三腔两囊管的护理措施下列哪些是正确的（）A、插管前仔细检查，确保各管腔通畅B、经鼻腔插管至胃内，先向食管囊内注气，再向胃囊注气C、定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止D、出血停止后立即拔管E、气囊压迫一般以3～4日为限

题目

三腔两囊管的护理措施下列哪些是正确的（）

  • A、插管前仔细检查，确保各管腔通畅
  • B、经鼻腔插管至胃内，先向食管囊内注气，再向胃囊注气
  • C、定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止
  • D、出血停止后立即拔管
  • E、气囊压迫一般以3～4日为限
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1.三腔两囊管的护理，下列不正确的是A.观察引流液的颜色B.胃囊的压力为50mmHgC.出血停止后立即拔管D.做好鼻腔、口腔的护理E.拔管前口服液状石蜡20～30ml

2.应用三腔两囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血，正确的是( )A.患者取侧卧位，三腔两囊管由口插入B.置管后首先向食管气囊内充气150mlC.放置三腔两囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎D.为避免再次出血，三腔两囊管可以持续放置E.如果仍有出血，向胃气囊内充气200ml

3.三腔两囊管的护理下列哪项不正确（ ）A．观察引流液的颜色B．胃囊的压力为50mmHgC．出血停止后立即拔管D．作好鼻腔、口腔的护理E．拔管前口服液体石蜡20ml～30ml

4.如经三腔两囊管压迫止血24h后未见继续出血，此时对三腔两囊管的处理应是( )A.三腔两囊管继续压迫止血24hB.气囊放气后留置三腔两囊管观察24hC.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D.放气拔管，继续内科治疗E.三腔两囊管继续压迫止血12h

更多“三腔两囊管的护理措施下列哪些是正确的（）”相关问题

  • 第1题：

    下列哪项护理措施不正确A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧B.平卧位,将头略抬高SXB

    下列哪项护理措施不正确

    A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    B.平卧位，将头略抬高

    C.安慰患者，保持镇静

    D.给予吸氧

    E.保持三腔两囊管通畅


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔两囊管压迫止血，护士采取的护理措施应除外( )

    A．对三腔两囊管充分固定

    B．每隔24 h气囊放空10 min

    C．气囊压迫一般为3～4 d

    D．加强巡视，防止发生误吸

    E．加强心理护理，防止紧张和情绪激动


    正确答案：B

  • 第3题：

    关于三(四)腔二囊管的应用和护理措施，正确的是( )

    A．先向食管囊充气

    B．插管深度约为65cm

    C．在每条管的末端作好标记

    D．嘱病人将口腔分泌物及时咽下

    E．插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管


    正确答案：BCE

  • 第4题：

    使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是

    A、先向食管囊注气，再向胃囊注气

    B、食管囊和胃囊各注气约30ml

    C、置管期间每隔12小时放气1次

    D、出血停止后即可拔管

    E、拔管后24小时仍需严密观察


    参考答案：E

  • 第5题：

    三腔二囊管的护理措施下列哪些是正确的（ ）

    A．插管前仔细检查，确保各管腔通畅

    B．经鼻腔插管至胃内，先向食管囊内注气，再向胃囊注气

    C．定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止

    D．出血停止后立即拔管

    E．气囊压迫一般以3日～4日为限


    正确答案：ACE

  • 第6题：

    关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确

    A.定期检查气囊压力

    B.注意听取患者的主诉

    C.气囊压迫以3～4日为限

    D.拔管前口服液状石蜡

    E.出血停止后可立即拔管


    正确答案：E
    略

  • 第7题：

    肝硬化患者上消化道出血后用三腔两囊管压迫止血24小时，未见继续出血，此时正确的处理是

    A.放气拔管，转外科治疗
    B.三腔两囊管继续压迫止血24小时
    C.继续压迫至大便隐血转阴放气拔管
    D.放气拔管，继续行内科治疗
    E.气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时

    答案：E
    解析：
    三腔两囊管压迫出血停止后，放出囊内气体，继续观察24h，未再出血可考虑拔管。【该题针对“.上消化道大量出血”知识点进行考核】

  • 第8题：

    关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确（）。

    • A、胃囊保持压力约50mmHg
    • B、食管囊保持压力约40mmHg
    • C、气囊压迫以3～4日为限
    • D、拔管前口服液状石蜡
    • E、出血停止后可立即拔管

    正确答案:E

  • 第9题：

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列护理措施中不正确的是（）

    • A、将患者头偏向一侧
    • B、密切观察生命体征及神志变化
    • C、给予流质饮食
    • D、立即建立静脉通道
    • E、备好三腔两囊管备用

