试述心原性哮喘与支气管哮喘的鉴别。
题目
试述心原性哮喘与支气管哮喘的鉴别。
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第1题：
心源性哮喘与支气管哮喘不能鉴别时可用氨茶碱进行治疗以资区别。（ ）
此题为判断题(对，错)。
参考答案：对
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第2题：
支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用( )。A.腹前壁B.颈,面部,前臂及手掌支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用（ ）。
A.腹前壁
B.颈，面部，前臂及手掌
C.背部及颈部
D.上肢及下肢
E.全身各部
正确答案：E
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第3题：
支气管哮喘与心源性哮喘的主要鉴别依据是：
A．
B．
C．
D．
E．
正确答案：A
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第4题：
支气管哮喘鉴别诊断答案：解析：1．心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病等病史，常咳粉红色泡沫痰，双肺广泛水泡音和哮鸣音。若难以鉴别，可注射氨茶碱缓解症状后进一步检查，忌用肾上腺素和吗啡。
2．喘息型慢性支气管炎多见于老年人，伴慢性咳嗽、咳痰，喘息常年存在，有肺气肿体征。
3．支气管肺癌中心型肺癌导致支气管狭窄时可出现哮喘样症状，胸部影像学或支气管镜可鉴别。
4．肺嗜酸细胞浸润常伴发热，影像学肺部游走性淡片影，肺组织活检有助诊断。 -
第5题：
喘息型慢性支气管炎与支气管哮喘鉴别。
正确答案: 喘息型慢性支气管炎一般多见于中老年，咳嗽、咳痰症状较为突出，往往因咳嗽反复发作，迁延不愈而伴有喘息。支气管哮喘患者常有个人或家族过敏性病史，多数自幼得病，早期以哮喘症状为主，突发突止，应用解痉药症状可明显缓解，间歇期一般可无症状。 -
第6题：
源性哮喘与支气管哮喘如何鉴别?
正确答案: ①心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病的病史和体征；②心源性哮喘常咳粉红色泡沫痰；③心源性哮喘心界向左下扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律；④心源性哮喘胸部X线可见心脏扩大，肺淤血等。 -
第7题：
简述支气管哮喘的鉴别诊断
正确答案: （1）心源性哮喘：常见于急性左心衰竭，多有高血压、冠心病、风心病等基础心脏病史，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，双肺可闻及广泛的哮鸣音及水泡音，左心扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律。胸片可见心脏增大，肺淤血征。如一时难以鉴别，可注射氨茶碱缓解症状后作进一步检查，忌用肾上腺素和吗啡，以免发生危险。
（2）COPD://多见于中老年人，常有长期大量吸烟史。以慢性咳嗽、咳痰为主要表现，部分患者可合并喘息，并有间断加重，可有肺气肿体征和湿啰音。可合并哮喘。
（3）支气管肺癌：中央型肺癌阻塞大气道可出现呼吸困难和喘鸣，但症状进行性加重，常无诱因，可有血痰，痰中可找到癌细胞。X线胸片、CT、支气管镜等可明确诊断。
（4）嗜酸性粒细胞肺浸润症：致病原为寄生虫、原虫、花粉、化学药品等，大多有接触史，症状较轻，病人常有发热，胸部X线检查可见多发性，此起彼伏的淡薄斑片状浸润影，可自行消失或再发。肺组织活检有助于鉴别诊断。 -
第8题：
问答题试述心原性哮喘与支气管哮喘的鉴别。正确答案： 鉴别/疾病
心原性哮喘
支气管哮喘
病因和病史
有引起左心衰竭的原发病，如冠心病、风心病等，多见中年以上
有哮喘反复发作过敏史，多见于青少年。
症状和体征
吸气性呼吸困难为主，坐起后可减轻，左心室增大，出现舒张期奔马律，两肺底有湿罗音
呼气性呼吸困难，改变体位无效，心脏正常、，两肺可闻及弥漫性哮鸣音
X线检查
肺淤血征，心影扩大
肺野清晰或肺气肿征，心影大多正常解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题吗啡治疗心原性哮喘的机理是什么？为什么又禁用于支气管哮喘？正确答案： 吗啡用于治疗心源性哮喘的原因：
（1）抑制呼吸中枢，减弱了喘息时快速而表浅的过度通气，使喘息缓解。
（2）镇静作用使病人的紧张恐惧的情绪安定，减少机体耗氧量，也减轻了心脏负担。
（3）扩张外周血管，减少回心血管，减轻心脏负荷，有利于肺水肿消除。而对于支气管哮喘，因吗啡抑制呼吸，并能兴奋支气管平滑肌而更加重呼吸困难而禁用。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别要点正确答案：解析： -
第11题：
判断题心源性哮喘与支气管哮喘不能鉴别时可用氨茶碱进行治疗以资区别。（）A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简答支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别。正确答案： （1）病史：心源性哮喘有引起肺淤血、水肿的器质性心脏病，中年以上发病，病史短，发作少；支气管哮喘有反复发作的憋喘史，可有过敏史，病史长，发作多，多在青少年起病。
（2）症状：心源性哮喘常夜间突然发作，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，坐位时症状减轻；而支气管哮喘任何时候均可发作，坐位时症状无改善。
