病例摘要：男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb70g/L，WBC50×109/L，PLT50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。可能根治慢性粒细胞白血病的方法是（）A、羟基脲治疗B、异体骨髓移植C、马利兰治疗D、α干扰素治疗E、环磷酰胺治疗

题目

病例摘要：男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb70g/L，WBC50×109/L，PLT50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。可能根治慢性粒细胞白血病的方法是（）

  • A、羟基脲治疗
  • B、异体骨髓移植
  • C、马利兰治疗
  • D、α干扰素治疗
  • E、环磷酰胺治疗
相似考题

1.男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb7．0g／L，WBC50×109／L，P1150×109／L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15％。该例的诊断为A．慢性粒细胞白血病B．慢粒加速期C．慢粒急变D．慢粒并严重感染E．慢粒平台期

2.慢粒化疗首选药物A、环磷酰胺B、美法仑C、马利兰D、A．rA．-C．E、羟基脲

3.男，32岁，患慢粒半年，应用白消安治疗，近半月出现明显牙龈出血．查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，HB 7．0g/L,WBC 50×l09/L,PLT50×l09/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%．该病例可能的诊断为A．慢性粒细胞白血病（慢粒）B．慢粒急变C．慢粒加速期D．慢粒合并严重感染E．骨髓纤维化

4.以下哪种不属慢粒加速期症状A、不明原因发热、贫血、出血加重和（或）骨骼疼痛B、脾进行性增大C、马利兰治疗有效D、出现ph1染色体以外的染色体异常E、外周血嗜碱性粒细胞＞20%

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    某患者，女，29岁，被诊断为慢粒1年，用马利兰治疗，近1月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下6cm，红细胞无异常，Hb 70.0g／L，WBC 50×109／L，PIt 50×109／L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占16％。该患者考虑诊断为 ( )

    A．慢性粒细胞白血病

    B．慢粒加速期

    C．慢粒急变

    D．慢粒并严重感染

    E．骨髓纤维化


    正确答案：B
    具备下列9项中2项者需考虑慢粒加速期：①原因不明的发热，贫血及出血加重，骨骼疼痛；②脾进行性肿大；③不是药物引起的血小板进行性降低或增高；④原始粒细胞(Ⅰ+Ⅱ型)在外周血或髓片＞10％；⑤外周血嗜碱性粒细胞＞20％；⑥骨髓中胶原纤维显著增生；⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常；⑧传统治疗慢粒药物继续治疗无效；⑨CFU～Gm增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比例增高。

  • 第2题：

    男，32岁，患慢粒半年，应用白消安治疗，近半月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb7. 0g/L, WBC 50×l09／L, PLT 50×109/L，骨髓增生极度活跃．原始粒细胞占15%。该例的诊断为

    A．慢性粒细胞白血病

    B．慢粒急变

    C．慢粒加速期

    D．慢粒并严重感染

    E．骨髓纤维化


    正确答案：C
    96.答案[C] 解析：具备下列9项中2项者需考虑慢粒加速期：①原因不明的发热，贫血及出血加重，骨骼疼痛；②脾进行性肿大；③不是药物引起的血小板进行性降低或增高；④原始粒细胞（I+Ⅱ型）在外周血或骨髓片> 10%;⑤外周血嗜碱性粒细胞>20%；⑥骨髓中胶原纤维显著增生；⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常；③传统治疗慢粒药物继续治疗无效；⑨CFU-Gm增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比例增高。

  • 第3题：

    男性，37岁，患慢性粒细胞性白血病2年半，服用白消安（马利兰）治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4㎝，血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现

    A.合并肺结核

    B.慢粒急变

    C.骨髓抑制

    D.继发细菌感染

    E.急性溶血


    答案：B
    解析：
    (答案：B)此慢粒病人已2年半，治疗尚好，近期病情加重，除有一般乏力、低热、盗汗外，有出血症状即鼻出血、脾肿大和中度贫血，这些都提示慢粒加重，首先考虑慢粒急变，确诊还要看外周血和骨髓中原始细胞数。其余四项诊断均依据不足。

