患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的诊断是()A、惊恐障碍B、社交恐惧障碍C、广泛性焦虑障碍D、抑郁障碍E、强迫障碍

题目

患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的诊断是()

  • A、惊恐障碍
  • B、社交恐惧障碍
  • C、广泛性焦虑障碍
  • D、抑郁障碍
  • E、强迫障碍

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更多“患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的诊断是()A、惊恐障碍B、社交恐惧障碍C、广泛性焦虑障碍D、抑郁障碍E、强迫障碍”相关问题
  • 第1题:

    女,34岁。近半年来每于人多处即感紧张,胸闷、心慌、大汗淋漓,因此害怕出门,逐渐发展到出门前即开始心慌胸闷,因此外出时须有人陪同或尽量避免出门,最可能的诊断是

    A、社交焦虑障碍

    B、广泛性焦虑

    C、恐惧症

    D、抑郁症

    E、惊恐障碍


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,30岁,公务员。近1年来害怕在公众场合下讲话,与领异或认为重要的交谈极度不自然,甚至出现紧张、胸闷、心慌。最可能的诊断是

    A.恐惧症

    B.广泛性焦虑障碍

    C.惊恐发作

    D.强迫障碍

    E.社交焦虑障碍


    参考答案:E

  • 第3题:

    42岁,半年来工作遇到困难。近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌,呼吸困难,窒息感,感到自己快要死去,大汗,手足发麻。当时神志清楚,多次打120,或自己看急诊。每次发作10~30分钟,因此到急诊室时已好转。非常担心再次发作,因此不敢独处。各项身检查均未发现异常。最可能的诊断是

    A.恐惧症
    B.抑郁症
    C.分离-转换障碍
    D.躯体形式障碍
    E.惊恐发作

    答案:E
    解析:
    惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸,有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分,似有濒死之感,有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般是5~20分钟,很少超过一个小时。发作时意识清楚,发作过后有担心再发作的心理。

  • 第4题:

    男性,30岁,公务员。近1年来害怕在公众场合下讲话,与领异或认为重要的交谈极度不自然,甚至出现紧张、胸闷、心慌。最可能的诊断是()

    • A、恐惧症
    • B、广泛性焦虑障碍
    • C、惊恐发作
    • D、强迫障碍
    • E、社交焦虑障碍

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感,多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。患者为此担心苦恼,但仍能坚持工作。既往身体健康。该患者的主要表现是因为()

    • A、急性焦虑发作
    • B、分离(转换)性障碍发作
    • C、癫痫发作
    • D、广泛性发作
    • E、心绞痛发作

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,35岁,半年来工作遇到困难。近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌,呼吸困难,窒息感,感到自己快要死去,大汗,手足发麻。当时神志清楚,多次打120,或自己看急诊。每次发作10~30分钟,因此到急诊室时已好转。非常担心再次发作,因此不敢独处。各项身体检查均未发现异常。最可能的诊断是()。

    • A、恐惧症
    • B、抑郁症
    • C、惊恐发作
    • D、躯体形式障碍
    • E、分离一转换障碍

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。鉴别诊断需要进一步检查的内容是()

    • A、颅脑影像学检查
    • B、脑电图检查
    • C、脑血流图检测
    • D、甲状腺功能检查
    • E、B型超声检查

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者男,36岁,已婚,干部。发作性心慌、濒死感、极度恐惧8个月,发作时突然伴头晕、胸闷、乏力、呼吸困难、出汗。每周发作3~4次,每次持续约半小时。发作时无诱因,间歇期担心再次发作、渐加重,不敢单独外出。曾四处求治,做多项实验室检查未发现异常,仍不放心。平素健康。该患者最可能的诊断是()
    A

    强迫症

    B

    惊恐障碍

    C

    恐惧症

    D

    疑病症

    E

    心因性精神障碍


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的症状是()
    A

    低血糖

    B

    癫痫发作

    C

    癔症发作

    D

    心脏病发作

    E

    惊恐发作


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。鉴别诊断需要进一步检查的内容是()
    A

    颅脑影像学检查

    B

    脑电图检查

    C

    脑血流图检测

    D

    甲状腺功能检查

    E

    B型超声检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,34岁。近半年来每于人多处即感紧张,胸闷、心慌、大汗淋漓,因此害怕出门,逐渐发展到出门前即开始心慌胸闷,因此外出时须有人陪同或尽量避免出门,最可能的诊断是()
    A

    社交焦虑障碍

    B

    广泛性焦虑

    C

    恐惧症

    D

    抑郁症

    E

    惊恐障碍


    正确答案: E
    解析: 患者害怕到人多的地方,符合特定恐惧的特点,符合恐惧症的诊断。

  • 第12题:

    单选题
    女性,38岁。近5年来,每当在人多拥挤时,就出现紧张不安,伴有心悸、出汗、因而不敢出门。最可能的诊断是()
    A

    恐惧症

    B

    广泛性焦虑障碍

    C

    惊恐发作

    D

    强迫障碍

    E

    社交焦虑障碍


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,38岁。近5年来,每当在人多拥挤时,就出现紧张不安,伴有心悸、出汗、因而不敢出门。最可能的诊断是

