病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人发生呼吸困难程度与下列哪些因素有关（）。A、吸氧时间和浓度B、气胸类型C、肺压缩程度D、基础肺功能E、皮下气肿的发生率F、胸腔压力G、是否使用呼吸兴奋剂

题目

病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人发生呼吸困难程度与下列哪些因素有关（）。

  • A、吸氧时间和浓度
  • B、气胸类型
  • C、肺压缩程度
  • D、基础肺功能
  • E、皮下气肿的发生率
  • F、胸腔压力
  • G、是否使用呼吸兴奋剂
相似考题

1.男性，25岁，突发右胸痛伴呼吸困难2h。

2.（四）病历摘要：某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。下列哪些是急性心梗后的长期药物治疗方法（）A、阿司匹林B、β受体阻滞剂C、ACEID、他汀类药物E、吗啡

3.病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 不符合张力性气胸的表现是（）。A、呼吸急促B、呼吸音消失C、反常呼吸D、皮下气肿E、纵隔移位

4.患者男，16岁。2小时前在打球时突然感到右侧胸痛，随后出现干咳，呼吸困难。患者可能发生了（ ）。A.支气管哮喘发作 B.自发性气胸 C.急性左心衰竭 D.肺炎链球菌肺炎 E.肋骨骨折

更多“病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：”相关问题

  • 第1题：

    男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。首选的检查是（）

    • A、骨髓检查
    • B、血常规
    • C、血小板抗体检查
    • D、腹部B超
    • E、肝功检查

    正确答案:B

  • 第2题：

    病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人首选的治疗措施是（）。

    • A、吸氧观察
    • B、胸腔穿刺抽气
    • C、应用平喘药物
    • D、胸腔测压抽气
    • E、胸腔插管闭式引流
    • F、胸外科手术修补
    • G、呼吸兴奋剂
    • H、给镇痛药物

    正确答案:D

  • 第3题：

    病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。判断气胸类型最可靠的依据是（）。

    • A、呼吸困难的程度
    • B、气管有否移位
    • C、有无休克表现
    • D、肺压缩程度
    • E、胸腔测压动态观察
    • F、动脉血气分析
    • G、肺部叩诊

    正确答案:E

  • 第4题：

    女性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感到左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的诊断是（）

    • A、肺炎
    • B、肺栓塞
    • C、心肌梗死
    • D、自发性气胸
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    病历摘要：男，45岁，两小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。此时应首先紧急做哪项处理（）。
    A

    面罩吸氧

    B

    呼吸兴奋剂

    C

    肋间闭式引流排气

    D

    胸外科手术修补

    E

    胸腔穿刺抽气

    F

    补液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。胸腔闭式引流病人护理措施正确的是（）。
    A

    观察病人穿刺部位有无红肿、渗液

    B

    密切观察病人生命体征变化

    C

    定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动

    D

    如发现引流瓶中水柱无搏动，病人出现呼吸困难加重，立即报告医生，同时拔除胸腔引流管，准备再次穿刺

    E

    病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时，负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体，所以应该采用尽量大的绝对负压值


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。自发性气胸典型的临床症状是（）。
    A

    咳嗽、咳痰、咯血

    B

    胸痛、干咳、咯血

    C

    咳痰、咯血、呼吸困难

    D

    胸痛、干咳、呼吸困难

    E

    伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    患者，男性，56岁，既往有吸烟史20余年。主诉：反复咳嗽，咳痰10年，间断活动后胸闷2年，突发胸痛、胸闷2h。 现病史：10年前受凉后咳嗽，咳黄痰，用药物治疗后好转。以后每年秋冬季节易发作，在当地医院诊为慢性支气管炎。近2年来出现活动后胸闷，并进行性加重，2h前咳嗽时突感右侧胸痛、胸闷、呼吸困难、全身冷汗，急去某院就诊。 体检：神志清楚，呼吸急促，端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，右侧胸部呼吸运动减弱，触觉语颤消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失；左侧胸部叩诊过清音，听诊呼吸音减弱。心率110次／分，律齐，P2亢进，无杂音。双下肢轻度可凹性水肿。 要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据（8分）
    （1）诊断
    ①慢性阻塞性肺疾病（急性加重期）。
    ②慢性肺源性心脏病（失代偿期）。
    ③自发性气胸。
    （2）诊断依据
    ①老年男性。
    ②既往吸烟史。
    ③反复咳嗽，咳痰病史10余年，间断活动后胸闷2年，突发胸痛、胸闷。
    ④桶状胸，右侧胸部呼吸运动减弱，触觉语颤消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失；左侧胸部叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。心率110次／分，律齐，P2亢进，无杂音。双下肢轻度可凹性水肿。
    2.鉴别诊断（5分）
    ①支气管哮喘。
    ②支气管扩张症。
    ③肺结核。
    ④肺癌。
    3.进一步检查（4分）
    ①胸部X线检查。
    ②血气检查。
    ③痰培养。
    ④肺功能检查。
    4.治疗原则（3分）
    ①支气管舒张药。
    ②控制性氧疗。
    ③抗生素。
    ④糖皮质激素。
    ⑤胸腔穿刺、闭式引流。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。肺萎缩达50％的自发性气胸的治疗应首选（）。
    A

