患者男,65岁,因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年,长期应用苯乙福明。查体:BP80/65mmHg;浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++);血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L。最可能的诊断是()。A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、非酮症高渗性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、脑血管意外所致昏迷

题目

患者男,65岁,因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年,长期应用苯乙福明。查体:BP80/65mmHg;浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++);血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L。最可能的诊断是()。

  • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
  • B、非酮症高渗性糖尿病昏迷
  • C、乳酸性酸中毒昏迷
  • D、糖尿病肾病尿毒症昏迷
  • E、脑血管意外所致昏迷

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参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男,65岁,因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年,长期应”相关问题
  • 第1题:

    患者男,60岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室给予输液、吸氧,准备用平车送入病房,护士应注意()。

    A.暂停输液、吸氧

    B.暂停输液,吸氧继续

    C.暂停吸氧、输液继续

    D.继续输液、吸氧

    E.暂停护送,病情好转后再送入病房


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,36岁,因脑外伤急诊入院已3天,病人呈睡眠状态,可以唤醒随即入睡,可以回答问题但有时不正确。病人的意识状态是

    A、浅昏迷

    B、昏睡

    C、嗜睡

    D、意识模糊

    E、谵妄


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者,男,36岁。因脑外伤急诊入院已3天,呈睡眠状态,可以唤醒但随即入睡,可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是( )

    A、浅昏迷

    B、昏睡

    C、嗜睡

    D、意识模糊

    E、谵妄


    参考答案:C

  • 第4题:

    男,48岁,因意识不清,话多零乱,看见鬼怪入院,询问病史得知有长期饮酒史,患者的可能属于

    A.酒精毒性幻想症

    B.酒精中毒性痴呆

    C.洒精中毒性情感障碍

    D.精神分裂症

    E.情感性精神障碍


    正确答案:A
    酒精中毒性幻觉症以幻听为主。也可见幻视,错觉,及视物变形。

  • 第5题:

    患者,男,36岁。因脑外伤急诊入院已3天,患者呈熟睡状态,可以唤醒但随即入睡,答话含糊、答非所问,患者的意识状态是()

    A.浅昏迷
    B.昏睡
    C.嗜睡
    D.意识障碍
    E.谵妄

    答案:B
    解析:
    昏睡状态是指患者处于较深睡眠,不能自主清醒,对伤害性刺激如针刺、压眶等会躲避或被唤醒,答话含糊、答非所问,但旋即又熟睡的意识状态。

  • 第6题:

    患者,男,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,呼之不醒,即被送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。

    此时患者最主要的护理诊断是
    A.躯体移动障碍
    B.有感染的危险
    C.言语沟通障碍
    D.潜在并发症:脑疝
    E.气体交换受损

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    基于以下病例: 某男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。此时病人最主要的护理诊断是()

    • A、言语沟通障碍
    • B、潜在并发症:脑疝
    • C、气体交换受损
    • D、躯体移动障碍
    • E、有感染的危险

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应重点观察()。

    • A、神志
    • B、瞳孔
    • C、尿量
    • D、血压
    • E、呼吸

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    女性,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,血糖44.2mmol/L,疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压,应进一步检查()
    A

    尿比重和尿渗透压

    B

    中心静脉区

    C

    血钾、钠及尿素氮

    D

    阴离子间隙

    E

    血钾、钠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,65岁,因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年,长期应用苯乙福明。查体:BP80/65mmHg;浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++);血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L。最可能的诊断是()。
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    非酮症高渗性糖尿病昏迷

    C

    乳酸性酸中毒昏迷

    D

    糖尿病肾病尿毒症昏迷

    E

    脑血管意外所致昏迷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,呼之不醒,即被送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是()。
    A

    言语沟通障碍

    B

    潜在并发症:脑疝

    C

    气体交换受损

    D

    躯体移动障碍

    E

    有感染的危险


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,65岁,因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年,长期应用苯乙福明。查体:BP80/65mmHg;浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++);血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP12mmol/L,BUN15mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    非酮症高渗性糖尿病昏迷

    C

    乳酸性酸中毒昏迷

    D

    糖尿病肾病尿毒症昏迷

    E

    脑血管意外所致昏迷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,48岁,因意识不清,话多零乱,看见鬼怪入院,询问病史得知有长期饮酒史,患者可能属于

    A、酒精中毒性幻想症

    B、精神分裂症

    C、情感性精神障碍

    D、酒精中毒性痴呆

    E、酒精中毒性情感障碍


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是

    A、皮肤完整性受损

    B、有窒息的危险

    C、语言沟通障碍

    D、营养缺乏

    E、便秘


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者,男,29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍属于( )

    A、深昏迷

    B、浅昏迷

    C、嗜睡

    D、昏睡

    E、谵妄


    参考答案:B

  • 第16题:

    患者男.56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是

    A.皮肤完整性受损
    B.有窒息的危险
    C.语言沟通障碍
    D.营养缺乏
    E.便秘

    答案:B
    解析:
    患者属于颅脑损伤,所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险,也是需要解决的首要问题,其他选项再行考虑,故选B。解题关键:颅脑损伤要防止窒息。

  • 第17题:

    患者,男,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应重点观察

    A.神志
    B.瞳孔
    C.尿量
    D.血压
    E.呼吸

    答案:A
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒患者易发展为昏迷,若出现昏迷,是病情加重的征兆。故应重点观察神志。

  • 第18题:

    患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。患者安静卧床的时间应控制至()

    • A、1周以上
    • B、4周以上
    • C、神志清醒
    • D、呼吸平稳
    • E、血压平稳

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。

    • A、脱水
    • B、酸碱平衡紊乱
    • C、电解质紊乱
    • D、意识障碍
    • E、肾衰竭

    正确答案:A,B,C

  • 第20题:

    女性,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,血糖44.2mmol/L,疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压,应进一步检查()

    • A、尿比重和尿渗透压
    • B、中心静脉区
    • C、血钾、钠及尿素氮
    • D、阴离子间隙
    • E、血钾、钠

    正确答案:C

  • 第21题:

    多选题
    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。
    A

    脱水

    B

    酸碱平衡紊乱

    C

    电解质紊乱

    D

    意识障碍

    E

    肾衰竭


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,29岁 。因车祸急诊入院 。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍属于(   )
    A

    深昏迷

    B

    浅昏迷

    C

    嗜睡

    D

    昏睡

    E

    谵妄


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是()
    A

    皮肤完整性受损

    B

    有窒息的危险

    C

    语言沟通障碍

    D

    营养缺乏

    E

    便秘


    正确答案: A
    解析: 患者属于颅脑损伤,所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险,也是需要解决的首要问题,其他选项再行考虑,故选B。解题关键:颅脑损伤要防止窒息。 【考点】:护理诊断首优问题

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应重点观察
    A

    神志

    B

    瞳孔

    C

    尿量

    D

    血压

    E

    呼吸


    正确答案: B
    解析: