肠屏障功能减退的主要原因是（）和（）。

题目

肠屏障功能减退的主要原因是（）和（）。

相似考题

1.有关肠源性感染的描述哪一项不正确A、与肠道菌群失调有关B、与肠黏膜屏障功能损害有关C、肠源性感染主要引起肠道功能失调D、与免疫功能下降有关E、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身

2.下列属于肠粘膜屏障功能的是()。A.生物屏障B.化学屏障C.免疫屏障D.以上均是

3.有关肠源性感染的描述哪些是正确的A、与肠黏膜屏障功能损害有关B、肠源性感染主要引起肠道功能失调C、与免疫功能下降有关D、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身E、肠源性感染又称为伪膜性肠炎

4.关于肠功能衰竭描述，哪项错误A、肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致B、早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍C、肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面D、据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭E、肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型

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  • 第1题：

    长期肠外营养最严重的代谢性并发症是

    A．高渗性非酮性昏迷

    B．肝功能损害

    C．肠屏障功能减退

    D．必需脂肪酸缺乏


    正确答案：A
    解析：①长期肠外营养导致的高血糖较常见，主要是由于葡萄糖溶液输注速度太快或机体的糖利用率下降所致。严重的高血糖(血糖浓度＞40mmol/L)可导致高渗性非酮性昏迷，有生命危险。②肝功能损害是长期葡萄糖超负荷引起。肠屏障功能减退是长期肠外营养时，肠道缺乏食物刺激和体内谷氨酰胺缺乏所致。必需脂肪酸缺乏是由于TPN液中未补充脂肪乳剂引起。这些并发症都不是最严重的并发症。

  • 第2题：

    有关肠源性感染的描述以下哪项是错误的 ( )

    A、与肠道菌群失调有关

    B、与肠粘膜屏障功能损害有关

    C、肠源性感染主要引起肠道功能失调

    D、与免疫功能下降有关

    E、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身


    参考答案：C

  • 第3题：

    具备保护肠屏障功能的是（）。


      正确答案:E

    • 第4题：

      肠功能衰竭发病机制，错误的是（）

      • A、肠黏膜机械屏障损伤
      • B、肠黏膜化学屏障损伤
      • C、肠黏膜生物屏障损伤
      • D、肠黏膜免疫屏障损伤
      • E、肠源性内毒素血症和肠源性感染

      正确答案:E

    • 第5题：

      机体缺乏谷氨酰胺所致危害不包括（）。

      • A、小肠萎缩
      • B、胰腺萎缩
      • C、肠屏障功能减退
      • D、低血糖
      • E、细菌异位

      正确答案:D

    • 第6题：

      下列哪一项不是肠外营养的并发症（）。

      • A、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成
      • B、肝脏内淤胆和肝功能损害
      • C、肠屏障功能的减退导致肠源性感染
      • D、胃应激性溃疡引起上消化道出血
      • E、以上均不是

      正确答案:D

    • 第7题：

      肠屏障功能减退的后果不包括下列哪项（）。

      • A、细菌移位
      • B、内毒素移位
      • C、肝脏损害
      • D、肠源性感染
      • E、胰岛素抵抗

      正确答案:E

    • 第8题：

      单选题
      肠外营养所导致的并发症错误的是（　　）。
      A

      腹胀、腹泻

      B

      高钠、高氯、高血糖

      C

      低血糖

      D

      肠屏障功能减退

      E

      高渗性非酮性昏迷


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      填空题
      肠屏障功能减退的主要原因是（）和（）。

      正确答案： 缺少食物刺激,体内谷氨酰胺缺乏
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      机体缺乏谷氨酰胺所致危害不包括（）
      A

      小肠萎缩

      B

      胰腺萎缩

      C

      肠屏障功能减退

      D

      低血糖

      E

      细菌异位


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      下列哪一项不是肠外营养的并发症（）。
      A

      胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成

      B

      肝脏内淤胆和肝功能损害

      C

      肠屏障功能的减退导致肠源性感染

      D

      胃应激性溃疡引起上消化道出血

      E

      以上均不是


      正确答案： D
      解析： 肠外营养本身可以引起许多并发症，包括：由于缺乏食物的刺激导致胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成，胆汁的淤积会导致肝脏内淤胆和引起肝脏的损害，缺少食物的刺激会导致肠屏障功能的减退并导致肠源性感染。但胃应激性溃疡引起上消化道出血不是肠外营养本身导致的并发症。

    • 第12题：

      多选题
      休克难治期常导致致炎介质大量释放内毒素血症和肠道细菌转移主要是由于（）
      A

      皮肤屏障功能减退

      B

      肠道屏障功能减退

      C

      呼吸道屏障功能减退

      D

      肾排毒功能减退

      E

      肝解毒功能减退


      正确答案： B,A
      解析： 休克难治期肠道屏障功能严重削弱，大量内毒素甚至细菌可以入血，引起大量致炎介质释放，另外休克时肝缺血淤血常伴有肝功能的障碍，导致全身炎症反应综合征，从而使休克加重。

