患者女,38岁。2个月前一次开车途中突然出现心慌、呼吸困难,感觉自己快不行了,立即将车停在旁边,呼救,送入急诊科。心电图示:窦性心动过速,心率120次/min。约半小时缓解。1个月前休息时再次出现上述情况,感恐惧,打开窗户呼救,再次送入急诊科。此后患者怕出门,担心再次出现上述情况,渐不敢单独开车,外出需家人陪伴。可能的诊断是()A、急性心绞痛B、焦虑症C、惊恐障碍D、室上性心动过速E、疑病症

题目

患者女,38岁。2个月前一次开车途中突然出现心慌、呼吸困难,感觉自己快不行了,立即将车停在旁边,呼救,送入急诊科。心电图示:窦性心动过速,心率120次/min。约半小时缓解。1个月前休息时再次出现上述情况,感恐惧,打开窗户呼救,再次送入急诊科。此后患者怕出门,担心再次出现上述情况,渐不敢单独开车,外出需家人陪伴。可能的诊断是()

  • A、急性心绞痛
  • B、焦虑症
  • C、惊恐障碍
  • D、室上性心动过速
  • E、疑病症

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者女,38岁。2个月前一次开车途中突然出现心慌、呼吸困难,感觉自己快不行了,立即将车停在旁边,呼救,送入急诊科。心电图示:窦性心动过速,心率120次/min。约半小时缓解。1个月前休息时再次出现上述情况,感恐惧,打开窗户呼救,再次送入急诊科。此后患者怕出门,担心再次出现上述情况,渐不敢单独开车,外出需家人陪伴。可能的诊断是()A、急性心绞痛B、焦虑症C、惊恐障碍D、室上性心动过速E、疑病症”相关问题
  • 第1题:


    患者,男,40岁,公司经理,无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋、脸色苍白,并有“濒死感”、感觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10~20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。患者仍心有余悸,担心再次发作而不敢出门,要求家人在家中陪伴。

    当患者再次发作时,护士应当
    A.马上给药
    B.高声呼救,请求援助
    C.让患者脱离应激源及改换环境
    D.将患者隔离在单独的房间内
    E.对患者进行保护性约束

    答案:C
    解析:

    焦虑症又称焦虑性神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,临床分为广泛性焦虑与惊恐障碍两种主要形式。惊恐发作没有明显而固定的诱因,典型表现是患者在日常活动中突然出现强烈恐惧,好像即将死去,或即将失去理智,使人难以忍受。同时伴有明显的自主神经症状。发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过1小时,可自行缓解。
    患者因发作时的“濒死感”及发作的不可预测性,致使其“心有余悸,担心再次发作而不敢出门”,对此的护理诊断包括社交障碍、焦虑、恐惧和个人应对无效。
    患者惊恐发作时,护士需要镇静,让患者脱离应激源及改换环境。护士陪伴在患者身旁,安抚患者情绪,允许患者在可接受的方式表达自己情绪和发泄。

  • 第2题:

    某患者每在人多拥挤时,就会不由自主地出现紧张、心悸、出汗和呼吸困难,因而不敢出门。该患者最有可能是()

    • A、强迫症
    • B、恐惧症
    • C、广泛性焦虑症
    • D、疑病症

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男,34岁。近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊,症状持续约半小时后消失。多次查血常规、心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼,但仍能坚持工作。 最可能的诊断是()。

    • A、二尖瓣脱垂
    • B、甲状腺功能亢进症
    • C、广泛性焦虑障碍
    • D、疑病障碍
    • E、惊恐障碍

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者女,38岁。2个月前一次开车途中突然出现心慌、呼吸困难,感觉自己快不行了,立即将车停在旁边,呼救,送入急诊科。心电图示:窦性心动过速,心率120次/min。约半小时缓解。1个月前休息时再次出现上述情况,感恐惧,打开窗户呼救,再次送入急诊科。此后患者怕出门,担心再次出现上述情况,渐不敢单独开车,外出需家人陪伴。首次正确的医嘱是()

    • A、赛乐特20mg/d,1次/d,阿普唑伦0.4mg,2次/d,普萘洛尔10mg,2次/d
    • B、赛乐特20mg,1次/d,阿普唑伦0.2mg,2次/d
    • C、赛乐特40mg,1次/d,阿米替林50mg/d
    • D、阿米替林25mg,2次/d,赛乐特20mg/d,2次/d
    • E、赛乐特20mg,1次/d,阿米替林50mg/d

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女,38岁。2个月前一次开车途中突然出现心慌、呼吸困难,感觉自己快不行了,立即将车停在旁边,呼救,送入急诊科。心电图示:窦性心动过速,心率120次/min。约半小时缓解。1个月前休息时再次出现上述情况,感恐惧,打开窗户呼救,再次送入急诊科。此后患者怕出门,担心再次出现上述情况,渐不敢单独开车,外出需家人陪伴。还需要做的检查()

    • A、心脏彩色超声
    • B、颅脑CT
    • C、胃镜
    • D、胸部X线片
    • E、内分泌检查

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的诊断是()
    A

    惊恐障碍

    B

    社交恐惧障碍

    C

    广泛性焦虑障碍

    D

    抑郁障碍

    E

    强迫障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,38岁,2周前在人群中突然感到呼吸困难,四肢发麻,伴喉部阻塞感,有濒死感,感心脏停跳遂大声呼救,EKG及心脏、肺部检查虽无异常,但不能消除余悸,该病人最可能的诊断是(  )。
    A

    广泛性焦虑症

    B

    恐惧症

    C

    疑病症

    D

    急性惊恐发作

    E

    神经衰弱


    正确答案: E
    解析: 男性,38岁,2周前在人群中突然感到呼吸困难,四肢发麻,伴喉部阻塞感,有濒死感,感心脏停跳遂大声呼救,EKG及心脏、肺部检查虽无异常,但不能消除余悸,该病人最可能的诊断是急性惊恐发作。

  • 第8题:

    单选题
    患者女,38岁。2个月前一次开车途中突然出现心慌、呼吸困难,感觉自己快不行了,立即将车停在旁边,呼救,送入急诊科。心电图示:窦性心动过速,心率120次/min。约半小时缓解。1个月前休息时再次出现上述情况,感恐惧,打开窗户呼救,再次送入急诊科。此后患者怕出门,担心再次出现上述情况,渐不敢单独开车,外出需家人陪伴。还需要做的检查()
    A

    心脏彩色超声

    B

    颅脑CT

    C

    胃镜

    D

    胸部X线片

    E

    内分泌检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的诊断是()

    • A、惊恐障碍
    • B、社交恐惧障碍
    • C、广泛性焦虑障碍
    • D、抑郁障碍
    • E、强迫障碍

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者女,35岁,有一次感冒后突然感到胸闷、心慌、呼吸不畅,感觉自己快要死了,家人立即将其送去急诊室,心电图除心动过速外未见其他异常。后多次出现上述情况。既往无躯体疾病史。患者最可能的诊断是()

    • A、焦虑症
    • B、惊恐发作
    • C、抑郁症
    • D、癔症
    • E、强迫症

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者男,36岁,已婚,干部。发作性心慌、濒死感、极度恐惧8个月,发作时突然伴头晕、胸闷、乏力、呼吸困难、出汗。每周发作3~4次,每次持续约半小时。发作时无诱因,间歇期担心再次发作、渐加重,不敢单独外出。曾四处求治,做多项实验室检查未发现异常,仍不放心。平素健康。该患者最可能的诊断是()

    • A、强迫症
    • B、惊恐障碍
    • C、恐惧症
    • D、疑病症
    • E、心因性精神障碍

    正确答案:B

  • 第12题:

    某男,36岁,公务员,自诉:2个月前无明显诱因突然头晕、心慌、胸闷、出汗、濒死感,遂至医院急诊,心电图检查正常,1小时后缓解,1个月内发作5次,此后总担心再次发作,反复去医院进行心电图、超声心动等检查,未见异常,服中药无效,仍紧张、担心、失眠,不敢单独外出,怕去人多的场所,担心发生意外,情绪低落。该患者的诊断应考虑()

    • A、恐怖症
    • B、惊恐障碍
    • C、疑病症
    • D、抑郁症

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    患者男,36岁,已婚,干部。发作性心慌、濒死感、极度恐惧8个月,发作时突然伴头晕、胸闷、乏力、呼吸困难、出汗。每周发作3~4次,每次持续约半小时。发作时无诱因,间歇期担心再次发作、渐加重,不敢单独外出。曾四处求治,做多项实验室检查未发现异常,仍不放心。平素健康。该患者最可能的诊断是()
    A

    强迫症

    B

    惊恐障碍

    C

    恐惧症

    D

    疑病症

    E

    心因性精神障碍


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,34岁。近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊,症状持续约半小时后消失。多次查血常规、心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼,但仍能坚持工作。 最可能的诊断是()。
    A

    二尖瓣脱垂

    B

    甲状腺功能亢进症

    C

    广泛性焦虑障碍

    D

    疑病障碍

    E

    惊恐障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    某患者每在人多拥挤时,就会不由自主地出现紧张、心悸、出汗和呼吸困难,因而不敢出门。该患者最有可能是()
    A

    强迫症

    B

    恐惧症

    C

    广泛性焦虑症

    D

    疑病症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析