（3）体征：心源性哮喘心脏扩大或心脏杂音，双肺底啰音；而支气管哮喘可闻及广泛哮鸣音。
（4）X线检查：心源性哮喘显示心脏扩大，肺淤血；而前者显示心脏正常，可有肺气肿征象或肺纹理增多。
（5）治疗：心源性哮喘宜强心、利尿及扩血管，吗啡治疗有效，不宜用肾上腺素；支气管哮喘应用肾上腺素、肾上腺皮质激素，支气管扩张药有效。解析： 暂无解析 -
第13题：
支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用 （ ）。
正确答案：E
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第14题：
支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如果有困难时忌用A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙嗪S支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如果有困难时忌用
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.异丙嗪
D.吗啡
E.泼尼松
正确答案：D
心源性哮喘常见于左心心力衰竭，发作时的症状与哮喘相似，但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，两肺可闻及广泛的水泡音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻奔马律。胸部X线检查时，可见心脏增大，肺淤血征，心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性p2激动药或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查，忌用肾上腺素或吗啡，以免造成危险。考点：支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别 -
第15题：
左心衰竭如何与支气管哮喘鉴别？答案：解析：左心衰竭多见于老年人有高血压或慢性心瓣膜病史，支气管哮喘多见于青少年有过敏史；左心衰竭发作时必须坐起，重症者肺部有干湿性啰音，甚至咳粉红色泡沫痰，支气管哮喘发作时双肺可闻及典型哮鸣音，咳出白色粘痰后呼吸困难常可缓解。 -
第16题：
1.呼吸衰竭分为哪两型？ 2.试述慢性呼吸衰竭的处理原则。 复习思考题： 1.试述支气管哮喘的临床特征。 2.如何鉴别支气管哮喘与心源性哮喘。 3.试述支气管哮喘急性发作期的治疗。
正确答案: -
第17题：
简述慢性心力衰竭心源性哮喘与支气管哮喘鉴别诊断。
正确答案: 心源性哮喘与支气管哮喘心源性哮喘有心脏病史，多见于老年人，发作时强迫端坐位，两肺湿啰音为主，可伴有干啰音，甚至咳粉红色泡沫痰；而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色黏痰，肺部听诊以哮鸣音为主，支气管扩张剂有效。 -
第18题：
简答支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别。
正确答案:（1）病史：心源性哮喘有引起肺淤血、水肿的器质性心脏病，中年以上发病，病史短，发作少；支气管哮喘有反复发作的憋喘史，可有过敏史，病史长，发作多，多在青少年起病。
（2）症状：心源性哮喘常夜间突然发作，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，坐位时症状减轻；而支气管哮喘任何时候均可发作，坐位时症状无改善。
（3）体征：心源性哮喘心脏扩大或心脏杂音，双肺底啰音；而支气管哮喘可闻及广泛哮鸣音。
（4）X线检查：心源性哮喘显示心脏扩大，肺淤血；而前者显示心脏正常，可有肺气肿征象或肺纹理增多。
（5）治疗：心源性哮喘宜强心、利尿及扩血管，吗啡治疗有效，不宜用肾上腺素；支气管哮喘应用肾上腺素、肾上腺皮质激素，支气管扩张药有效。 -
第19题：
在支气管哮喘与心源性哮喘及喘息型慢支的鉴别诊断中，下列哪些是错误的（）
- A、对心源性哮喘患者作细致地病史询问和体检，常有心血管病史和体征发现
- B、喘息型慢支患者年龄较大，多有先咳嗽、咯痰史，然后出现哮喘症状
- C、哮喘症状严重一时难以鉴别时，可先注射吗啡或肾上腺素以缓解症状
- D、在支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可先静脉注射西地兰以缓解症状
- E、在支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可先静脉注射氨茶碱以缓解症状
正确答案:C,D -
第20题：
问答题简述喘息型慢性支气管炎与支气管哮喘鉴别。正确答案： 喘息型慢性支气管炎一般多见于中老年，咳嗽、咳痰症状较为突出，往往因咳嗽反复发作，迁延不愈而伴有喘息。支气管哮喘患者常有个人或家族过敏性病史，多数自幼得病，早期以哮喘症状为主，突发突止，应用解痉药症状可明显缓解，间歇期一般可无症状解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题喘息型慢性支气管炎与支气管哮喘鉴别 。正确答案：解析： -
第22题：
问答题慢性心力衰竭心源性哮喘与支气管哮喘鉴别诊断 。正确答案：解析： -
第23题：
问答题简述慢性心力衰竭心源性哮喘与支气管哮喘鉴别诊断。正确答案： 心源性哮喘与支气管哮喘心源性哮喘有心脏病史，多见于老年人，发作时强迫端坐位，两肺湿啰音为主，可伴有干啰音，甚至咳粉红色泡沫痰；而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色黏痰，肺部听诊以哮鸣音为主，支气管扩张剂有效。解析： 暂无解析