简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸？

题目

简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸？

相似考题

1.二尖瓣狭窄患者，最早出现的心力衰竭症状是A、阵发性夜间呼吸困难B、少尿C、端坐呼吸D、劳力性呼吸困难E、急性肺水肿

2.不属慢性心力衰竭肺淤血表现的是( )A、咳嗽、咳痰B、端坐呼吸C、咯血D、呼吸困难E、尿量减少

3.慢性心力衰竭患者出现呼吸困难，最严重的表现是A.劳力性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.端坐呼吸无法平卧 D.卧位后呼吸困难 E.急性肺水肿

4.慢性心力衰竭患者出现呼吸困难，最严重的表现是A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸无法平卧D、卧位后呼吸困难E、急性肺水肿

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  • 第1题：

    慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是

    A.端坐呼吸
    B.咳粉红色泡沫痰
    C.夜间阵发性呼吸困难
    D.颈静脉怒张

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    端坐位适用的患者是（）

    • A、休克
    • B、呼吸困难
    • C、心包积液
    • D、心力衰竭
    • E、支气管哮喘

    正确答案:B,C,D,E

  • 第3题：

    简述端坐呼吸的发生机制。


    正确答案: ①端坐时下肢毛细血管流体静压由于受重力影响而增加，因此下肢水肿液入血减少，使血容量降低，肺淤血减轻。
    ②端坐时下肢血液回流减少，肺淤血减轻。
    ③端坐时膈肌下移，使胸腔容积增大而提高肺活量，通气状态改善。

  • 第4题：

    慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是（）

    • A、端坐呼吸
    • B、咳粉红色泡沫痰
    • C、夜间阵发性呼吸困难
    • D、下肢水肿
    • E、颈静脉怒张

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    慢性心力衰竭患者出现呼吸困难，最严重的表现是
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    夜间阵发性呼吸困难

    C

    端坐呼吸无法平卧

    D

    卧位后呼吸困难

    E

    急性肺水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    肺循环充血的患者为什么要端坐呼吸？

    正确答案： ①端坐时部分血液因重力关系转移到躯体下半部，使肺淤血减轻。
    ②端坐时膈肌位置相对下移，胸腔容积增大，肺活量增加，特别是心衰伴有腹水和肝脾大时，端坐体位使被挤压的胸腔得到舒缓，通气改善。
    ③平卧时身体下半部的水肿液吸收入血增多，而端坐位则可减少水肿液的吸收，肺淤血减轻。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    端坐位适用的患者是（）
    A

    休克

    B

    呼吸困难

    C

    心包积液

    D

    心力衰竭

    E

    支气管哮喘


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，20岁，诊断为慢性心力衰竭，其最早出现的临床表现应为（）。
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    阵发性夜间呼吸困难

    C

    端坐呼吸

    D

    呼气性呼吸困难

    E

    吸气性呼吸困难


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，58岁，2年前上楼后出现呼吸困难，有端坐呼吸，足踝部水肿。此后症状逐渐加重。现因阵发性夜间呼吸困难入院治疗，只能端坐入睡，有重度水肿。该患者诊断为左心衰竭，其最早出现的症状为（ ）
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    端坐呼吸

    C

    夜间阵发性呼吸困难

    D

    水肿

    E

    咳嗽


    正确答案： C
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    急性肾炎出现心力衰竭时的表现主要是（　　）。
    A

    血压增高

    B

    水肿加重

    C

    血尿加重

    D

    端坐呼吸，有哮鸣音

    E

    面色青紫


    正确答案： C
    解析：
    心衰的主要表现为：心率快、呼吸急促、烦躁不安、面色发灰或发绀，呼吸急促，重者端坐呼吸，有哮鸣音。

  • 第11题：

    问答题
    心力衰竭患者呼吸困难时应选何种卧位？为什么？

    正确答案： 应选半坐卧位。因为此卧位借助重力使膈肌下降，胸腔容积增大，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，有利于气体交换，改善呼吸困难。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，59岁，心脏病患者，近日出现明显心力衰竭的表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是：（）
    A

    端坐呼吸

    B

    心率100次/分

    C

    体温38.5℃

    D

    舒张压60mmHg


    正确答案： B
    解析： 心力衰竭可引起心源性呼吸困难，其中劳累性呼吸困难是最早出现的症状，夜间阵发性呼吸困难是最典型的，而端坐呼吸是最严重的，端坐程度越高，代表程度越重。

  • 第13题：

    心力衰竭患者呼吸困难时应选何种卧位？为什么？


    正确答案:应选半坐卧位。因为此卧位借助重力使膈肌下降，胸腔容积增大，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，有利于气体交换，改善呼吸困难。

  • 第14题：

    患者女，59岁，心脏病患者，近日出现明显心力衰竭的表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是：（）

    • A、端坐呼吸
    • B、心率100次/分
    • C、体温38.5℃
    • D、舒张压60mmHg

    正确答案:A

  • 第15题：

    男性，20岁，诊断为慢性心力衰竭，其最早出现的临床表现应为（）。

    • A、劳力性呼吸困难
    • B、阵发性夜间呼吸困难
    • C、端坐呼吸
    • D、呼气性呼吸困难
    • E、吸气性呼吸困难

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    心衰患者出现端坐呼吸的机制是（）
    A

    端坐体位迷走神经兴奋性增高

    B

    端坐时回心血量增多

    C

    端坐时机体缺氧加剧

    D

    端坐时减轻肺淤血

    E

    端坐时膈肌位置相应上移


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    重度充血性心力衰竭的患者常出现的呼吸形态是______，肾功能衰竭的患者常出现的呼吸形态是______ 。

