硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用是（）A、扩张冠状动脉B、降压C、消除恐惧感D、降低心肌耗氧量E、扩张支气管，改善呼吸

题目

硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用是（）

  • A、扩张冠状动脉
  • B、降压
  • C、消除恐惧感
  • D、降低心肌耗氧量
  • E、扩张支气管，改善呼吸
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1.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用是A.扩张冠状动脉B.降压C.消除恐惧感D.降低心肌耗氧量E.扩张支气管，改善呼吸

2.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是( )A.扩张冠状动脉B.降压C.消除恐惧感D.降低心肌耗氧量E.扩张支气管，改善呼吸

3.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的为哪一种( )A.扩张冠脉B.降压C.消除恐惧感D.降低心肌耗氧量E.扩张支气管，改善呼吸

4.下列哪组药物相互作用是错误的A．硝酸甘油和普萘洛尔合用，埘心绞痛治疗有协同作用B．硝苯地平与硝酸酯类同用，抗心绞痛作用增强C．硝酸酯类与降压药合用，可增强降压作用D．双咪达莫与肝素合用可导致血栓形成E．川芎嗪注射液酸性较强，不得与碱性药配伍

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  • 第1题：

    下列哪组药物相互作用是错误的

    A:硝酸甘油和普萘洛尔合用，对心绞痛治疗有协同作用
    B:硝苯地平与硝酸酯类同用，抗心绞痛作用增强
    C:硝酸酯类与降压药合用，可增强降压作用
    D:双嘧达莫与肝素合用可导致血栓形成
    E:川芎嗪注射液酸性较强，不得与碱性药配伍

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理基础。


    正确答案:二药合用能协同降低耗氧量，普萘洛尔能对抗硝酸酯类引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小普萘洛尔所致的心室容积增大和心室射血时间延长，相互取长补短，合用时用量减少，副作用也减少。

  • 第3题：

    硝酸酯类治疗心绞痛，具有决定意义的作用是（）

    • A、扩张冠状动脉
    • B、降压
    • C、消除恐惧感
    • D、降低心肌耗氧量
    • E、扩张支气管，改善呼吸

    正确答案:D

  • 第4题：

    试述硝酸酯类及亚硝酸酯类药物防治心绞痛的主要作用机制。


    正确答案: （1）降低心肌耗氧量：硝酸酯和亚硝酸酯类药物，对阻力血管和容量血管都有扩张作用。用药后的综合结果是减轻了心脏的前、后负荷，心肌耗氧量明显降低，有利于消除心绞痛。
    （2）使冠脉血流量重新分配：
    ①硝酸酯和亚硝酸酯类能增加心内膜下供血。心脏内膜层血管是由心外膜血管垂直穿过心肌而行走的，内膜层血流易受心室壁肌张力及室内压力的影响，张力和压力增高时，内膜层血流量就减少。心绞痛发作时左室舒张末压（LVEDP）增加，故心内膜下区域缺血最为严重。硝酸甘油等能降低LVEDP，又能舒张较大的心外膜血管，就使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动。
    ②该类药物能明显舒张较大的心外膜血管及侧支血管，而对阻力血管的舒张作用微弱。当冠状动脉痉挛或狭窄时，缺血区的阻力血管却因缺氧而处于舒张状态。这样，在硝酸甘油等作用下，非缺血区阻力比缺血区为大，这就迫使血流从输送血管经侧支血管而流向缺血区，改善缺血区的血流供应。

  • 第5题：

    硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是（）。

    • A、扩张冠状动脉
    • B、降压
    • C、消除恐惧感
    • D、降低心肌耗氧量
    • E、扩张支气管，改善呼吸

    正确答案:D

  • 第6题：

    在治疗心绞痛时，若将propranolol与硝酸酯类合用能（），同时propranolol可对抗硝酸酯类引起（）和（），硝酸酯类可缩小propranolol所致的（）和（）。


    正确答案:协同降低耗氧量；反射性心率加快；心肌收缩力增强； 心室容积增大；心室射血时间延长

  • 第7题：

    填空题
    在治疗心绞痛时，若将propranolol与硝酸酯类合用能（），同时propranolol可对抗硝酸酯类引起（）和（），硝酸酯类可缩小propranolol所致的（）和（）。

    正确答案： 协同降低耗氧量,反射性心率加快,心肌收缩力增强, 心室容积增大,心室射血时间延长
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    普萘洛尔与硝酸酯类药物合用治疗心绞痛有什么好处？

    正确答案： 两药能协同降低耗氧量，同时β受体拮抗药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强，硝酸酯类可缩小β受体拮抗药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，两药合用可互相取长补短，合用时用量减少，副作用也减少。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用（）
    A

    扩张冠脉

    B

    降压

    C

    消除恐惧感

    D

    降低心肌耗氧量

    E

    扩张支气管，改善呼吸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    下列哪组药物应用是合理的（）
    A

    维拉帕米与地尔硫治疗变异型心绞痛

    B

    硝酸酯类和β阻滞剂治疗稳定型心绞痛

    C

    钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂治疗不稳定型心绞痛

    D

    钙通道阻滞剂和硝酸酯类治疗劳累型或血管痉挛性心绞痛

    E

    硝酸甘油与硝苯地平合用治疗不稳定型心绞痛


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的为哪一种（）
    A

    扩张冠脉

    B

    降压

    C

    消除恐惧感

    D

    降低心肌耗氧量

    E

    扩张支气管，改善呼吸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    硝酸酯类药物为什么能治疗心绞痛?