  • 第4题：

    病例摘要：男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb70g/L，WBC50×109/L，PLT50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。可能根治慢性粒细胞白血病的方法是（）

    A羟基脲治疗

    B异体骨髓移植

    C马利兰治疗

    Dα干扰素治疗

    E环磷酰胺治疗


    B
    略

  • 第5题：

    病例摘要：男性，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。 该例的诊断为（）。

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、慢粒加速期
    • C、慢粒急变
    • D、慢粒并严重感染
    • E、慢粒平台期

    正确答案:B

  • 第6题：

    慢粒白血病根治方法（）

    • A、同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植
    • B、干扰素治疗
    • C、羟基脲治疗
    • D、马利兰治疗
    • E、联合化疗

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，59岁，乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体：肝肋下2cm，脾平脐。血常规Hb90g／L，WBC55×109L，PLC 86×109／L，骨髓涂片分类：原粒2％，早幼粒3％，中幼粒10％，晚幼粒12％。首选治疗是（　　）。
    A

    α干扰素

    B

    羟基脲

    C

    瘤可宁

    D

    阿糖胞苷

    E

    马利兰


    正确答案： E
    解析：
    试题分析:{

  • 第8题：

    单选题
    慢粒患者白细胞显著升高者首选（　　）。
    A

    马利兰

    B

    靛玉红

    C

    羟基脲

    D

    α-干扰素

    E

    环磷酰胺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    病例摘要：男性，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。 可能根治慢性粒细胞白血病的方法是（）。
    A

    羟基脲治疗

    B

    异体骨髓移植

    C

    白消安治疗

    D

    α干扰素治疗

    E

    环磷酰胺治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病例摘要：男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb70g/L，WBC50×109/L，PLT50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。区别急性与慢性白血病的主要依据（）
    A

    病程长短

    B

    血白细胞增加程度

    C

    有无肝脾淋巴结肿大

    D

    骨髓幼稚细胞的成熟程度

    E

    脾大的程度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，37岁，患慢粒2年半，服用马利兰治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现（　　）。
    A

    合并肺结核

    B

    慢粒急性变

    C

    骨髓抑制

    D

    继发细菌感染

    E

    急性溶血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病例摘要：男性，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。 该例的诊断为（）。
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    慢粒加速期

    C

    慢粒急变

    D

    慢粒并严重感染

    E

    慢粒平台期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢粒患者采用马利兰加嘌呤醇治疗，用后一种药物的目的是

    A．增加马利兰的疗效

    B．减低马利兰的副作用

    C．缩小脾脏

    D．延长病人生存期

    E．降低血液中尿酸浓度，防止高尿酸血症


    正确答案：E

  • 第14题：

    男性，37岁，患慢性粒细胞性白血病2年半，服用马利兰治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现

    A．合并肺结核

    B．慢粒急变

    C．骨髓抑制

    D．继发细菌感染

    E．急性溶血


    正确答案：B
    解析：此慢粒病人已2年半，治疗尚好，近期病情加重，除有一般乏力、低热、盗汗外。有出血症状即鼻出血、脾肿大和中度贫血，这些都提示慢粒加重，首先考虑慢粒急变，确诊还要看外周血和骨髓中原始细胞数。其余四项诊断均依据不足。

  • 第15题：

    男性，37岁。患慢粒2年半，服用马利兰治疗，效果较好，近期出现乏力，低热，盗汗，鼻出血，脾肋下4Cm，血红蛋白70g/L。目前考虑出现

    A、骨髓抑制
    B、急性溶血
    C、合并肺结核
    D、继发细菌感染
    E、慢性急变

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    简要病史：患者，女性，58岁，牙龈出血10年，牙齿松动两年，近半年影响咀嚼。（病例题）


