女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是()A、将患者头偏向一边,使唾液流出口外B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C、测患者的口温,以防高热D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

题目

女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是()

  • A、将患者头偏向一边,使唾液流出口外
  • B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
  • C、测患者的口温,以防高热
  • D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
  • E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

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  • 第1题:

    患者男性,20岁。突然意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。以“癫痫大发作”入院。116.癫痫强直阵挛发作时,错误的护理措施是()。

    A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外

    B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

    C.测患者的口温

    D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

    E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。对患者病情诊断最有意义的是A、肌电图检查

    B、病史

    C、脑部多普勒超声检查

    D、体格检查

    E、脑部X线检查

    患者的发作目前属于A、癔症

    B、部分运动性发作

    C、强直-阵挛发作的强直期

    D、强直-阵挛发作的阵挛期

    E、强直-阵挛发作的惊厥后期

    护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是A、将患者头侧向一边,使唾液流出口外

    B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

    C、测患者的口温,以防高热

    D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

    E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于()

    A.癔症

    B.部分运动性发作

    C.强直-阵挛发作的强直期

    D.强直-阵挛发作的阵挛期

    E.强直-阵挛发作的惊厥后期


    参考答案:D

  • 第4题:

    女性,46岁,下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大,持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是

    A:将患者头偏向一侧
    B:密切观察抽搐持续时间、间隔时间
    C:测患者口温,以防高热
    D:密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化
    E:不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体,以防骨折

    答案:C
    解析:
    癫痫发作患者不能测口温,防止其咬碎体温计,造成伤害。

  • 第5题:

    患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。

    对该患者病情诊断最有意义的是
    A.肌电图检查
    B.病史和脑电图
    C.脑部多普勒超声检查
    D.体格检查
    E.脑部X线检查

    答案:B
    解析:
    癫痫患者由于反复发作,且症状重复,病史往往非常典型,同时脑电图可见特异性异常放电改变,因此病史和脑电图是诊断癫痫的主要依据。癫痫的强直一阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征。其发作经过可分为:强直期、阵挛期和惊厥后期。强直期突发意识丧失,全身骨骼肌持续收缩,常持续10~20s后转入阵挛期。阵挛期不同肌群强直和松弛交替出现,由肢端延及全身。最后一次强直一阵挛后抽搐停止,进入惊厥后期。故该患者目前处于强直一阵挛发作的阵挛期。

  • 第6题:

    癫痫强直一阵挛发作时,错误的护理措施是

    A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外
    B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
    C.测患者的口温,以防高热
    D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
    E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

    答案:C
    解析:
    强直一阵挛发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。

  • 第7题:

    患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是

    A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外
    B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
    C.测患者的口温,以防高热
    D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
    E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

    答案:C
    解析:
    分析病史,该患者此次发作为典型的强直-阵挛发作。发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。

  • 第8题:

    女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于()

    • A、癔病
    • B、部分运动性发作
    • C、强直-阵挛发作的强直期
    • D、强直-阵挛发作的阵挛期
    • E、强直-阵挛发作的惊厥后期

    正确答案:D

  • 第9题:

    癫痫强直-阵挛发作时,错误的护理措施是()

    • A、将患者头侧向一边,使唾液流出口外
    • B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
    • C、测患者的口温,以防高热
    • D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
    • E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

    正确答案:C

  • 第10题:

    患儿,8岁,癫痫,查房时患儿突然癫痫发作,护理措施不妥的是()。

    • A、立即使患儿平卧,头偏向一侧,松解衣带
    • B、保持呼吸道通畅,必要时吸痰
    • C、强行按压肢体,以防坠床
    • D、密切观察生病体征,瞳孔及意识的变化

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。对患者病情诊断最有意义的是()
    A

    肌电图检查

    B

    病史

    C

    脑部多普勒超声检查

    D

    体格检查

    E

    脑部X线检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于()
    A

    癔病

    B

    部分运动性发作

    C

    强直-阵挛发作的强直期

    D

    强直-阵挛发作的阵挛期

    E

    强直-阵挛发作的惊厥后期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛,对抽搐的过程无记忆。该患者所患病情属于A、癫痫强直-阵挛发作

