病历摘要:患者,女性,45岁,5天前做针线活时不慎被扎伤,2天前自觉乏力,头晕,头痛,近日张口发紧,面部酸胀感,伴不安,体查手指,面部无红肿,压痛,WBC×109/L,NO.70。破伤风的治疗原则()。A、防止并发症B、预防肾衰C、限制活动D、保持呼吸道通畅E、高热量,高蛋白饮食F、中和游离毒素;预防心衰;消除毒素来源

题目

病历摘要:患者,女性,45岁,5天前做针线活时不慎被扎伤,2天前自觉乏力,头晕,头痛,近日张口发紧,面部酸胀感,伴不安,体查手指,面部无红肿,压痛,WBC×109/L,NO.70。破伤风的治疗原则()。

  • A、防止并发症
  • B、预防肾衰
  • C、限制活动
  • D、保持呼吸道通畅
  • E、高热量,高蛋白饮食
  • F、中和游离毒素;预防心衰;消除毒素来源

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  • 第1题:

    患者,女,16岁,1天前不慎用铁钉扎伤左脚,今日突发痉挛抽搐,宜与白花蛇配伍使用的是

    A.朱砂
    B.水牛角
    C.乌梢蛇
    D.僵蚕
    E.牛黄

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    病历摘要:患者女性,36岁。拟在放射科导管治疗行风心二尖瓣球囊扩张术。患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备应做哪些()

    • A、尽可能纠正心肺功能紊乱
    • B、按全麻要求准备麻醉器械和药品
    • C、麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
    • D、术前半小时肌注阿托品0.5mg
    • E、术前1小时肌注哌替啶50mg

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题:

    病历摘要:患者,女性,45岁,5天前做针线活时不慎被扎伤,2天前自觉乏力,头晕,头痛,近日张口发紧,面部酸胀感,伴不安,体查手指,面部无红肿,压痛,WBC×109/L,NO.70。破伤风的治疗原则()。

    • A、防止并发症
    • B、预防肾衰
    • C、限制活动
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、高热量,高蛋白饮食
    • F、中和游离毒素;预防心衰;消除毒素来源

    正确答案:A,D,E,F

  • 第4题:

    患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。对该患者的病房要求,不正确的是()

    • A、隔离病房
    • B、应保持室内阳光充足
    • C、温度及湿度适宜
    • D、操作时动作应轻
    • E、床边应备齐急救药品和仪器

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。若使用过破伤风抗毒素,停药后再用超过多久须重做皮试()。

    • A、3天
    • B、5天
    • C、7天
    • D、10天
    • E、14天

    正确答案:C

  • 第6题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。初步考虑为何种眼病?()

    • A、眼部外伤
    • B、眼球破裂伤
    • C、角膜穿孔伤
    • D、外伤性白内障
    • E、眼内炎
    • F、角膜炎
    • G、眼内葡萄膜炎
    • H、眼球内异物

    正确答案:C,D,H

  • 第7题:

    病历摘要:患者,女性,45岁,5天前做针线活时不慎被扎伤,2天前自觉乏力,头晕,头痛,近日张口发紧,面部酸胀感,伴不安,体查手指,面部无红肿,压痛,WBC×109/L,NO.70。发烧的最常见原因提示:住院第五天,患者高烧,T38℃,(肛表)WBC18×109/L()。

    • A、全身肌肉痉挛,代谢增加,产热
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、体温中枢混乱,造成发热
    • D、酸中毒引起发热
    • E、破伤风引起外毒素引起发热
    • F、肺部感染;合并上感;伤口感染

    正确答案:F

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,15岁。1天前不慎用铁钉扎伤左脚,今日突发痉挛抽搐,下列药物最宜与白花蛇配伍使用的是(  )。
    A

    朱砂

    B

    乌梢蛇

    C

    水牛角

    D

    牛黄

    E

    僵蚕


    正确答案: E
    解析:
    乌梢蛇能入肝祛风以定惊抽搐,治小儿破伤风之抽搐痉挛,多于白花蛇配伍使用。

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,45岁,5天前做针线活时不慎被扎伤,2天前自觉乏力,头晕,头痛,近日张口发紧,面部酸胀感,伴不安,体查手指,面部无红肿,压痛,WBC×109/L,NO.70。破伤风的治疗原则()。
    A

    防止并发症

    B

    预防肾衰

    C

    限制活动

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    高热量,高蛋白饮食

    F

    中和游离毒素;预防心衰;消除毒素来源


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。 该病人可能会出现哪些损伤?()
    A

    肝破裂

    B

    脾破裂

    C

    胰腺损伤

    D

    肾挫伤

    E

    小肠破裂

    F

    骨盆骨折

    G

    脑挫裂伤

    H

    颈椎骨折


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。对该患者的病房要求,不正确的是()。
    A

    隔离病房

    B

    应保持室内阳光充足

    C

    温度及湿度适宜

    D

    操作时动作应轻

    E

    床边应备齐急救药品和仪器


    正确答案: D
    解析: 破伤风患者肌肉持续紧张收缩时,任何轻微的刺激如光线、声响、接触、震动等均可诱发全身肌群痉挛和抽搐,因此应置破伤风患者于隔离病房,避光、避声,温度、湿度适宜,并于床旁备抢救用物。

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是()。
    A

    所有敷料及器械需专用

    B

    保持病房安静

    C

    加强安全防护,防止患者坠地

    D

    可适当使用镇静药物

    E

    尽量使用药物控制,不可做气管切开


    正确答案: E
    解析: 破伤风杆菌为传染性疾病,应执行接触隔离,敷料及器械应专用,故A正确;因刺激可引起患者抽搐,因此应保持病房安静,减少一切刺激;患者抽搐痉挛时可适当使用镇静药物,并同时做好安全保护措施;若患者抽搐频繁,药物不易控制时,为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅,应早期行气管切开术。