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确（）。
    A

    胃囊保持压力约50mmHg

    B

    食管囊保持压力约40mmHg

    C

    气囊压迫以3～4日为限

    D

    拔管前口服液状石蜡

    E

    出血停止后可立即拔管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    关于三腔二囊管压迫止血的护理，下列哪些正确（）
    A

    患者应禁食

    B

    出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管

    C

    放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气

    D

    压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息

    E

    一般置管2～3天


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    三腔两囊管的护理措施下列哪些是正确的（）
    A

    插管前仔细检查，确保各管腔通畅

    B

    经鼻腔插管至胃内，先向食管囊内注气，再向胃囊注气

    C

    定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止

    D

    出血停止后立即拔管

    E

    气囊压迫一般以3～4日为限


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    三腔管的护理措施下列哪项是正确的（ ）。

    A．插管前仔细检查，确保各管腔通畅

    B．经鼻腔插管至胃内，先向食管囊内注气，再向胃囊内注气

    C．定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止

    D．出血停止后立即拔管

    E．气囊压迫一般以2～3天为限


    正确答案：ACE
    解析：门静脉高压症致急性大出血的护理

  • 第14题：

    三腔两囊管的护理下列哪项不正确（ ）。

    A. 观察引流液的颜色

    B. 胃囊的压力为50mmHg

    C. 出血停止后立即拔管

    D. 作好鼻腔、口腔的护理

    E. 拔管前口服液体石蜡20-30ml


    正确答案：C

  • 第15题：

    肝硬化患者上消化道出血后用三腔两囊管压迫止血24小时，未见继续出血，此时正确的处理是

    A、放气拔管，转外科治疗

    B、三腔两囊管继续压迫止血24小时

    C、继续压迫至大便隐血转阴放气拔管

    D、放气拔管，继续行内科治疗

    E、气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时


    参考答案：E

  • 第16题：

    消化性溃疡患者，小量出血无呕吐，此时护理措施正确的是

    A、静注垂体后叶素

    B、少量温凉流质

    C、手术止血

    D、三腔二囊管压迫止血

    E、禁食


    参考答案：B

  • 第17题：

    下列对三腔两囊管的护理中不正确的是

    A.观察、记录引流液的颜色及量

    B.胃囊的压力为50mmHg

    C.出血停止后立即拔管

    D.禁食、禁水

    E.拔管前口服液状石蜡20～30ml


    正确答案：C
    略

  • 第18题：

    使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是（ ）。

    A.出血停止后即可拔管
    B.置管期间每12小时放气5分钟
    C.食道囊和胃囊各注气约30mL
    D.拔管后24小时仍需严密观察
    E.先向食道囊注气，再向胃囊注气

    答案：D
    解析：
    双气囊三腔管主要用于肝硬化病人门脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血。A项，患者出血停止后，先抽出食管气囊和胃气囊内气体，留置三腔管24h，若依旧无出血现象即可拔管。B项，三腔管压迫24小时后应放气30分钟。CE两项，插入三腔管时，应先向胃气囊注气150～200mL，如需要再向食管气囊注气100mL。D项，三腔管拔管后24小时仍需严密观察生命体征，以防再次出血。

  • 第19题：

    三腔两囊管置管后，牵引过程中为避免粘膜糜烂、损伤，请问要采取哪些措施？


    正确答案:要定期放气减压，要避免牵引力过大

  • 第20题：

    患者，男，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，经三腔双囊管压迫止血24小时后，出血停止，此时三腔二囊管的正确护理是：（）

    • A、继续压迫24小时
    • B、气囊放气，留置三腔管观察24小时
    • C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
    • D、放气拔管

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是（  ）
    A

    先向食道囊注气，再向胃囊注气

    B

    食道囊和胃囊各注气约30ml

    C

    置管期间每隔12小时放气1次

    D

    出血停止后即可拔管

    E

    拔管后24小时仍需严密观察


    正确答案： E
    解析：

  • 第22题：

    多选题
    三腔二囊管的护理措施哪些是正确的（）。
    A

    留置气囊压迫一般3、4天为限

    B

    定时放气

    C

    插管前仔细检查气囊有无漏气，管腔是否通畅

    D

    出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血，可拔管

    E

    经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    三腔两囊管置管后，牵引过程中为避免粘膜糜烂、损伤，请问要采取哪些措施？

    正确答案： 要定期放气减压，要避免牵引力过大
    解析： 暂无解析

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