    正确答案: 本例患者最可能是慢性牙周炎引起牙松动，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问：①松动牙的部位、数量；②是否伴牙齿疼痛；③松动的时间（病程），与咀嚼的关系；④发病诱因：是否有外伤史；⑤是否伴牙龈肿胀或溢脓等；⑥是否伴局部肿物；⑦发病以来患者是否有与牙周炎有关的全身疾病（如糖尿病等）。
    （2）诊疗经过：发病以来是否到医院进行诊治，曾做过哪些检查、治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史
    （2）与该病有关的其他病史既往是否有牙龈出血，牙龈肿痛等病史。

  • 第17题：

    病例摘要：男性，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。 区别急性与慢性白血病的主要依据（）。

    • A、病程长短
    • B、血白细胞增加程度
    • C、有无肝、脾、淋巴结肿大
    • D、骨髓幼稚细胞的成熟程度
    • E、脾大的程度

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已3年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大。血小板90×109/L，骨髓中原始细胞38%，口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能（）

    • A、慢粒并骨髓纤维化
    • B、慢粒慢性期
    • C、慢粒并脾功能亢进
    • D、慢粒加速期
    • E、慢粒急变期

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    病例摘要：男性，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。 区别急性与慢性白血病的主要依据（）。
    A

    病程长短

    B

    血白细胞增加程度

    C

    有无肝、脾、淋巴结肿大

    D

    骨髓幼稚细胞的成熟程度

    E

    脾大的程度


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb7.0g/L，WBC50×109/L，Plt50×109/L，骨髓增生极度活跃.原始粒细胞占15%。该例的诊断为（）
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    慢粒加速期

    C

    慢粒急变

    D

    慢粒并严重感染

    E

    骨髓纤维化


    正确答案： D
    解析： 具备下列9项中2项者需考虑慢粒加速期：①原因不明的发热，贫血及出血加重，骨胳疼痛；②脾进行性肿大；③不是药物引起的血小板进行性降低或增高；④原始粒细胞（Ⅰ+Ⅱ型）在外周血或髓片>10%；⑤外周血嗜碱性粒细胞>20%；⑥骨髓中胶原纤维显著增生；⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常；⑧传统治疗慢粒药物继续治疗无效；⑨CFU-Gm增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇/集落比例增高。

  • 第21题：

    单选题
    病例摘要：男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb70g/L，WBC50×109/L，PLT50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。该例的诊断为（）
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    慢粒加速期

    C

    慢粒急变

    D

    慢粒并严重感染

    E

    慢粒平台期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已3年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大。血小板90×109/L，骨髓中原始细胞38%，口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能（）
    A

    慢粒并骨髓纤维化

    B

    慢粒慢性期

    C

    慢粒并脾功能亢进

    D

    慢粒加速期

    E

    慢粒急变期


    正确答案： C
    解析： 确诊慢性粒细胞白血病患者，近来不明原因发热、贫血加重，且脾进行性肿大。骨髓中原始细胞大于20%，口服马利兰无效为慢粒急变期表现。

  • 第23题：

    单选题
    慢粒白血病根治方法（）
    A

    同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植

    B

    干扰素治疗

    C

    羟基脲治疗

    D

    马利兰治疗

    E

    联合化疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    简要病史：患者，女性，58岁，牙龈出血10年，牙齿松动两年，近半年影响咀嚼。（病例题）

    正确答案： 本例患者最可能是慢性牙周炎引起牙松动，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问：①松动牙的部位、数量；②是否伴牙齿疼痛；③松动的时间（病程），与咀嚼的关系；④发病诱因：是否有外伤史；⑤是否伴牙龈肿胀或溢脓等；⑥是否伴局部肿物；⑦发病以来患者是否有与牙周炎有关的全身疾病（如糖尿病等）。
    （2）诊疗经过：发病以来是否到医院进行诊治，曾做过哪些检查、治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史
    （2）与该病有关的其他病史既往是否有牙龈出血，牙龈肿痛等病史。
    解析： 暂无解析

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