男性患者,33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时兴高采烈,有时又无故哭泣。检查时发现患者一般对答尚切题,但对刚做过的事情,则说是“忘了”。则医生首先需要做的是( )A、给予抗精神病药物治疗,继续观察B、向护士、同病室的病友以及患者家属了解情况C、安慰家属,告诉她病人反应正常,不必过分担心D、注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生E、复查肝功能

题目

男性患者,33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时兴高采烈,有时又无故哭泣。检查时发现患者一般对答尚切题,但对刚做过的事情,则说是“忘了”。则医生首先需要做的是( )

  • A、给予抗精神病药物治疗,继续观察
  • B、向护士、同病室的病友以及患者家属了解情况
  • C、安慰家属,告诉她病人反应正常,不必过分担心
  • D、注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生
  • E、复查肝功能

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更多“男性患者,33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些”相关问题
  • 第1题:

    该患者最可能的入院诊断为

    A.乙型肝炎活动期

    B.乙型肝炎后肝硬化代偿期

    C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期

    D.原发性肝癌

    E.继发性肝癌


    正确答案:C

  • 第2题:

    题干:男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。 该患者钠潴留的最主要原因是( )

    A.钠负荷增加

    B.ADH分泌增加

    C.心房肽合成增加

    D.醛固酮分泌增加,降解减少

    E.交感神经系统兴奋


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,42岁。因肺炎住院。治疗后病情有所好转。但这时他的妻子意外骨折,他立即出院去照顾妻子和孩子,他的这种行为是

    A:角色行为冲突
    B:角色行为缺如
    C:角色行为强化
    D:角色行为消退
    E:角色行为改变

    答案:D
    解析:
    患者角色的改变包括角色行为冲突、缺如、强化和消退。角色行为冲突:患者在适应患者角色过程中,与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调;角色行为缺如:指患者没有进入患者角色,不承认自己是患者,不能很好地配合医疗和护理;角色行为强化:患者安于患者角色,对自我能力表示怀疑,产生了退缩和依赖的心理,另外,患病也使患者免除了其原来的社会责任;角色行为消退:患者适应患者角色后,由于某种原因,又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃患者角色。故本题选D。

  • 第4题:

    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。

    该患者最可能的入院诊断为
    A.乙型肝炎活动期
    B.继发性肝癌
    C.原发性肝癌
    D.乙型肝炎后肝硬化代偿期
    E.乙型肝炎后肝硬化失代偿期

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问: 该患者可能的诊断是什么?为什么?列出护理诊断。


    正确答案: 患者可能的诊断是肝性脑病(前驱期)和肺部感染。因为肝硬化是肝性脑病的基本病因,感染可诱发肝硬化发生肝性脑病。
    护理诊断:①体温过高:与肺部感染有关;②疼痛:与胸膜炎有关;③体液过多:与大量腹水有关;④意识障碍:与肝性脑病有关;⑤活动无耐力:与病情重有关;⑥有上消化道出血的危险:与门脉高压有关。

  • 第6题:

    患者男性,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压。对该患者不适当的治疗措施为()。

    • A、卧床休息
    • B、忌盐饮食
    • C、给予复方氨基酸和白蛋白
    • D、合并应用留钾和排钠利尿剂
    • E、反复多次抽放腹水

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男性,65岁,1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后,患者拒绝治疗,认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话,就生气,大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者主要的精神症状是()

    • A、违拗症状
    • B、被害妄想
    • C、关系妄想
    • D、疑病妄想
    • E、嫉妒妄想
    • F、钟情妄想

    正确答案:B,E

  • 第8题:

    患者,男性,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。患者入院后,出现怀疑病房其他患者迫害他的想法,整日担心,不安。故安排其妻在病房陪护,其妻系一家庭主妇。某日,其妻反映:病房有部分患者会迫害他们夫妻俩,感觉不安,要求安排单间病房。此时,在医疗上应注意()

    • A、高度怀疑其妻子患感应性精神病的可能
    • B、从人性化的角度出发,安排单间病房
    • C、更换陪护
    • D、尽可能保护该患者夫妇
    • E、向患者妻子予以解释,澄清
    • F、给患者妻子使用抗精神病药

    正确答案:A,C

  • 第9题:

    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。。该患者最可能的入院诊断为()。

    • A、乙型肝炎活动期
    • B、乙型肝炎后肝硬化代偿期
    • C、乙型肝炎后肝硬化失代偿期
    • D、原发性肝癌
    • E、继发性肝癌

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为()
    A

    乙型病毒性肝炎活动期

    B

    乙型病毒性肝炎后肝硬化代偿期

    C

    乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期

    D

    原发性肝癌

    E

    继发性肝癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。。该患者最可能的入院诊断为()。
    A

    乙型肝炎活动期

    B

    乙型肝炎后肝硬化代偿期

    C

    乙型肝炎后肝硬化失代偿期

    D

    原发性肝癌

    E

    继发性肝癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,65岁。1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后,患者拒绝治疗,认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话,就生气,大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者所患疾病与阿尔茨海默病痴呆的鉴别诊断应考虑()
    A

    起病缓急

    B

    病程特点

    C

    早期症状

    D

    心电图

    E

    X线片

    F

    智能下降程度


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是

    A、患者妻子

    B、患者本人

    C、接诊医生

    D、患者女儿

    E、病历资料


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是

    A.患者妻子
    B.患者本人
    C.接诊医生
    D.患者女儿
    E.病历资料

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。

    该患者钠潴留的最主要原因是( )
    A.心房肽合成增加
    B.交感神经系统兴奋
    C.ADH分泌增加
    D.醛固酮分泌增加,降解减少
    E.钠负荷增加

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。

    下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征( )
    A.夜尿增多
    B.尿钠<10mmol/L
    C.尿常规检查发现大量红细胞
    D.尿钠>10mmol/L
    E.患者腹水量增大,双下肢水肿加重

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者男性,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害()。

    • A、白蛋白明显降低
    • B、转氨酶明显增高
    • C、重度黄疸
    • D、大量腹水
    • E、扑翼样震颤

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男性,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是()

    • A、在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
    • B、安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心
    • C、向护士或同病室的病友了解情况
    • D、注意检查患者的认知功能,提防肺性脑病的发生
    • E、复查心电图,做血气分析

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男性,65岁,1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后,患者拒绝治疗,认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话,就生气,大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者所患疾病与阿尔茨海默病痴呆的鉴别诊断应考虑()

    • A、起病缓急
    • B、病程特点
    • C、早期症状
    • D、心电图
    • E、X线片
    • F、智能下降程度

    正确答案:A,B,C

  • 第20题:

    患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。患者入院后,出现怀疑病房其他患者迫害他的想法,整日担心,不安。故安排其妻在病房陪护,其妻系一家庭主妇。某日,其妻反映:病房有部分患者会迫害他们夫妻俩,感觉不安,要求安排单间病房。此时,在医疗上应注意()。

    • A、高度怀疑其妻子患感应性精神病的可能
    • B、从人性化的角度出发,安排单间病房
    • C、更换陪护
    • D、尽可能保护该患者夫妇
    • E、向患者妻子予以解释,安慰
    • F、给患者妻子适量抗精神病药物

    正确答案:A,C,E

  • 第21题:

    单选题
    男性患者,33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时兴高采烈,有时又无故哭泣。检查时发现患者一般对答尚切题,但对刚做过的事情,则说是“忘了”。则医生首先需要做的是( )
    A

    给予抗精神病药物治疗,继续观察

    B

    向护士、同病室的病友以及患者家属了解情况

    C

    安慰家属,告诉她病人反应正常,不必过分担心

    D

    注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生

    E

    复查肝功能


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。此时,在医疗上应注意(提示:患者入院后,怀疑病房其他患者迫害他,整日担心,故安排其妻陪护。其妻系一家庭主妇。某日,其妻反映:病房有部分患者会迫害他们夫妻俩,感觉不安,要求安排单间病房。)()
    A

    从人性化的角度出发,安排单间病房

    B

    尽可能保护该患者夫妇

    C

    向患者妻子予以解释、澄清

    D

    高度怀疑患者妻子患感应性精神病的可能

    E

    更换陪护

    F

    通知相关人员加强病房安全管理


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    乙型肝炎患者入院时换下衣服保存方式(   )
    A

    统一焚烧

    B

    包好后存放

    C

    消毒后存放

    D

    交给家属带回

    E

    消毒后交给患者


    正确答案: A
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害()。
    A

    白蛋白明显降低

    B

    转氨酶明显增高

    C

    重度黄疸

    D

    大量腹水

    E

    扑翼样震颤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析