    A.恐惧症

    B.广泛性焦虑障碍

    C.惊恐发作

    D.强迫障碍

    E.社交焦虑障碍


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者,男,35岁,半年来工作遇到困难。近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌,呼吸困难,窒息感,感到自己快要死去,大汗,手足发麻。当时神志清楚,多次打"120",或自己看急诊。每次发作10~30分钟,因此到急诊室时已好转。非常担心再次发作,因此不敢独处。各项身体检查均未发现异常。最可能的诊断是

    A.恐惧症
    B.抑郁症
    C.惊恐发作
    D.躯体形式障碍
    E.分离-转换障碍

    答案:C
    解析:
    惊恐发作亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适,可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗,胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。

  • 第15题:


    患者,男,40岁,公司经理,无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋、脸色苍白,并有“濒死感”、感觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10~20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。患者仍心有余悸,担心再次发作而不敢出门,要求家人在家中陪伴。

    此患者最可能的临床诊断为
    A.癔症
    B.抑郁症
    C.广泛性焦虑
    D.惊恐发作
    E.精神分裂症

    答案:D
    解析:

    焦虑症又称焦虑性神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,临床分为广泛性焦虑与惊恐障碍两种主要形式。惊恐发作没有明显而固定的诱因,典型表现是患者在日常活动中突然出现强烈恐惧,好像即将死去,或即将失去理智,使人难以忍受。同时伴有明显的自主神经症状。发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过1小时,可自行缓解。
    患者因发作时的“濒死感”及发作的不可预测性,致使其“心有余悸,担心再次发作而不敢出门”,对此的护理诊断包括社交障碍、焦虑、恐惧和个人应对无效。
    患者惊恐发作时,护士需要镇静,让患者脱离应激源及改换环境。护士陪伴在患者身旁,安抚患者情绪,允许患者在可接受的方式表达自己情绪和发泄。

  • 第16题:

    女性,38岁。近5年来,每当在人多拥挤时,就出现紧张不安,伴有心悸、出汗、因而不敢出门。最可能的诊断是()

    • A、恐惧症
    • B、广泛性焦虑障碍
    • C、惊恐发作
    • D、强迫障碍
    • E、社交焦虑障碍

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,36岁,已婚,干部。发作性心慌、濒死感、极度恐惧8个月,发作时突然伴头晕、胸闷、乏力、呼吸困难、出汗。每周发作3~4次,每次持续约半小时。发作时无诱因,间歇期担心再次发作、渐加重,不敢单独外出。曾四处求治,做多项实验室检查未发现异常,仍不放心。平素健康。该患者最可能的诊断是()

    • A、强迫症
    • B、惊恐障碍
    • C、恐惧症
    • D、疑病症
    • E、心因性精神障碍

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的症状是()

    • A、低血糖
    • B、癫痫发作
    • C、癔症发作
    • D、心脏病发作
    • E、惊恐发作

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,32岁。近1年来每至人多的地方即出现心慌、胸闷、紧张、多汗、烦躁不安,严重时甚至有濒死感,此患者最可能的诊断是()

    • A、社交焦虑症
    • B、恐惧症
    • C、广泛性焦虑障碍
    • D、惊恐发作
    • E、躯体形式障碍

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的诊断是()
    A

    惊恐障碍

    B

    社交恐惧障碍

    C

    广泛性焦虑障碍

    D

    抑郁障碍

    E

    强迫障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,32岁。近1年来每至人多的地方即出现心慌、胸闷、紧张、多汗、烦躁不安,严重时甚至有濒死感,此患者最可能的诊断是()
    A

    社交焦虑症

    B

    恐惧症

    C

    广泛性焦虑障碍

    D

    惊恐发作

    E

    躯体形式障碍


    正确答案: D
    解析: 患者发病见于特定场所,诊断为恐惧症。

  • 第22题:

    单选题
    女,26岁。近1个月来多次出现发作性胸闷、心慌、大汗和呼吸困难,不时觉四肢麻木,伴濒死感,每次持续几分钟至数十分钟后才能缓解。既往无特殊病史。心电图、超声心动图、活动平板等检查未见异常。此患者最可能的诊断是()
    A

    广泛性焦虑障碍

    B

    广场恐惧症

    C

    惊恐发作

    D

    社交焦虑障碍

    E

    冠心病


    正确答案: E
    解析: 该患者在无特殊的恐惧性处境时,体验到突如其来的惊恐体验,有严重的自主神经功能紊乱症状,符合惊恐障碍的表现。

  • 第23题:

    单选题
    男性,30岁,公务员。近1年来害怕在公众场合下讲话,与领异或认为重要的交谈极度不自然,甚至出现紧张、胸闷、心慌。最可能的诊断是()
    A

    恐惧症

    B

    广泛性焦虑障碍

    C

    惊恐发作

    D

    强迫障碍

    E

    社交焦虑障碍


    正确答案: D
    解析: 暂无解析