男,45岁,颊黏膜上白色病变半年,边界清楚,与黏膜平齐,舌舔时有粗涩感。镜下可见上皮增生,过度正角化,粒层明显,棘层增生。上皮钉突伸长,基底膜清晰,固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为()A、红斑B、扁平苔藓C、白斑D、白色水肿E、慢性盘状红斑狼疮

题目

男,45岁,颊黏膜上白色病变半年,边界清楚,与黏膜平齐,舌舔时有粗涩感。镜下可见上皮增生,过度正角化,粒层明显,棘层增生。上皮钉突伸长,基底膜清晰,固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为()

  • A、红斑
  • B、扁平苔藓
  • C、白斑
  • D、白色水肿
  • E、慢性盘状红斑狼疮

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  • 第1题:

    女,48岁,口底黏膜白色斑块6个月。镜下见黏膜上皮角化层增厚,棘层增生,粒层内透明角质颗粒明显,固有层有慢性炎细胞浸润。病理诊断为

    A.白斑

    B.扁平苔藓

    C.上皮异常增生

    D.单纯过度角化

    E.假上皮瘤性增生


    正确答案:D

  • 第2题:

    下列关于口腔白斑的上皮单纯性增生病理表现的描述,哪项是错误的

    A.上皮过度正角化
    B.可见非典型性细胞
    C.上皮粒层明显,棘层增生
    D.上皮钉突伸长且变粗,但仍整齐且基底膜清晰
    E.固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润

    答案:B
    解析:
    白斑的主要病理改变为上皮增生,有过度正角化或过度不全角化,或两者同时出现为混合角化。上皮单纯性增生为良性病变,主要表现为上皮过度正角化,上皮粒层明显和棘层增生,没有非典型细胞。上皮钉突可伸长且变粗,但仍整齐且基底膜清晰。固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。

  • 第3题:

    患者女,46岁,口底黏膜白色斑块6个月。活检标本见黏膜上皮角化层增厚,粒层内透明角质颗粒明显,棘层细胞增生,细胞排列整齐,基底膜清晰。病理诊断应为

    A.白斑
    B.扁平苔藓
    C.白斑,上皮异常增生
    D.扁平苔藓,上皮单纯增生
    E.白斑,上皮单纯增生

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,48岁,口底黏膜白色斑块6个月。活检标本见黏膜上皮角化层增厚,棘层增生,粒层内透明角质颗粒明显,固有层有慢性炎细胞浸润。病理诊断为

    A.黏膜下纤维化
    B.扁平苔藓
    C.上皮异常增生
    D.单纯过度角化
    E.假上皮瘤性增生

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,50岁,右颊黏膜白色损害3年就诊。进一步检查:右颊黏膜白色损害高出黏膜表面,触之较粗燥。其余黏膜未见损害。病理检查:上皮增生,过度正角化,粒层明显,棘层增厚,上皮钉突增大,伴部分上皮轻度异常增生。最可能的诊断是()。

    • A、白色过角化病
    • B、白斑
    • C、扁平苔藓
    • D、白塞病
    • E、复发性阿弗他溃疡
    • F、盘状红斑狼疮

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,45岁,颊黏膜上白色病变半年,边界清楚,与黏膜平齐,舌舔时有粗涩感。镜下可见上皮增生,过度正角化,粒层明显,棘层增生。上皮钉突伸长,基底膜清晰,固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为()

    • A、红斑
    • B、扁平苔藓
    • C、白斑
    • D、白色水肿
    • E、慢性盘状红斑狼疮

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    鉴别慢性盘状红斑狼疮和扁平苔藓最可靠的病理依据是(  )。
    A

    可见角质栓塞,血管周有淋巴细胞浸润

    B

    上皮表面过度角化,可发生糜烂或溃疡

    C

    棘层萎缩变薄,上皮钉突伸长

    D

    基底细胞发生液化变性,基底膜不清晰

    E

    上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱


    正确答案: D
    解析:
    慢性盘状红斑狼疮和扁平苔藓在病理上均可表现为上皮过度角化,上皮棘层变薄,有时可见上皮钉突伸长,基底细胞液化、变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰,并可继发糜烂和溃疡。但具有诊断意义的是慢性盘状红斑狼疮有时可见角质栓塞,毛细血管扩张,血管周围有淋巴细胞浸润;而扁平苔藓无角质栓塞,黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带,其浸润范围一般不达到黏膜下层。因此,正确答案为A项。

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,50岁,右颊黏膜白色损害3年就诊。进一步检查:右颊黏膜白色损害高出黏膜表面,触之较粗燥。其余黏膜未见损害。病理检查:上皮增生,过度正角化,粒层明显,棘层增厚,上皮钉突增大,伴部分上皮轻度异常增生。最可能的诊断是()。
    A

    白色过角化病

    B

    白斑

    C

    扁平苔藓

    D

    白塞病

    E

    复发性阿弗他溃疡

    F

    盘状红斑狼疮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    当白斑癌变时,除了上皮异常增生表现外,还会出现(  )。
    A

