确诊新生儿ABO溶血病的检查是()A、母子血型不合B、母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高C、患儿血中游离抗体试验阳性D、患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高E、释放抗体试验阳性

题目

确诊新生儿ABO溶血病的检查是()

  • A、母子血型不合
  • B、母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高
  • C、患儿血中游离抗体试验阳性
  • D、患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高
  • E、释放抗体试验阳性

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  • 第1题:

    O血型不合的新生儿溶血病下列哪些项检查对确诊有价值

    A、证实母婴的ABO血型

    B、血浆蛋白检测

    C、释放试验

    D、游离抗体测定

    E、改良法抗人球蛋白试验


    参考答案:ACDE

  • 第2题:

    新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义

    A.母婴ABO血型测定
    B.直接抗人球蛋白试验
    C.抗体释放试验
    D.游离抗体测定
    E.改良法抗人球蛋白试验

    答案:C
    解析:
    这是一道记忆理解题,考核学生在掌握ABO溶血病的发病基本原理的基础上,分清不同的血清特异性免疫抗体在诊断中的意义。该题错答率甚高,占一半以上,因所提供的答案在ABO溶血病的诊断中均有意义。按错答比例高低依次为A、D、B、E。新生儿ABO溶血病是指母婴ABO血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿新生儿红细胞破坏而导致新生儿同种免疫性溶血。胎儿的红细胞被母体的血型抗体致敏是发生溶血病的关键。本题中所给各选项均可用于本题诊断,因此,对此题判题中须注意的是题中的两个限定词:①确诊;②最有意义。由ABO溶血病的发病机制可知,答案A可证实母婴是否ABO血型不合,是诊断ABO溶血病的基本条件。但该检查仅能提示可能发生溶血病,无特异性诊断意义。因为母婴ABO血型不合虽然很常见,但真正发生ABO溶血病要少得多,这是因为:①母抗A或抗BIgG抗体通过胎盘进入胎儿体内后,经血型物质中和、组织细胞的吸附使部分抗体被处理掉;②胎儿红细胞A或B抗原位点少,仅为成人的1/4,抗原性较成人弱,反应能力差。故有母婴血型不合不一定发病。D选项中的血清游离抗体检查可证实患儿血清中有血型抗体存在,但并不一定使红细胞致敏,故仅此一项亦不能确诊。B、C、E均提示红细胞被致敏,阳性结果可确诊溶血病。然而,由于ABO溶血病患儿红细胞上抗体结合较少,故B检查常为阴性或弱阳性,虽然E检查可提高检查的阳性率,但也不够高。而C检查由于抗体来自患儿已致敏的红细胞(用实验处理使抗体从已致敏的红细胞释放出来),特异性强、阳性率也最高,故此项检查是确诊.ABO溶血病最有意义的检查。错选原因是对各项检查的特异性了解不清,以及未注意上述题目的两个限定词。

  • 第3题:

    ABO血型检查可应用于

    A.输血
    B.新生儿溶血病的检查
    C.器官移植
    D.ABO血型与疾病之间的关联
    E.以上都是

    答案:E
    解析:
    ABO血型系统主要临床意义包括:输血、新生儿溶血病的检查、器官移植、ABO血型与疾病之间的关联等。

  • 第4题:

    新生儿溶血病最常见的病因是()。

    • A、Rh溶血
    • B、ABO溶血
    • C、MN溶血
    • D、以上都正确

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。若该男婴血型为A型Rh(D)阴性,不规则抗体筛选阴性,则可能发生的新生儿溶血病类型为().

