患者,男性,36岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀5小时来院急诊。查血淀粉酶500SU,尿淀粉酶300SU,下列哪项可不作观察重点()A、生命体征变化B、腹痛疼痛情况C、大便次数D、血、尿淀粉酶结果E、腹部体征

题目

患者,男性,36岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀5小时来院急诊。查血淀粉酶500SU,尿淀粉酶300SU,下列哪项可不作观察重点()

  • A、生命体征变化
  • B、腹痛疼痛情况
  • C、大便次数
  • D、血、尿淀粉酶结果
  • E、腹部体征

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参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者,男性,36岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀5小时来院急诊。查血淀粉酶500SU,尿淀粉酶300SU,下列哪项可不作观察重点()A、生命体征变化B、腹痛疼痛情况C、大便次数D、血、尿淀粉酶结果E、腹部体征”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,35岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是

    A、血常规

    B、腹腔穿刺

    C、血、尿淀粉酶

    D、胸、腹部平片

    E、腹部B超检查


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标( )A、血清淀粉酶超过500Somogyi单位

    B、血清淀粉酶超过206Somogyi单位

    C、血清淀粉酶超过500Winslow单位

    D、尿淀粉酶超过100Winslow单位

    E、尿淀粉酶超过156Winslow单位

    该病人需严密观察病情,以下哪项应除外( )A、神志及生命体征

    B、24小时出入量

    C、腹痛的部位、性质及伴随症状

    D、血电解质,血、尿淀粉酶

    E、大便潜血试验


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    患者女性,56岁,有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括

    A、神志变化
    B、24小时出入量
    C、血、尿淀粉酶
    D、大便隐血试验
    E、生命体征

    答案:D
    解析:
    D选项不是检测急性胰腺炎的。
    大便隐血试验临床意义:(1)上消化道有出血:OB呈阳性。(2)消化性溃疡:呈间断性阳性,治疗粪便外观正常时,OB仍可持续5~7天阳性,此后若出血停止OB可转阴;只要消化道出血大于5ml,即可出现阳性,但不作为诊断的直接依据;若OB呈强阳性提示消化性溃疡合并出血。(3)消化道癌症:呈持续阳性,可OB可作为消化道癌筛选指标。(4)流行性出血热:OB为重要佐证。(5)药物导致胃粘膜损伤(阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等)肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等,OB显示阳性。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。

    下列哪种情况预后最凶险
    A:血钙<1.5mmol/L
    B:血、尿淀粉酶持续下降
    C:高胆红素血症
    D:出现黄疸
    E:高血糖症

    答案:A
    解析:
    本组题考查胰腺炎相关知识点。患者饮酒后出现持续中上腹刀割样疼痛12小时,伴恶心、呕吐,体检上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶540U/dl,符合急性胰腺炎诊断标准。故48题选D。急性胰腺炎患者血清钙常轻度下降,低血钙的程度与临床严重程度平行,血钙低于2.0mmol/L,常提示重症胰腺炎。故49题选A。急性胰腺炎患者严重时可出现周围循环衰竭,血压降低,一般不能降血压治疗。故50题选C。54~

  • 第5题:

    患者,男性40岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2h,来院急诊。查血,淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。卜列哪项可不作观察重点

    A.生命体征B.人便次数C.尿量、意识D.咖气分析,血、尿淀粉酶结果E.腹胀腹痛,肠鸣音

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男性,40岁,饱食后上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容()

    • A、生命体征
    • B、腹胀、腹痛、肠鸣音
    • C、血气分析、血、尿淀粉酶结果
    • D、呕吐次数
    • E、尿量、意识

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。 最有助于诊断的检查是( )

    • A、血淀粉酶
    • B、血常规
    • C、尿淀粉酶
    • D、心电图
    • E、腹平片

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性,42岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,8小时后来院急诊。经检查,患者被确诊为急性胰腺炎,若要证实是否为重症胰腺炎,最有价值的实验室检查是()。

    • A、尿淀粉酶
    • B、血淀粉酶
    • C、白细胞计数和分类
    • D、腹穿液性状及血淀粉酶测定
    • E、血红蛋白和血细胞比容测定

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,40岁,饱食后上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容()。
    A

    生命体征

    B

    腹胀、腹痛、肠鸣音

    C

    血气分析、血、尿淀粉酶结果

    D

    呕吐次数

    E

    尿量、意识


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性40岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2h,来院急诊。查血,淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项可不作观察重点()
    A