    正确答案： 硝酸酯类可在平滑肌及血管内皮细胞中形成NO，产生显著的扩张血管平滑肌作用，通过以下途径改善心肌缺血，治疗心绞痛。
    (1)降低心肌耗氧量：舒张静脉和动脉血管，减轻心脏前、后负荷，降低室壁张力，而降低耗氧量。
    (2)扩张冠状动脉，增加缺血区血流灌注：明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧支血管，而对阻力血管的舒张作用较弱。心绞痛时缺血区的阻力血管因缺氧而处于舒张状态，因而非缺血区的阻力大于缺血区，用药后可迫使血液经侧支血管流向缺血区，从而改善缺血区的血供。
    (3)增加心内膜供血：冠脉循环的特点是心内膜下区域的血液灌注易受心室壁张力及室内压的影响，硝酸酯类舒张静脉和动脉，使左心室舒张末期压力及心室壁张力降低，可减轻对心内膜血管的挤压而增加心内膜供血。
    (4)保护缺血的心肌细胞，减轻缺血损伤。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    应用硝酸酯类治疗心绞痛，起决定意义的作用是（）

    • A、扩张冠脉
    • B、消除恐惧
    • C、中枢镇静
    • D、改善心内膜供血
    • E、扩张外周血管减轻心脏负荷

    正确答案:E

  • 第14题：

    硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的为哪一种（）

    • A、扩张冠脉
    • B、降压
    • C、消除恐惧感
    • D、降低心肌耗氧量
    • E、扩张支气管，改善呼吸

    正确答案:D

  • 第15题：

    硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用（）

    • A、扩张冠脉
    • B、降压
    • C、消除恐惧感
    • D、降低心肌耗氧量
    • E、扩张支气管，改善呼吸

    正确答案:D

  • 第16题：

    普萘洛尔与硝酸酯类药物合用治疗心绞痛有什么好处？


    正确答案:两药能协同降低耗氧量，同时β受体拮抗药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强，硝酸酯类可缩小β受体拮抗药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，两药合用可互相取长补短，合用时用量减少，副作用也减少。

  • 第17题：

    试述硝酸酯类与β受体阻断药治疗心绞痛的机制。


    正确答案:（1）硝酸酯类作用机制：①松驰血管平滑肌，减轻心脏前后负荷，降低耗氧量；
    ②扩张冠脉，增加缺血区的血液灌注；
    ③降低左室充盈压，增加心内膜供血，改善左室顺应性；
    ④保护缺血的心肌细胞减轻缺血损伤。
    ⑤不利因素：血压降低可引起反射性心率加快。
    （2）β受体阻断药作用机制：①β受体阻断→心率减慢→心收缩力减弱→心肌耗氧量降低；
    ②改善心肌缺血部位的供血：耗氧量降低→血液流向阻力低的缺血区；心率减慢→心舒期延长→血供时间充分；
    ③不利因素：心收缩力减弱→心室容积增大

  • 第18题：

    为什么主张普萘洛尔与硝酸酯类合用抗心绞痛？其意义何在？


    正确答案:普萘洛尔与硝酸酯类合用，以取长补短。两药通过不同的作用机制降低心肌耗氧量，增加心肌缺血区供血供氧；同时普萘洛尔能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小普萘洛尔引起的心室容积增大和心室射血时间延长。故两药合用可使疗效增强，副作用相抵消。但需注意两药合用时应酌情减少各药的用量，以防血压显著下降，冠脉流量减少，反而对心绞痛不利。

  • 第19题：

    问答题
    试述硝酸酯类与β受体阻断药治疗心绞痛的机制。

    正确答案： （1）硝酸酯类作用机制：①松驰血管平滑肌，减轻心脏前后负荷，降低耗氧量；
    ②扩张冠脉，增加缺血区的血液灌注；
    ③降低左室充盈压，增加心内膜供血，改善左室顺应性；
    ④保护缺血的心肌细胞减轻缺血损伤。
    ⑤不利因素：血压降低可引起反射性心率加快。
    （2）β受体阻断药作用机制：①β受体阻断→心率减慢→心收缩力减弱→心肌耗氧量降低；
    ②改善心肌缺血部位的供血：耗氧量降低→血液流向阻力低的缺血区；心率减慢→心舒期延长→血供时间充分；
    ③不利因素：心收缩力减弱→心室容积增大
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是
    A

    扩张冠状动脉 

    B

    降压 

    C

    消除恐惧感 

    D

    降低心肌耗氧量 

    E

    扩张支气管,改善呼吸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    应用硝酸酯类治疗心绞痛，起决定意义的作用是（　　）。
    A

    扩张冠脉

    B

    消除恐惧

    C

    改善心内膜供血

    D

    扩张外周血管减轻心脏负荷

    E

    中枢镇静


    正确答案： B
    解析：
    硝酸酯类药物治疗心绞痛时，可减轻心脏负荷，使心肌耗氧量降低，进而使缺血区血流供应得到改善。

  • 第22题：

    单选题
    硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用是（）
    A

    扩张冠状动脉

    B

    降压

    C

    消除恐惧感

    D

    降低心肌耗氧量

    E

    扩张支气管，改善呼吸


    正确答案： B
    解析： 硝酸酯类治疗心绞痛通过改善心肌顺应性，减少对心内膜下血管压力，增加心内膜下的血液供应区；选择性扩张心外膜较大的输送血管；开放侧支循环；增加缺血区的血液供应。

  • 第23题：

    问答题
    为什么主张普萘洛尔与硝酸酯类合用抗心绞痛？其意义何在？

    正确答案： 普萘洛尔与硝酸酯类合用，以取长补短。两药通过不同的作用机制降低心肌耗氧量，增加心肌缺血区供血供氧；同时普萘洛尔能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小普萘洛尔引起的心室容积增大和心室射血时间延长。故两药合用可使疗效增强，副作用相抵消。但需注意两药合用时应酌情减少各药的用量，以防血压显著下降，冠脉流量减少，反而对心绞痛不利。
    解析： 暂无解析

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