    • A、ABO新生儿溶血病
    • B、Rh新生儿溶血病
    • C、Rh合并ABO新生儿溶血病
    • D、其他血型系统新生儿溶血病
    • E、ABO合并其他血型系统新生儿溶血病
    • F、未发生新生儿溶血

    正确答案:A,F

  • 第6题:

    新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义()

    • A、母婴ABO血型测定
    • B、直接抗人球蛋白试验
    • C、抗体释放试验
    • D、游离抗体测定
    • E、改良法抗人球蛋白试验

    正确答案:C

  • 第7题:

    关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确()。

    • A、在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见
    • B、Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血
    • C、ABO溶血病较易发生核黄疸
    • D、ABO溶血病可发生于父为A型血,母为O型血的新生儿
    • E、间接抗人球蛋白试验阴性

    正确答案:D

  • 第8题:

    问答题
    简述新生儿ABO溶血病的实验室检查。

    正确答案: (1)血型检查:母为"O"型,子为"A"或"B"型。
    (2)提示溶血的检查:红细胞和血红蛋白减少;网织红细胞增高;外周血有核红细胞增多;血清总胆红素和未结合胆红素增高。
    (3)致敏红细胞和血型抗体测定:①改良直接抗人球蛋白试验阳性,表明红细胞已致敏。该项为确诊试验。②抗体释放试验阳性,也为确诊试验。③游离抗体试验阳性,表明血清中存在游离AB血型抗体,可能与红细胞结合引起溶血。用于估计是否继续溶血和换血效果,不是确诊试验。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    ABO新生儿溶血病易发生(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    ABO新生儿溶血病换血宜选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    若该男婴血型为A型Rh(D)阴性,不规则抗体筛选阴性,则可能发生的新生儿溶血病类型为(  )。
    A

    其他血型系统新生儿溶血病

    B

    ABO新生儿溶血病

    C

    Rh合并ABO新生儿溶血病

    D

    Rh新生儿溶血病

    E

    ABO合并其他血型系统新生儿溶血病

    F

    未发生新生儿溶血


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是()
    A

    母子的ABO血型检查

    B

    网织红细胞计数

    C

    有核红细胞数

    D

    血红蛋白量

    E

    特异性抗体检查


    正确答案: B
    解析: 通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体,即改良直接抗人球蛋白试验和抗体释放试验,可进行新生儿ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实验室检查方法,但不是确诊的方法

  • 第13题:

    新生儿溶血病中,最常见的是

    A.RhD溶血病

    B.RhE溶血病

    C.其他Rh溶血病

    D.ABO溶血病

    E.G6PD缺乏症


    正确答案:D

  • 第14题:

    新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是

    A.母子的ABO血型检查
    B.网织红细胞计数
    C.有核红细胞数
    D.血红蛋白量
    E.特异性抗体检查

    答案:E
    解析:
    通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体,即改良直接抗人球蛋白实验和抗体释放试验,可进行,新生儿ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实验室检查方法,但不是确诊的方法。

    【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】

  • 第15题:

    下列哪项概念是错误的

    • A、ABO不合引起新生儿溶血病也可发生于第一胎
    • B、ABO不合引起新生儿溶血病多见O型母亲所生的A型或B型新生儿
    • C、Rh不合引起新生儿溶血病往往发生在第二胎
    • D、Rh不合引起新生儿溶血病其母亲都是ccdee

    正确答案:D

  • 第16题:

    ABO新生儿溶血病易发生()

    • A、IgG
    • B、IgM
    • C、IgE
    • D、血管内溶血
    • E、血管外溶血

    正确答案:D

  • 第17题:

    出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母"O"子"A"或"B"型最易发生ABO溶血病。考点提示:溶血病和败血症的鉴别诊断是每年考试重点。()

    • A、新生儿肝炎
    • B、败血症
    • C、新生儿ABO溶血病
    • D、新生儿Rh溶血病
    • E、胆道闭锁

    正确答案:C

  • 第18题:

    简述新生儿ABO溶血病的实验室检查。


    正确答案:(1)血型检查:母为"O"型,子为"A"或"B"型。
    (2)提示溶血的检查:红细胞和血红蛋白减少;网织红细胞增高;外周血有核红细胞增多;血清总胆红素和未结合胆红素增高。
    (3)致敏红细胞和血型抗体测定:①改良直接抗人球蛋白试验阳性,表明红细胞已致敏。该项为确诊试验。②抗体释放试验阳性,也为确诊试验。③游离抗体试验阳性,表明血清中存在游离AB血型抗体,可能与红细胞结合引起溶血。用于估计是否继续溶血和换血效果,不是确诊试验。

