关于膈下脓肿的治疗，不正确的是（　）A、大脓肿首选手术治疗B、小脓肿可穿刺抽脓后注入抗生素治疗C、经后腰部切口适用于肝右叶下靠后脓肿D、经前腹壁肋缘下切口危险而最不常用E、经胸壁切口适合于肝右叶上间隙高位脓肿

题目

关于膈下脓肿的治疗，不正确的是（　）

  • A、大脓肿首选手术治疗
  • B、小脓肿可穿刺抽脓后注入抗生素治疗
  • C、经后腰部切口适用于肝右叶下靠后脓肿
  • D、经前腹壁肋缘下切口危险而最不常用
  • E、经胸壁切口适合于肝右叶上间隙高位脓肿
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1.膈下脓肿并血源性感染的处理，错误的是A、膈下脓肿穿刺引流B、脓液培养+药敏C、血培养+药敏D、等待细菌培养结果报告后根据药敏使用敏感抗生素治疗E、尽早使用广谱抗生素覆盖可能的病原微生物

2.多数膈下脓肿需手术引流，经前腹壁肋缘下切口是最常用的切开途径，这一切口主要适用的脓肿位置是A.右肝上间隙位置较靠前的脓肿B.右肝下间隙位置较靠前的脓肿C.右膈下间隙位置较靠后的脓肿D.左膈下间隙位置较靠前的脓肿E.右肝上间隙的高位脓肿

3.急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是（ ）。A．肝脓肿B．盆腔脓肿C．膈下脓肿D．肠间隙脓肿E．脾周围脓肿

4.临床上最常见的腹腔脓肿为A、右膈下脓肿B、左膈下脓肿C、盆腔脓肿D、阑尾周围脓肿E、肠间脓肿

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  • 第1题：

    胃十二指肠急性穿孔最易形成

    A．右侧膈下脓肿

    B．左侧膈下脓肿

    C．盆腔脓肿

    D．肠间脓肿

    E．肝脓肿


    正确答案：A

  • 第2题：

    以下关于腹腔脓肿的处理，错误的是

    A．膈下脓肿可采用经皮穿刺置管引流或切开引流

    B．肠间脓肿必须手术治疗

    C．盆腔脓肿可行直肠前壁穿刺治疗

    D．女性已婚病人盆腔脓肿可行经阴道后穹隆穿刺后切开引流


    正确答案：B

  • 第3题：

    急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是（ ）。

    A．膈下脓肿

    B．肠间脓肿

    C．盆腔脓肿

    D．脾周围脓肿

    E．髂凹脓肿


    正确答案：C
    解析：本题考查盆腔脓肿。

  • 第4题：

    急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是

    A:膈下脓肿
    B:盆腔脓肿
    C:肠间隙脓肿
    D:肝脓肿
    E:脾周围脓肿

    答案：B
    解析：
    因盆腔处于腹腔的最低位，急性腹膜炎患者治疗过程中常取半卧位，腹腔内的炎性渗出及脓液易积聚于此形成盆腔脓肿。

  • 第5题：

    急性腹膜炎治疗过程中，最常见的残余脓肿是（ ）。

    A.膈下脓肿
    B.肾周脓肿
    C.盆腔脓肿
    D.髂窝脓肿
    E.脾周脓肿

    答案：C
    解析：
    盆腔处于腹腔的最低位，腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚于此而形成脓肿。盆腔腹膜面积小，吸收毒素能力较低，盆腔脓肿时全身中毒症状亦较轻，容易残留，不易发现。

  • 第6题：

    临床上最常见的腹腔脓肿是

    A、盆腔脓肿
    B、阆尾周围脓肿
    C、肠间脓肿
    D、左膈下脓肿
    E、右膈下脓肿

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    胃十二指肠急性穿孔最易形成（）

    • A、右侧膈下脓肿
    • B、左侧膈下脓肿
    • C、盆腔脓肿
    • D、肠间脓肿
    • E、肝脓肿

    正确答案:A

  • 第8题：

    简述膈下脓肿的诊断要点？


    正确答案:多有引起腹膜炎的原发病；全身感染中毒症状明显；患侧上腹部持续性钝痛、有压痛或叩击痛；同侧胸腔可有积液或肺呼吸音减低；X线检查见患侧膈肌升高、活动受限或消失；B超检查可见膈下积液，如在超声引导下穿刺抽出脓汁则更能确定诊断。

  • 第9题：

    关于膈下脓肿，哪项是正确的（　）

    • A、脾切除后，左膈下脓肿多见
    • B、多数有胆道感染疾患
    • C、最常见的致病菌是溶血性链球菌
    • D、是上腹部手术后最常见的并发症
    • E、腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    临床上最常见的腹腔脓肿为（）
    A

    右膈下脓肿

    B

    左膈下脓肿

    C

    盆腔脓肿

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    肠间脓肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于膈下脓肿，哪项是正确的（　）
    A

    脾切除后，左膈下脓肿多见

    B

    多数有胆道感染疾患

    C

    最常见的致病菌是溶血性链球菌

    D

    是上腹部手术后最常见的并发症

    E

    腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    肝脓肿最常见的并发症是膈下脓肿。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，39岁，胃十二指肠穿孔继发膈下脓肿，下列叙述哪项不妥

    A、全身症状较轻，但局部症状明显

    B、脓肿较小可行非手术治疗

    C、脓肿较大时必须及时切开引流

    D、B超或CT可明确脓肿部位

    E、左膈下脓肿较少见而右侧多见


    参考答案：A

  • 第14题：

    关于膈下脓肿的叙述，下列哪项是错误的?