    生命体征

    B

    腹胀腹痛,肠鸣音

    C

    大便次数

    D

    血气分析,血、尿淀粉酶结果

    E

    尿量、意识


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    急性胰腺炎出现以下哪项最应考虑剖腹探查()。
    A

    血、尿淀粉酶结果明显增高

    B

    腹胀明显,或腹穿液为血性或脓性

    C

    恶心,呕吐加重

    D

    腹痛加重

    E

    腹膜炎体征出现


    正确答案: E
    解析: 手术适应证:①不能排除其他急腹症时;②胰腺和胰周坏死组织继发感染;③经非手术治疗,病情继续恶化;④暴发性胰腺炎经过短期(24小时)非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到纠正;⑤伴胆总管下端梗阻或胆道感染者;⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4小时诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的()。
    A

    病人卧床休息

    B

    查血、尿淀粉酶

    C

    观察腹部体征变化

    D

    嘱病人进全流食

    E

    静脉应用抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效,急诊入院,怀疑急性胰腺炎。下列项目中不是观察重点的是A、生命体征

    B、腹胀腹痛有无改变

    C、神志变化

    D、血、尿淀粉酶结果

    E、呕吐次数

    下列关于淀粉酶测定说法不正确的是A、血清淀粉酶一般在起病后6~12小时开始升高

    B、尿淀粉酶一般在起病后12~14小时开始升高

    C、淀粉酶高低与病情轻重成正比

    D、尿淀粉酶受患者尿量的影响

    E、出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常

    急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是A、抑制呼吸中枢

    B、易造成患者成瘾,产生依赖

    C、损害肝肾功能

    D、引起Oddi括约肌痉挛,加重病情

    E、镇痛作用持久,掩盖病情


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第14题:

    男性患者,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4小时诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的

    A、病人卧床休息

    B、查血、尿淀粉酶

    C、观察腹部体征变化

    D、嘱病人进全流食

    E、静脉应用抗生素


    参考答案:D

  • 第15题:

    男性,62岁,饱餐后2小时感上腹部疼痛,渐加剧,呕吐两次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查:血压100/70mmHg,体温38°C,上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断

    A.胃镜
    B.血清脂肪酶测定
    C.腹部透视
    D.复查血、尿淀粉酶

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    男性,40岁。饱食后上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容?( )

    A.生命体征
    B.腹胀,腹痛,肠鸣音
    C.血气分析,血、尿淀粉酶结果
    D.呕吐次数
    E.尿量,意识

    答案:D
    解析:
    患者血淀粉酶增高超过正常值三倍,出现相关消化道症状,应诊断为胰腺炎。胰腺炎主要与胆道疾病、胰管梗阻等有关,重点观察不需记录呕吐次数。

  • 第17题:

    患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险()。

    • A、血钙<1.75mmol/L
    • B、血尿淀粉酶持续下降
    • C、高胆红素血症
    • D、出现黄疸
    • E、高血糖症

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,男性40岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2h,来院急诊。查血,淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项可不作观察重点()

    • A、生命体征
    • B、腹胀腹痛,肠鸣音
    • C、呕吐次数
    • D、血气分析,血、尿淀粉酶结果
    • E、尿量、意识

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。最有助于诊断的检查是()

    • A、血淀粉酶
    • B、血常规
    • C、尿淀粉酶
    • D、心电图
    • E、腹平片

    正确答案:A

  • 第20题:

    女性,昨晚饱餐后突感上腹剧痛,恶心,呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查( )

    • A、血常规
    • B、血电解质
    • C、腹部B超
    • D、血,尿淀粉酶
    • E、胃镜检查

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    女性,昨晚饱餐后突感上腹剧痛,恶心,呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查( )
    A

    血常规

    B

    血电解质

    C

    腹部B超

    D

    血,尿淀粉酶

    E

    胃镜检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性40岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2h,来院急诊。查血,淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项可不作观察重点()
    A

    生命体征

    B

    腹胀腹痛,肠鸣音

    C

    呕吐次数

    D

    血气分析,血、尿淀粉酶结果

    E

    尿量、意识


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,36岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀5小时来院急诊。查血淀粉酶500SU,尿淀粉酶300SU。下列哪项可不作观察重点()。
    A

    生命体征变化

    B

    腹痛疼痛情况

    C

    大便次数

    D

    血、尿淀粉酶结果

    E

    腹部体征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析