  • 第19题:

    新生儿溶血病最常见的是()

    • A、ABO溶血
    • B、Rh溶血
    • C、MN溶血
    • D、G-6-PD缺陷症
    • E、地中海贫血新生儿

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义()
    A

    母婴ABO血型测定

    B

    直接抗人球蛋白试验

    C

    抗体释放试验

    D

    游离抗体测定

    E

    改良法抗人球蛋白试验


    正确答案: B
    解析: 这是一道记忆理解题,考核学生在掌握ABO溶血病的发病基本原理的基础上,分清不同的血清特异性免疫抗体在诊断中的意义。该题错答率甚高,占一半以上,因所提供的答案在ABO溶血病的诊断中均有意义。按错答比例高低依次为A、D、B、E。新生儿ABO溶血病是指母婴ABO血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿新生儿红细胞破坏而导致新生儿同种免疫性溶血。胎儿的红细胞被母体的血型抗体致敏是发生溶血病的关键。本题中所给各选项均可用于本题诊断,因此,对此题判题中须注意的是题中的两个限定词:①确诊;②最有意义。
    由ABO溶血病的发病机制可知,答案A可证实母婴是否ABO血型不合,是诊断ABO溶血病的基本条件。但该检查仅能提示可能发生溶血病,无特异性诊断意义。因为母婴ABO血型不合虽然很常见,但真正发生ABO溶血病要少得多,这是因为:①母抗A或抗BIgG抗体通过胎盘进入胎儿体内后,经血型物质中和,组织细胞的吸附使部分抗体被处理掉;②胎儿红细胞A或B抗原位点少,仅为成人的1/4,抗原性较成人弱,反应能力差,故有母婴血型不合不一定发病。D选项中的血清游离抗体检查可证实患儿血清中有血型抗体存在,但并不一定使红细胞致敏,故仅此一项亦不能确诊。
    B、C、E均提示红细胞被致敏,阳性结果可确诊溶血病。然而,由于ABO溶血病患儿红细胞上抗体结合较少,故B检查常为阴性或弱阳性,虽然E检查可提高检查的阳性率,但也不够高。而C检查由于抗体来自患儿已致敏的红细胞(用实验处理使抗体从已致敏的红细胞释放出来),特异性强、阳性率也最高,故此项检查是确诊ABO溶血病最有意义的检查。错选原因是对各项检查的特异性了解不清,以及未注意上述题目的两个限定词。

  • 第21题:

    单选题
    出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母"O"子"A"或"B"型最易发生ABO溶血病。考点提示:溶血病和败血症的鉴别诊断是每年考试重点。()
    A

    新生儿肝炎

    B

    败血症

    C

    新生儿ABO溶血病

    D

    新生儿Rh溶血病

    E

    胆道闭锁


    正确答案: C
    解析: 出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母"O"子"A"或"B"型最易发生ABO溶血病。考点提示:溶血病和败血症的鉴别诊断是每年考试重点。

  • 第22题:

    单选题
    产妇引起多次流产和死胎的原因是(  )。
    A

    由Rh系统抗E所致新生儿溶血病

    B

    由Rh系统抗D所致新生儿溶血病

    C

    由ABO系统抗B所致新生儿溶血病

    D

    由ABO系统抗A所致新生儿溶血病

    E

    以上均不对


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    新生儿ABO溶血病的确诊,下列哪项实验室检查最有价值?(  )
    A

    血红蛋白量

    B

    母子的ABO血型检查

    C

    有核红细胞数

    D

    网织红细胞计数

    E

    特异性抗体检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    ABO新生儿溶血病易发生()。
    A

    IgG

    B

    IgM

    C

    IgE

    D

    血管内溶血

    E

    血管外溶血


    正确答案: C
    解析: ABO天然血型抗体属于IgM,而大部分Rh血型抗体属于IgG。IgM抗体引起血管内溶血,所以ABO新生儿溶血病易发生血管内溶血。冷凝集素属于IgM抗体。