    A．是指脓液积聚在膈肌以下横结肠以上的间隙内

    B．胃穿孔、阑尾炎穿孔多发生右膈下脓肿

    C．约70%的急性腹膜炎病人经治疗后腹腔内的脓液可完全吸收

    D．约80%的膈下脓肿可经皮穿刺置管引流治疗痊愈


    正确答案：B
    解析：膈下区是指膈肌以下、横结肠及其系膜以上的区域。由于病人平卧时膈下位置最低，因此急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此。膈下脓肿的位置与原发病有关：十二指肠溃疡穿孔、胆囊及胆管化脓性感染、阑尾穿孔脓液常积聚于右膈下；胃穿孔、脾切除术后感染，脓肿多发生于左膈下(B错)。约70%的急性腹膜炎病人经手术或药物治疗后腹腔内的脓液可完全吸收，约30%的病人发生局限性脓肿。既往，膈下脓肿主要采用手术治疗。近年来，由于技术进步，约80%的膈下脓肿可在B超引导下，经皮穿刺置管引流治疗痊愈。

  • 第15题：

    膈下脓肿：


    答案：
    解析：
    脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者，通称为膈下脓肿。

  • 第16题：

    关于膈下脓肿的叙述，下列哪项是错误的？
    a.是指脓液积聚在膈肌以下横结上的间隙内b. 70%的急性腹膜炎经治疗后腹腔内脓液可完全吸收 c. 80%的膈下脓肿可经皮穿剌置管引流治疗痊愈d.胃穿孔、阑尾炎穿孔多发生右膈下脓肿


    答案：D
    解析：
    膈下脓肿是指脓液积聚在膈肌以下，横结肠及其系膜以上的间隙内。由于病人平卧时膈下最 低，因此急性腹膜炎时腹腔内的脓液易于积聚在此。约70%的病人经治疗后脓液可完全吸收，约30% 的病人发生局限性脓肿。脓肿的位置与原发灶有关：阑尾炎穿孔其脓液常积聚在右膈下；胃穿孔其脓液 常积聚在左膈下。

  • 第17题：

    治疗膈下脓肿时，经后腰部切口引流脓液适用于

    A.肝右叶脓肿 B.肝右叶下脓肿 C.膈左下靠后的脓肿 D.膈右下靠后的脓肿


    答案：B,C
    解析：
    膈下脓肿切开引流常用的途径有两种:经前腹壁肋缘下切口、经后腰部切口。后者适用于肝右 叶下、膈左下靠后的脓肿。前者适用于肝右叶上、肝右叶下位置靠前、膈左下靠前的脓肿。

  • 第18题：

    临床上最常见的腹腔脓肿为

    A.右膈下脓肿
    B.左膈下脓肿
    C.盆腔脓肿
    D.阑尾周围脓肿
    E.肠间脓肿

    答案：A
    解析：
    右膈下脓肿是最常见的腹腔脓肿。

  • 第19题：

    关于膈下脓肿的治疗，下列不正确的是（）。

    • A、全身支持治疗
    • B、多数患者需要手术引流
    • C、腹腔脓液不多，冲洗干净，可不安置引流管
    • D、B超引导下穿刺引流也是膈下脓肿的治疗方式之一
    • E、宜选择针对大肠杆菌为主的广谱抗生素

    正确答案:C

  • 第20题：

    膈下脓肿可致下胸部异常，哪项不正确（）

    • A、肺上叶炎症
    • B、同侧胸腔积液
    • C、膈肌上升，活动度减小
    • D、胸壁局部肿胀
    • E、肺底炎症

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    胃十二指肠急性穿孔最易形成（　　）。
    A

    右膈下脓肿

    B

    左膈下脓肿

    C

    盆腔脓肿

    D

    肠间脓肿

    E

    肝脓肿


    正确答案： B
    解析：
    右膈下脓肿一般继发于腹腔内感染或腹部大手术后，而胃十二指肠急性穿孔是引起腹腔内感染（急性感染性弥漫性腹膜炎）的最常见原因。

  • 第22题：

    单选题
    急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是（）
    A

    膈下脓肿

    B

    盆腔脓肿

    C

    肠间隙脓肿

    D

    肝脓肿

    E

    脾脏周围脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于膈下脓肿的治疗，下列不正确的是（）。
    A

    全身支持治疗

    B

    多数患者需要手术引流

    C

    腹腔脓液不多，冲洗干净，可不安置引流管

    D

    B超引导下穿刺引流也是膈下脓肿的治疗方式之一

    E

    宜选择针对大肠杆菌为主的广谱抗生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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