    • 第13题：

      长期肠外营养支持后出现肝功能损害的主要原因是

      A．长期使用脂肪乳剂加重肝脏负担

      B．葡萄糖超负荷

      C．氨基酸超负荷

      D．肠屏障受损细菌易位至肝


      正确答案：B
      解析：肠外营养支持引起肝功能损害是糖代谢紊乱所致的并发症，原因很多，其中最主要的原因是葡萄糖超负荷引起的肝脂肪变性。为减少这种并发症，临床上常采用双能源，以脂肪乳剂替代部分能源，减少葡萄糖的利用量。

    • 第14题：

      幽门螺杆菌感染导致十二指肠溃疡的发病机制最主要的是
      A.直接导致胃酸分泌增加 B.十二指肠球部酸负荷增加
      C.胃酸对肠黏膜屏障的损害加强 D.肠黏膜的防御和修复功能减退


      答案：B
      解析：
      幽门螺杆菌感染导致十二指肠溃疡的发病机制尚未阐明。但一般认为胆酸对幽门螺杆菌生长 具有强烈的抻制作用，因此正常情况下幽门螺杆菌无法在十二指肠生存，十二指肠酸负荷增加是十二指 肠溃疡发病的重要环节，因为酸可使结合胆酸沉淀，从而有利于幽门螺杆菌在十二指肠球部生长。定植 在球部的幽门螺杆菌引起十二指肠炎症，炎症削弱了十二指肠黏膜的防御和修复功能，在胃酸/胃蛋白 酶的侵蚀下最终导致十二指肠淸疡的发生。

    • 第15题：

      肠道外营养的并发症有（）。

      • A、高钠、高氯、高血糖
      • B、腹胀、腹泻
      • C、肠屏障功能减退
      • D、高渗性非酮性昏迷
      • E、低血糖

      正确答案:A,C,D,E

    • 第16题：

      有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是（）

      • A、肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定
      • B、肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标
      • C、临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性
      • D、乳酸和糖分子探针比值测定
      • E、乳果糖与甘露醇吸收比值增大，提示肠黏膜通透性增加

      正确答案:C

    • 第17题：

      肠屏障功能减退的主要原因是（）和（）。


      正确答案:缺少食物刺激；体内谷氨酰胺缺乏

    • 第18题：

      休克难治期常导致致炎介质大量释放内毒素血症和肠道细菌转移主要是由于（）

      • A、皮肤屏障功能减退
      • B、肠道屏障功能减退
      • C、呼吸道屏障功能减退
      • D、肾排毒功能减退
      • E、肝解毒功能减退

      正确答案:B,E

    • 第19题：

      单选题
      有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是（）
      A

      肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定

      B

      肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标

      C

      临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性

      D

      乳酸和糖分子探针比值测定

      E

      乳果糖与甘露醇吸收比值增大，提示肠黏膜通透性增加


      正确答案： D
      解析： 肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定，其中肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标。临床上主要指分子量大于150D的分子物质对肠道上皮的渗透性能，通常包括二胺氧化酶、循环D-乳酸和糖分子探针比值测定。测定乳果糖与甘露醇吸收比值可间接而全面、准确地反映肠黏膜通透性变化，其值增大，提示肠黏膜通透性增加，肠黏膜功能损害。因此本题答案为C。

    • 第20题：

      单选题
      肠外营养本身引起的并发症不包括（）。
      A

      胆汁淤积

      B

      胆囊结石

      C

      肝酶谱升高

      D

      肝性脑病

      E

      肠屏障功能减退


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      关于肠功能衰竭描述，哪项错误（）
      A

      肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致

      B

      早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍

      C

      肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面

      D

      据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭

      E

      肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型


      正确答案： E
      解析： 早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍。目前认为肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面，肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型，另外根据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭。由于肠道不像其他器官有较明确的功能监测参数，故至今没有普遍认可的肠功能衰竭定义，故答案为A。

    • 第22题：

      单选题
      肠屏障功能减退的后果不包括下列哪项（）。
      A

      细菌移位

      B

      内毒素移位

      C

      肝脏损害

      D

      肠源性感染

      E

      胰岛素抵抗


      正确答案： C
      解析： 肠屏障功能的减退造成了细菌和内毒素移位，可进一步造成肠源性感染和肝脏损害。但胰岛素抵抗使应激状态下机体不能很好地利用葡萄糖，导致高糖血症，与肠屏障功能的减退无关。

    • 第23题：

      单选题
      肠功能衰竭发病机制，错误的是（）
      A

      肠黏膜机械屏障损伤

      B

      肠黏膜化学屏障损伤

      C

      肠黏膜生物屏障损伤

      D

      肠黏膜免疫屏障损伤

      E

      肠源性内毒素血症和肠源性感染


      正确答案： D
      解析： 肠功能衰竭发病机制包括肠道损伤因素增加和保护能力下降，肠道四大屏障损伤是发病机制基础，包括：肠黏膜机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障。而肠源性内毒素血症和肠源性感染为继发肠功能衰竭的病理生理改变，故答案为E。

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