂不作处理,嘱病人下次出血时再来医院检查

    B、进行详细的鼻部及鼻咽部检查以寻找可能的出血灶

    C、行前后鼻孔填塞以防再次出血

    D、嘱病人经常冷敷前额及颈部以防再次出血

    E、开一些止血药(中药或西药)服用


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降,经CT检毒诊断为脑囊虫病,应首先考虑的临床类型是

    A、脑实质型

    B、脑室型

    C、软脑膜型

    D、脊髓型

    E、混合型


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。

    患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能可能的诊断是
    A.脑血栓形成
    B.脑栓塞
    C.脑出血
    D.短暂性脑缺血发作
    E.腔隙性脑梗死
    F.蛛网膜下腔出血

    答案:D
    解析:
    1.短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。
    2.运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部,该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手,故左侧大脑半球为优势半球,选E。
    3.短暂性脑缺血发作的治疗,首先应针对病因治疗,如控制血压、血糖等,其次是预防性药物治疗,包括:抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。
    4.短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解,通常进展为脑梗死。
    6.超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。
    7.脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异,溶栓者应控制于收缩压≤185mmHg及舒张压≤110mmHg水平,否则易并发脑出血;非溶栓者应控制于收缩压≤220mmHg或舒张压≤120mmHg水平,切忌过度降压使脑灌注压降低,导致脑缺血加剧。

  • 第4题:

    男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻该患者如需输血,应依据()

    • A、血红蛋白测定
    • B、血压
    • C、脉搏
    • D、咯血量
    • E、呼吸频率

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感,多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。患者为此担心苦恼,但仍能坚持工作。既往身体健康。该患者最可能的诊断是()

    • A、疑病症
    • B、惊恐障碍
    • C、甲状腺功能亢进症
    • D、强迫症
    • E、冠心病

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。患者最可能的诊断是()

    • A、糖尿病
    • B、神经肌肉系统疾病
    • C、钙缺乏
    • D、原醛症
    • E、癔症

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男,因着急引起右鼻出血l天,量较多,血色深红,伴头痛头晕,口苦咽干,胸胁苦满,舌质红,苔黄,脉弦数。若患者出血量多,出现休克症状时,应首先予:()

    • A、镇静剂
    • B、止血药
    • C、抗生素
    • D、补充血容量
    • E、维生素

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    刘某,男,65岁。因反复鼻出血就诊,每次出血量多,无鼻部外伤史,有烟酒嗜好,无挖鼻习惯,来诊时无活动性出血。鼻腔检查需重点观察的部位是()
    A

    下鼻道前端

    B

    鼻中隔中上部

    C

    中鼻甲前端

    D

    下鼻甲前端

    E

    下鼻道外侧壁后端


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置()。
    A

    中凹位

    B

    半坐卧位

    C

    俯卧位

    D

    侧卧位

    E

    去枕仰卧位


    正确答案: C
    解析: 患者出现气促、发绀、呼吸困难等症状,采取半坐卧位时由于重力作用使膈肌下降,胸腔容积扩大,同时腹内脏器对心肺压力减轻,使呼吸困难得到改善。

  • 第10题:

    单选题
    男,73岁,肺结核患者,咯血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。患者极力屏气压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,大汗淋漓,双眼上翻。 该患者如需要输血,应根据什么( )
    A

    血压

    B

    脉搏

    C

    咯血量

    D

    呼吸频率

    E

    血红蛋白测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男。双侧鼻塞反复发作6年,近1年左侧鼻窍持续性鼻塞,鼻涕较多,为白粘涕,嗅觉迟钝。伴语言不畅,咳嗽痰多。检查见鼻肌膜肿胀、硬实。舌质暗红,苔薄白,脉涩。此位患者最可能的诊断是:()
    A

    急性鼻炎

    B

    慢性单纯性鼻炎

    C

    过敏性鼻炎

    D

    慢性肥厚性鼻炎

    E

    鼻前庭炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,25岁,近3个月来感乏力,面色苍白,近1周来反复鼻出血。查体,贫血面容,肝脾未及。血红蛋白70g/L,白细胞3.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。首选治疗为(  )。
    A

    肾上腺糖皮质激素

    B

    一叶秋碱

    C

    长春新碱

    D

    DA方案

    E

    雄激素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    刘某,男,65岁。因反复鼻出血就诊,每次出血量多,无鼻部外伤史,有烟酒嗜好,无挖鼻习惯,来诊时无活动性出血。鼻腔检查需重点观察的部位是

    A、下鼻道前端

    B、鼻中隔中上部

    C、中鼻甲前端

    D、下鼻甲前端

    E、下鼻道外侧壁后端


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者,男,46岁,近3个月来口渴多饮,小便量多,多食易饥,体渐消瘦,属( )

    A.阳明经证
    B.胃火炽盛
    C.温病营分证
    D.消渴病
    E.里热炽盛

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者男,72岁。肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。 该患者如需要输血,应依据()

    • A、血红蛋白测定
    • B、血压
    • C、脉搏
    • D、咯血量
    • E、呼吸频率

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,女性,40岁。诉发作性心悸1年,近2个月来发作次数频繁,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,大便秘结,舌质红舌苔黄腻,脉弦滑。今日患者突发心悸来院就诊。血压90/60mmHg。心电图:心率为160次/分,QRS波规则,逆行P波出现在QRS波之后。患者入院后出现神志恍惚,气粗息涌,喉间痰鸣,口唇、舌质暗苔厚腻,脉沉实。其中医治法是()

    • A、益气救阴
    • B、豁痰开窍醒神
    • C、回阳固脱
    • D、活血化瘀
    • E、温补心肾

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置()

    • A、中凹位
    • B、半坐卧位
    • C、俯卧位
    • D、侧卧位
    • E、去枕仰卧位

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男。双侧鼻塞反复发作6年,近1年左侧鼻窍持续性鼻塞,鼻涕较多,为白粘涕,嗅觉迟钝。伴语言不畅,咳嗽痰多。检查见鼻肌膜肿胀、硬实。舌质暗红,苔薄白,脉涩。此患者最可能的诊断是:()

    • A、急性鼻炎
    • B、慢性单纯性鼻炎
    • C、过敏性鼻炎
    • D、慢性肥厚性鼻炎
    • E、鼻前庭炎

    正确答案:D

  • 第19题:

    鼻出血又称(),是一种常见症状。

    • A、鼻衄
    • B、鼻喷
    • C、鼻搓
    • D、鼻涌

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,23岁。近3个月来反复出现鼻出血,每次出血量多,口鼻涌血,不易止血。目前病人无出血,但出现鼻阻塞,耳鸣,听力减退,头昏头痛,面色苍白,倦怠乏力,汗出肢冷。检查见鼻腔正常,鼻咽部有红色圆形肿物。应首先考虑的诊断是()
    A

    后鼻孔息肉

    B

    鼻息肉

    C

    鼻咽癌

    D

    鼻咽纤维血管瘤

    E

    鼻咽囊肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,72岁。肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。 该患者如需要输血,应依据()
    A

    血红蛋白测定

    B

    血压

    C

    脉搏

    D

    咯血量

    E

    呼吸频率


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,46岁,近3个月来口渴多饮,小便量多,多食易饥,体渐消瘦,属()。
    A

    阳明经证

    B

    胃火炽盛

    C

    温病营分证

    D

    消渴病

    E

    里热炽盛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。患者最可能的诊断是()
    A

    糖尿病

    B

    神经肌肉系统疾病

    C

    钙缺乏

    D

    原醛症

    E

    癔症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析