    正确答案：
    解析：

  • 第18题：

    问答题
    心力衰竭的患者为什么会出现呼吸困难？有哪些表现，机制如何？

    正确答案： 心力衰竭患者常出现呼吸困难，尤以左心衰竭时出现最早最显著。这是因为左心衰竭时最易出现肺淤血与肺水肿。左心衰竭时，左心的输出血量减少，左心室的舒张末期容量和压力都增高，肺静脉回流受阻，从而造成肺淤血、水肿。肺淤血、水肿时肺的顺应性降低，要吸入正常时同样量的空气，就必须增大胸廓运动的幅度，这样呼吸时作功和耗能增大，患者感到呼吸费力；肺淤血时肺血管感受器受剌激，经迷走神经传入而使呼吸中枢兴奋，因而呼吸运动增强；肺淤血水肿时，支气管静脉内血液含量增多，支气管粘膜肿胀，呼吸道阻力增高；肺泡毛细血管与肺泡间气体交换障碍，动脉血氧分压降低，反射性地引起呼吸中枢兴奋。需要强调的是，呼吸困难不仅仅发生在左心衰竭，全心衰竭甚或右心衰竭时也可以出现。
    若患者只是在体力活动时发生呼吸困难，称为劳力性呼吸困难。这是因为体力活动时机体需氧增加，导致缺氧程度加重，刺激呼吸中枢；体力活动时心率加快，舒张期缩短，加剧心肌缺氧；舒张期缩短使左心室充盈减少，加重肺淤血程度；体力活动时肌肉收缩的唧筒作用，使回心血量增加，也使肺淤血加重。
    若患者在安静情况下也有呼吸困难，甚至不能平卧，必须采取坐位才能减轻呼吸困难。这就是所谓端坐呼吸。主要是由于平卧位时，下半身静脉血液回流量增多，进一步加剧肺的淤血水肿。当患者被迫采取端坐位时，肺部淤血水肿和呼吸困难即可有所减轻。因为坐位时因重力关系使部分血液转移到躯体下半部，减轻肺淤血程度；坐位时减少躯体下半部水肿液的回吸收，也可减轻肺淤血。坐位时膈肌下移，肺活量相对增加。肺淤血减轻后可改善肺通气和肺换气，有利于氧的摄取。
    端坐呼吸的患者，常可发生夜间阵发性呼吸困难，其特征是患者入睡后突然感到气闷而惊醒，并立即坐起呼吸急促伴有咳嗽，并咳出大量泡沫样痰。其发生机制是患者入睡后往往滑向平卧位，使下半身静脉血液回流增多；入睡时迷走神经中枢紧张性升高，支气管口径变小，通气阻力增大；熟睡时神经反射的敏感性降低，当肺淤血发展到比较严重的时候，才能剌激呼吸中枢，引起突然发作的呼吸困难。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    简述端坐呼吸的发生机制。

    正确答案： ①端坐时下肢毛细血管流体静压由于受重力影响而增加，因此下肢水肿液入血减少，使血容量降低，肺淤血减轻。
    ②端坐时下肢血液回流减少，肺淤血减轻。
    ③端坐时膈肌下移，使胸腔容积增大而提高肺活量，通气状态改善。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是（）
    A

    端坐呼吸

    B

    咳粉红色泡沫痰

    C

    夜间阵发性呼吸困难

    D

    下肢水肿

    E

    颈静脉怒张


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，58岁，2年前上楼后出现呼吸困难，有端坐呼吸，足踝部水肿。此后症状逐渐加重。现因阵发性夜间呼吸困难入院治疗，只能端坐入睡，有重度水肿。属于心力衰竭治疗中改善症状的基石药物是（ ）
    A

    卡托普利

    B

    缬沙坦

    C

    美托洛尔

    D

    氢氯噻嗪

    E

    地高辛


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸？

    正确答案： ⑴端坐位部分血液转移到躯体下部，肺淤血减轻。
    ⑵端坐位膈肌下移，胸腔容积增大，通气改善。
    ⑶端坐位水肿液吸收减少，肺淤血减轻。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述呼吸衰竭为什么可引起心力衰竭？

    正确答案： 呼吸衰竭时体内缺氧、CO2潴留和酸中毒均可影响心脏，引起肺源性心脏病，最后引起右心肥大和心力衰竭。呼吸衰竭引起肺源性心脏病的主要机制如下：
    ①肺泡缺氧和CO2潴留所致酸中毒均可引起肺小动脉收缩，使肺动脉压升高而加重右心后负荷；
    ②肺小动脉长期收缩导致管壁增厚和硬化，管腔变窄，形成持久性肺动脉高压；缺氧和酸中毒降低心肌的舒缩功能；
    ③长期缺氧引起红细胞增多使血液粘度升高，加重心脏负荷，此外缺氧、酸中毒也能降低心舒缩功能。肺源性心脏病可发展成右心衰，再发展成全心衰竭。
    解析： 暂无解析

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