    B、癫痫持续状态

    C、肌阵挛性发作

    D、癫痫的单纯部分性发作

    E、癫痫的复杂部分性发作

    患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确A、患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程

    B、对再次发作者要防止跌伤

    C、立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌

    D、强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤

    E、将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第14题:

    女性,46岁,下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大,持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是

    A. 将患者头偏向一侧

    B. 密切观察抽搐持续时问、间隔时间

    C. 测患者口温,以防高热

    D. 密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

    E. 不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体,以防骨折


    正确答案:C
    癫痫发作患者不能测口温,防止其咬碎体温计,造成伤害。

  • 第15题:

    女性,46岁,下班回家途中,突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压增高,瞳孔散大,持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是( )

    A.将患者头偏向一侧

    B.密切观察抽搐持续时间、间隔时间

    C.测患者口温,以防高热

    D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

    E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体,以防骨折


    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。

    患者的发作目前属于
    A.癔症
    B.部分运动性发作
    C.强直一阵挛发作的强直期
    D.强直一阵挛发作的阵挛期
    E.强直一阵挛发作的惊厥后期

    答案:D
    解析:
    癫痫患者由于反复发作,且症状重复,病史往往非常典型,同时脑电图可见特异性异常放电改变,因此病史和脑电图是诊断癫痫的主要依据。癫痫的强直一阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征。其发作经过可分为:强直期、阵挛期和惊厥后期。强直期突发意识丧失,全身骨骼肌持续收缩,常持续10~20s后转入阵挛期。阵挛期不同肌群强直和松弛交替出现,由肢端延及全身。最后一次强直一阵挛后抽搐停止,进入惊厥后期。故该患者目前处于强直一阵挛发作的阵挛期。

  • 第17题:

    女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是

    A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外
    B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
    C.测患者的口温,以防高热
    D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
    E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

    答案:C
    解析:
    分析病史,该患者此次发作为典型的强直阵挛发作。发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。

  • 第18题:

    患者。女性。46岁。20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失。四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中。不妥的是

    A:将患者头侧向一边,使唾液流出口外
    B:密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
    C:测患者的口温,以防高热
    D:密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
    E:不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

    答案:C
    解析:
    分析病史,该患者此次发作为典型的强直一阵挛发作。发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。

  • 第19题:

    患者,男,25岁。因癫痫发作住院,突然出现全身抽搐,意识丧失,眼球上蹿,瞳孔散大,口唇青紫,尿失禁。首要的护理措施是

    A.护士守护床边保护患者
    B.严密观察意识和瞳孔的变化
    C.立即遵医嘱给药控制发作
    D.按压肢体,避免外伤
    E.保持呼吸道通畅,防止窒息

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于()

    • A、癔症
    • B、部分运动性发作
    • C、强直-阵挛发作的强直期
    • D、强直-阵挛发作的阵挛期
    • E、强直-阵挛发作的惊厥后期

    正确答案:D

  • 第21题:

    女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是()

    • A、将患者头侧向一边,使唾液流出口外
    • B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
    • C、测患者的口温,以防高热
    • D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
    • E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

    正确答案:C

  • 第22题:

    患者,男,25岁。因癫痫发作住院,突然出现全身抽搐,意识丧失,眼球上蹿,瞳孔散大,口唇青紫,尿失禁。首要的护理措施是()。

    • A、护士守护床边保护患者
    • B、按压肢体,避免外伤
    • C、立即遵医嘱给药控制发作
    • D、保持呼吸道通畅,防止窒息
    • E、严密观察意识和瞳孔的变化

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是(  )。
    A

    将患者头侧向一边,使唾液流出口外

    B

    密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

    C

    测患者的口温,以防高热

    D

    密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

    E

    不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折


    正确答案: D
    解析: 暂无解析