  • 第13题:

    患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是()

    • A、所有敷料及器械需专用
    • B、保持病房安静
    • C、加强安全防护,防止患者坠地
    • D、可适当使用镇静药物
    • E、尽量使用药物控制,不可做气管切开

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。破伤风患者死亡的常见原因是()。

    • A、尿潴留
    • B、窒息
    • C、高热
    • D、心脏损害
    • E、脱水,酸中毒

    正确答案:B

  • 第15题:

    病历摘要:患者,女性,45岁,5天前做针线活时不慎被扎伤,2天前自觉乏力,头晕,头痛,近日张口发紧,面部酸胀感,伴不安,体查手指,面部无红肿,压痛,WBC×109/L,NO.70。应立即予以哪些处理措施。提示:住院24小时后,张口困难,上下齿距离一指,面部出现苦笑面容,颈部强直,头向后仰,任何刺激均能引起全身肌肉痉挛,发作时角弓反张,全身抽搐痉挛,面发白,呼吸急促,口吐白沫,磨牙,全身大汗。()

    • A、TAT1500Uim
    • B、手指刺伤处切开,并用双氧水冲洗
    • C、收住院观察
    • D、破伤风类毒素1mg皮下
    • E、青霉素80UIM,Q6h;禁食输液
    • F、破伤风类毒素0.5mg皮下

    正确答案:B,C,E

  • 第16题:

    患者,男,29岁,不慎被钉子扎伤左脚,近2天开始发热、厌食,说话时张口费力,咀嚼困难,急诊入院。患者最可能的诊断是()

    • A、破伤风
    • B、坏疽
    • C、伤口化脓感染
    • D、败血症
    • E、胃溃疡

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男性,23岁,野外露营时不慎被毒蛇咬伤,现场急救除外()。

    • A、切勿奔跑
    • B、用口吮吸伤口
    • C、安静休息
    • D、用止血带或就地取材加以缚扎
    • E、抬高伤肢

    正确答案:E

  • 第18题:

    病历摘要:患者,女性,45岁,5天前做针线活时不慎被扎伤,2天前自觉乏力,头晕,头痛,近日张口发紧,面部酸胀感,伴不安,体查手指,面部无红肿,压痛,WBC×109/L,NO.70。应考虑哪些疾病()。

    • A、上感
    • B、败血症
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、经前期紧张症
    • E、狂犬病
    • F、破伤风早期

    正确答案:F

  • 第19题:

    病历摘要:患者女性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/min。无哮喘史。空腹。麻醉前用药最佳的是()

    • A、苯巴比妥肌注
    • B、地西泮肌注
    • C、吗啡肌注
    • D、阿托品肌注
    • E、东莨菪碱诱导前静注

    正确答案:E

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,36岁。拟在放射科导管治疗行风心二尖瓣球囊扩张术。患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备应做哪些()
    A

    尽可能纠正心肺功能紊乱

    B

    按全麻要求准备麻醉器械和药品

    C

    麻醉前禁食12小时,禁饮4小时

    D

    术前半小时肌注阿托品0.5mg

    E

    术前1小时肌注哌替啶50mg


    正确答案: A,B,C,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,45岁,5天前做针线活时不慎被扎伤,2天前自觉乏力,头晕,头痛,近日张口发紧,面部酸胀感,伴不安,体查手指,面部无红肿,压痛,WBC×109/L,NO.70。应立即予以哪些处理措施。提示:住院24小时后,张口困难,上下齿距离一指,面部出现苦笑面容,颈部强直,头向后仰,任何刺激均能引起全身肌肉痉挛,发作时角弓反张,全身抽搐痉挛,面发白,呼吸急促,口吐白沫,磨牙,全身大汗。()
    A

    TAT1500Uim

    B

    手指刺伤处切开,并用双氧水冲洗

    C

    收住院观察

    D

    破伤风类毒素1mg皮下

    E

    青霉素80UIM,Q6h;禁食输液

    F

    破伤风类毒素0.5mg皮下


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,23岁,野外露营时不慎被毒蛇咬伤,现场急救除外()。
    A

    切勿奔跑

    B

    用口吮吸伤口

    C

    安静休息

    D

    用止血带或就地取材加以缚扎

    E

    抬高伤肢


    正确答案: C
    解析: 一旦被蛇咬伤,首先坐下,尽量减少运动,避免血液循环加速。
    尽量辨认蛇的类型。如果确信是毒蛇咬伤,且咬伤时间在5分钟以内,并且医务人员要30分钟以上才能赶到,应切开伤口并吸出毒液。
    轻轻地用肥皂和水洗伤口。不要擦伤口,应用布轻拍,以使其干燥。如果需移动病人,应抬着他,而不要让他自己走动。
    在现场立即用条带绑紧咬伤处近侧肢体,如足部咬伤者在踝部和小腿绑扎两道,松紧以阻止静脉血和淋巴回流为度。将伤处浸入凉水中.逆行椎挤使部分毒液排出。也可啜吸伤口(吸者无口腔病变),随吸随漱口。在运送途中,仍用凉水湿敷伤口,绑扎应每20分钟松开2-3分钟(以免肢端淤血时间过长)。

  • 第23题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。应首先做哪项检查?()
    A

    CT

    B

    X线照片

    C

    B超

    D

    DSA

    E

    TCD


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。若使用过破伤风抗毒素,停药后再用超过多久须重做皮试()。
    A

    3天

    B

    5天

    C

    7天

    D

    10天

    E

    14天


    正确答案: A
    解析: 暂无解析