    鼻塞给氧

    B

    排气减压

    C

    镇静止痛

    D

    镇咳祛痰

    E

    手术治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    病历摘要：男，45岁，两小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。胸腔闭式引流病人护理措施正确的是（）。
    A

    观察病人穿刺部位有无红肿，渗液

    B

    密切观察病人生命体征变化

    C

    定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动

    D

    如发现引流瓶中水柱无搏动，病人出现呼吸困难加重，立即报告医生，同时拔除胸腔引流管，准备再次穿刺

    E

    病人使用胸腔闭式引流＋负压吸引时，负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体，所以应该采用尽量大的绝对负压值


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病历摘要：男，45岁，两小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。判断气胸类型最可靠的依据是（）。
    A

    呼吸困难的程度

    B

    气管有否移位

    C

    有无休克表现

    D

    肺压缩程度

    E

    胸腔测压动态观察

    F

    动脉血气分析

    G

    肺部叩诊


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。有哪些指标可间接判断溶栓成功（）。

    • A、胸痛2h内基本消失
    • B、胸痛1h内基本消失
    • C、心电图抬高的ST段2h内回降大于50％
    • D、心电图抬高的ST段1h内回降大于50％
    • E、2h内出现再灌注性心律失常
    • F、1h内出现再灌注性心律失常
    • G、血清CK—MB酶峰值提前出现
    • H、血清CK—MB酶峰值延迟出现

    正确答案:A,C,E,G

  • 第13题：

    病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人气胸属哪一种类型（）。（提示：给病人抽气治疗，抽气前胸腔压力为16～8cmH2O，抽气1000ml，压力降至4～0cmH2O。3h后病人又感气促，大汗，发绀，脉搏细速。体检：气管左移，右胸叩诊鼓音）

    • A、闭合性气胸
    • B、张力性气胸
    • C、交通性气胸
    • D、血气胸
    • E、特发性气胸
    • F、肺栓塞合并气胸
    • G、感染性液气胸

    正确答案:B

  • 第14题：

    病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。肺萎缩达50％的自发性气胸的治疗应首选（）。

    • A、鼻塞给氧
    • B、排气减压
    • C、镇静止痛
    • D、镇咳祛痰
    • E、手术治疗

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    病历摘要：男，45岁，两小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人气胸属哪一种类型（）。提示：给病人抽气治疗，抽气前胸腔压力为16～8cmH2O，抽气1000ml，压力降至4～0cmH2O。3小时后病人又感气促，大汗紫绀，脉搏细速。体检：气管左移，右胸叩诊鼓音。
    A

    闭合性气胸

    B

    张力性气胸

    C

    交通性气胸

    D

    血气胸

    E

    特发性气胸

    F

    肺栓塞合并气胸

    G

    感染性液气胸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    病历摘要：男，45岁，两小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人首先的治疗措施（）。
    A

    吸氧观察

    B

    胸腔穿刺抽气

    C

    应用平喘药物

    D

    胸腔测压抽气

    E

    胸腔插管闭式引流

    F

    胸外科手术修补

    G

    呼吸兴奋剂

    H

    给镇痛药物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。下列抢救配合正确的是（）。
    A

    按危重期病人护理

    B

    鼻导管吸氧

    C

    剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药

    D

    备好胸腔排气用物

    E

    指导患者保持大便通畅


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人主要的护理问题有（）。
    A

    疼痛

    B

    营养失调

    C

    有皮肤完整性受损的危险

    D

    生活不能自理

    E

    有休克、昏迷、窒息等潜在危险

    F

    清理呼吸道无效

    G

    呼吸困难

    H

    紧张、恐惧


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    配伍题
    心前区游走性疼痛（）|活动后突然胸痛、急度呼吸困难（）|活动后胸痛，休息缓解（）|胸痛与呼吸相关（）
    A

    心脏神经症

    B

    心绞痛

    C

    心肌梗死

    D

    胸膜炎

    E

    气胸


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。首选的检查是（）
    A

    骨髓检查

    B

    血常规

    C

    血小板抗体检查

    D

    腹部B超

    E

    肝功检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    病历摘要：男，45岁，两小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人主要的护理问题有（）。
    A

    疼痛

    B

    营养失调

    C

    有皮肤完整性受损的危险

    D

    生活不能自理

    E

    有休克、昏迷、窒息等潜在危险

    F

    清理呼吸道无效

    G

    呼吸困难

    H

    紧张、恐惧


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人气胸属哪一种类型（）。（提示：给病人抽气治疗，抽气前胸腔压力为16～8cmH2O，抽气1000ml，压力降至4～0cmH2O。3h后病人又感气促，大汗，发绀，脉搏细速。体检：气管左移，右胸叩诊鼓音）
    A

    闭合性气胸

    B

    张力性气胸

    C

    交通性气胸

    D

    血气胸

    E

    特发性气胸

    F

    肺栓塞合并气胸

    G

    感染性液气胸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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