单选题骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑（）A 食管静脉曲张破裂出血B 急性胃炎出血C 十二指肠溃疡出血D 胃癌出血E 反流性食管炎出血

题目
单选题
骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑（）
A

食管静脉曲张破裂出血

B

急性胃炎出血

C

十二指肠溃疡出血

D

胃癌出血

E

反流性食管炎出血

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1.骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑A、食管静脉曲张破裂出血B、反流性食管炎出血C、十二指肠溃疡出血D、胃癌出血E、急性胃黏膜损伤出血

2.患者，女，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便2次。此病例考虑诊断为A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、消化性溃疡出血

3.骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑粪，应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胃炎出血C.十二指肠溃疡出血D.胃癌出血E.反流性食管炎出血

4.骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑A、食管静脉曲张破裂出血B、胃溃疡出血C、十二指肠溃疡出血D、胃癌出血E、反流性食管炎出血

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  • 第1题：

    A.胃溃疡出血
    B.急性胃黏膜病变出血
    C.食管静脉曲张破裂出血
    D.反流性食管炎出血
    E.应激性溃疡出血

    类风湿关节炎服阿司匹林后出现黑粪，提示

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    严重烧伤患者出现黑粪，可能是

    A.应激性溃疡出血
    B.食管静脉曲张破裂出m
    C.胃十二指肠溃疡出血
    D.反流性食管炎出血
    E.急性胆道出血


    答案：A
    解析：
    严重烧伤患者的应激反应可表现为消化道的溃疡出血。故选A。

    肝硬化病人突发大量呕血，可能是食管静脉曲张破裂出血所致。故选B。

  • 第3题：

    骨关节炎患者服用阿司匹林出现黑便应先考虑
    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.急性胃炎山血
    C.十二指肠溃疡出血
    D. 胃癌出血
    E.反流性食管炎出血


    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    A.糜烂性胃炎出血
    B.反流性食管炎出血
    C.食管贲门黏膜撕裂综合征
    D.十二指肠溃疡出血
    E.食管静脉曲张破裂出血

    男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为（）

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、糜烂性胃炎出血
    • C、十二指肠溃疡出血
    • D、食管贲门黏膜撕裂综合征
    • E、反流性食管炎出血

    正确答案:B

  • 第6题：

    骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑（）

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、急性胃炎出血
    • C、十二指肠溃疡出血
    • D、胃癌出血
    • E、反流性食管炎出血

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男性，55岁。反复转氨酶升高15年，近5年出现上腹持续性隐痛，纳差，此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检：血压90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。应首先考虑的诊断是（）

    • A、出血性胃炎
    • B、胃溃疡合并出血
    • C、反流性食管炎合并出血
    • D、胃癌并出血
    • E、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，55岁。反复转氨酶升高15年，近5年出现上腹持续性隐痛，纳差，此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检：血压90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。应首先考虑的诊断是（）
    A

    出血性胃炎

    B

    胃溃疡合并出血

    C

    反流性食管炎合并出血

    D

    胃癌并出血

    E

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑（）
    A

    食管静脉曲张破裂出血

    B

    反流性食管炎出血

    C

    十二指肠溃疡出血

    D

    胃癌出血

    E

    急性胃黏膜损伤出血


    正确答案： E
    解析： 阿司匹林可透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层，破坏脂蛋白膜的保护作用，还可以阻止保护因子前列腺素的合成，损伤胃黏膜，可导致急性胃炎出血。患者服用阿司匹林后黑便，出现上消化道出血，考虑为阿司匹林所致急性胃黏膜损伤出血。故选E。

  • 第10题：

    单选题
    男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为（）
    A

    食管静脉曲张破裂出血

    B

    糜烂性胃炎出血

    C

    十二指肠溃疡出血

    D

    食管贲门黏膜撕裂综合征

    E

    反流性食管炎出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    A.胃溃疡出血
    B.急性胃黏膜病变出血
    C.食管静脉曲张破裂出血
    D.反流性食管炎出血
    E.应激性溃疡出血

    脑外伤病人突然出现黑粪，提示

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑

    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.十二指肠溃疡出血
    C.胃癌出血
    D.急性胃炎出血
    E.反流性食管炎出血

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    最可能的诊断是
    A.出血性胃炎
    B.胃溃疡合并出血
    C.反流性食管炎合并出血
    D.胃癌并出血
    E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血


    答案：E
    解析：
    (E)ALT升高15年，提示存在慢性肝病，5年来有慢性腹痛、纳差症状，也可能为肝功能代偿或失代偿期的非特异症状，同时考虑出血方式，最大可能是肝硬化食管静脉破裂出血。

  • 第14题：

    骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑

    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.反流性食管炎出血
    C.十二指肠溃疡出血
    D.胃癌出血
    E.急性胃黏膜损伤出血

    答案：E
    解析：
    阿司匹林可透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层，破坏脂蛋白膜的保护作用，还可以阻止保护因子前列腺素的合成，损伤胃黏膜，可导致急性胃炎出血。患者服用阿司匹林后黑便，出现上消化道出血，考虑为阿司匹林所致急性胃黏膜损伤出血。故选E。

  • 第15题：

    男，65岁，1小时前无诱因出现黑便来诊，近期厌食、体重下降，查体：左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。请问患者最可能的诊断是（）。

    • A、十二指肠溃疡并发出血
    • B、胃癌出血
    • C、食管静脉曲张破裂出血
    • D、肝外型胆道出血
    • E、反流性食管炎出血

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便（）

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、出血糜烂性胃炎出血
    • C、反流性食管炎出血
    • D、食管贲门黏膜撕裂综合征
    • E、十二指肠溃疡出血

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    十二指肠溃疡并发出血

    B

    胃癌出血

    C

    食管静脉曲张破裂出血

    D

    肝外型胆道出血

    E

    反流性食管炎出血


    正确答案： E
    解析：
    中老年人首次出血，且有厌食、体重下降者，或消瘦，左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹包块者应考虑胃癌出血。

  • 第18题：

    单选题
    骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑（）
    A

    食管静脉曲张破裂出血

    B

    急性胃炎出血

    C

    十二指肠溃疡出血

    D

    胃癌出血

    E

    反流性食管炎出血


    正确答案： D
    解析： 一些药物对胃十二指肠黏膜具有损伤作用，其中以阿司匹林以及其他NSAID最为显著。临床研究表明，长期摄入NSAID可诱发消化性溃疡、妨碍溃疡愈合、增加溃疡复发率和出血、穿孔等并发症的发生率。本题患者为骨关节炎患者，应该经常服用阿司匹林止痛。由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠长，因而与胃溃疡的关系更为密切。NASID抑制环氧合酶的作用而抑制了前列腺素的产生，可引起黏膜糜烂和出血。因此，本题答案选择急性胃炎出血，而非十二指肠溃疡出血。故本题选B。

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便2次。此病例考虑诊断为（）
    A

    食管静脉曲张破裂出血

    B

    急性胃炎出血

    C

    反流性食管炎出血

    D

    食管贲门黏膜撕裂综合征

    E

    消化性溃疡出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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