    棘层增生

    B

    粒层明显

    C

    上皮不全角化

    D

    上皮钉突伸长且变粗,但仍整齐,基底膜清晰

    E

    固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    鉴别慢性盘状红斑狼疮和扁平苔藓最可靠的病理依据为()
    A

    上皮表面过度角化,可发生糜烂或溃疡

    B

    基底细胞发生液化变性,基底膜不清晰

    C

    棘层萎缩变薄,上皮钉突伸长

    D

    可见角质栓塞,血管周有淋巴细胞浸润

    E

    上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱


    正确答案: B
    解析: 慢性盘状红斑狼疮和扁平苔藓在病理上均可表现为上皮过度角化,上皮棘层变薄,有时可见上皮钉突伸长,基底细胞液化、变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰,并可继发糜烂和溃疡。但具有诊断意义的是慢性盘状红斑狼疮有时可见角质栓塞,毛细血管扩张,血管周围有淋巴细胞浸润;而扁平苔藓无角质栓塞,黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带,其浸润范围一般不达到黏膜下层。因此,正确答案为D。

  • 第11题:

    某男性患者,70岁,口腔黏膜有红斑,上覆盖有白色鳞屑。镜下可见上皮表面过度正角化,粒层明显,棘层萎缩变薄,基底细胞发生液化变性。病理诊断为

    A.良性黏膜类天疱疮

    B.天疱疮

    C.剥脱性龈炎

    D.复发性阿弗他溃疡

    E.慢性盘状红斑狼疮


    正确答案:E
    慢性盘状红斑狼疮的组织病理学结构以及临床表现符合病例上所描述的情况。

  • 第12题:

    患者,女,48岁。口底黏膜白色斑块6个月。活检标本见黏膜上皮角化层增厚,棘层增生,粒层内透明角质颗粒明显,固有层有慢性炎细胞浸润。病理诊断为

    A.白斑
    B.扁平苔藓
    C.上皮异常增生
    D.单纯过度角化
    E.假上皮瘤性增生

    答案:D
    解析:
    皮肤或黏膜表面的上皮细胞过度角化,角质层发炎增厚的一种病理变化。

  • 第13题:

    女,50岁。下唇红深红色斑块,表面糜烂、充血、结痂。周围有白色放射状条纹,镜下见上皮变薄。表层过度角化,上皮钉突增生、伸长,基底细胞液化变性,固有层及黏膜下层有淋巴细胞浸润,毛细血管扩展。病理诊断为

    A.白斑
    B.红斑
    C.天疱疮
    D.扁平苔藓
    E.慢性盘状红斑狼疮

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    慢性盘状红斑狼疮区别于扁平苔藓的病理表现是

    A.上皮表面过度角化,可发生糜烂或溃疡
    B.基底细胞发生液化变性,基底膜不清晰
    C.棘层萎缩变薄,上皮钉突伸长
    D.可见角质栓塞,血管周有淋巴细胞浸润
    E.上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    当白斑癌变时,除了上皮异常增生表现外,肯定出现()

    • A、上皮不全角化层
    • B、粒层明显
    • C、棘层增生
    • D、上皮钉突伸长且变粗,但仍整齐,基底膜清晰
    • E、固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者女,47岁,下唇黏膜糜烂半年,检查见下唇中部有1cm×0.8cm病变区,黏膜糜烂充血,边缘可见灰白色条纹,活检镜下可见上皮变薄,上皮钉突呈锯齿状,黏膜固有层淋巴细胞带状浸润,首先考虑的是()

    • A、白斑
    • B、慢性盘状红斑狼疮
    • C、扁平苔藓
    • D、口腔黏膜下纤维化
    • E、上皮异常增生

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    当白斑癌变时,除了上皮异常增生表现外,肯定出现()
    A

    上皮不全角化层

    B

    粒层明显

    C

    棘层增生

    D

    上皮钉突伸长且变粗,但仍整齐,基底膜清晰

    E

    固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,47岁,下唇黏膜糜烂半年,检查见下唇中部有1cm×0.8cm病变区,黏膜糜烂充血,边缘可见灰白色条纹,活检镜下可见上皮变薄,上皮钉突呈锯齿状,黏膜固有层淋巴细胞带状浸润,首先考虑的是()。
    A

    白斑

    B

    慢性盘状红斑狼疮

    C

    扁平苔藓

    D

    口腔黏膜下纤维化

    E

    上皮异常增生


    正确答案: C
    解析: 扁平苔藓是口腔黏膜病中的常见疾患,本题强调扁平苔藓的临床病理变化特征。

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,48岁。口底黏膜白色斑块6个月。活检标本见黏膜上皮角化层增厚,棘层增生,粒层内透明角质颗粒明显,固有层有慢性炎细胞浸润。病理诊断为()
    A

    白斑

    B

    扁平苔藓

    C

    上皮异常增生

    D

    单纯过度角化

    E

    假上皮瘤性增生


    正确答案: C
    解析: 皮肤或黏膜表面的上皮细胞过度角化,角质层发炎增厚的一种病理变化。