单选题临床上发生电风暴最常见的病因是（）。A Brugada综合征B 长QT间期综合征C 急性冠状动脉综合征D 儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速E 致心律失常性右室心肌病

题目
单选题
临床上发生电风暴最常见的病因是（）。
A

Brugada综合征

B

长QT间期综合征

C

急性冠状动脉综合征

D

儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速

E

致心律失常性右室心肌病

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1.长QT间期综合征的心电图特征不包括A、QT间期延长，女性QTc>0.48sB、可发生尖端扭转型室性心动过速C、T波可发生电交替或有切迹D、可发生心室颤动E、常有ST段抬高

2.双向性室性心动过速最常见于A、长QT间期综合征B、Brugada综合征C、慢性肺源性心脏病D、洋地黄中毒E、二尖瓣狭窄

3.下列情况易发生心室颤动，但除外A、早期复极B、急性心肌梗死ST段明显抬高C、多形性室性心动过速D、Brugada综合征E、先天性长QT间期综合征

4.临床上发生电风暴最常见的病因是A、Brugada综合征B、长QT间期综合征C、急性冠状动脉综合征D、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速E、致心律失常性右室心肌病

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 电风暴一般多指24小时内自发的室性心动过速或心室颤动≥2次，并需要紧急治疗和处理的临床症候群。电风暴可见于各种情况，临床上最常见的病因是急性冠状动脉综合征。近年来，原发性长QT间期综合征、原发性短QT间期综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速等遗传性心律失常（又称离子通道病）引发的电风暴引起广泛关注和重视。
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  • 第1题：

    关于Brugada综合征的表述，正确的是

    A、常出现单形性室性心动过速

    B、多数患者常规心电图可见Epsilon波

    C、典型Brugada波的J点与ST段分界明显

    D、主要病理改变为右室心肌被脂肪组织所取代

    E、患者常因多形性室性心动过速、心室颤动而发生晕厥或猝死


    参考答案：E

  • 第2题：

    关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是

    A、主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起

    B、长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起

    C、心电图表现为QT间期延长

    D、可发生尖端扭转型室性心动过速

    E、可发生晕厥和心脏性猝死


    参考答案：B

  • 第3题：

    心脏性猝死的病因包括

    A、冠心病

    B、心肌病

    C、先天性心脏病

    D、长QT综合征

    E、Brugada综合征


    参考答案：ABCDE

  • 第4题：

    在冠心病好发年龄前（<35岁），心源性猝死的原因是（）

    A. Brugada 综合征
    B. 肥厚梗阻心肌病
    C. 常 QT 间期综合征
    D. X 综合征

    答案：A,B,C
    解析：
    此题考查心脏性猝死病因，教材329页相关内容。各种心肌病引起的心脏性猝死占5%~15%，是冠心病易患年龄前心脏性猝死的主要原因，如梗阻性肥厚型心肌病，致心律失常型右心室心肌病。还有离子通道病，如长QT综合征，Brugada综合征。X综合征又称微血管性心绞痛，是指具有劳力性心绞痛或心绞痛样不适的症状，活动平板心电图运动试验有ST段压低等心肌缺血的证据，而冠状动脉造影示冠脉正常或无阻塞性病变的一组临床综合征。此病中期预后较好。

  • 第5题：

    下列哪项不属于遗传性心律失常 （）

    • A、长QT综合征
    • B、Brugada综合征
    • C、预激综合征
    • D、儿茶酚胺敏感性室性心动过速

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    下列情况易发生心室颤动，但除外（）。
    A

    早期复极

    B

    急性心肌梗死ST段明显抬高

    C

    多形性室性心动过速

    D

    Brugada综合征

    E

    先天性长QT间期综合征


    正确答案： B
    解析： 临床上易发生心室颤动的情况有：①急性心肌梗死时ST段明显抬高，或急性心肌梗死时出现多形性、成对；成串室性期前收缩、室性期前收缩RonT现象；②多形性室性心动过速；③Brugada综合征；④先天性长QT间期综合征；⑤冠状动脉痉挛导致ST段抬高等。

  • 第7题：

    单选题
    关于Brugada综合征的表述，哪项正确？（　　）
    A

    Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征

    B

    常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征

    C

    有Brugada波的患者发生猝死，不能轻易诊断为Brugada综合征

    D

    常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征

    E

    常见死亡原因为心力衰竭


    正确答案： D
    解析： Brugada综合征是以多形性室速或室颤引起晕厥或猝死，心电图存在V1~V3导联ST段抬高特征性等改变，心脏结构正常的临床及心电图综合征。

  • 第8题：

    单选题
    关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，错误的是（　　）。
    A

    可发生尖端扭转型室性心动过速

    B

    主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起

    C

    心电图表现为QT间期延长

    D

    长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起

    E

    可发生晕厥和心脏性猝死


    正确答案： D
    解析：
    抗心律失常药和电解质紊乱是引起后天获得性长QT间期综合征的因素。

  • 第9题：

    单选题
    下列哪项不属于遗传性心律失常 （）
    A

    长QT综合征

    B

    Brugada综合征

    C

    预激综合征

    D

    儿茶酚胺敏感性室性心动过速


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    临床上发生电风暴最常见的病因是（）。
    A

    Brugada综合征

    B

    长QT间期综合征

    C

    急性冠状动脉综合征

    D

    儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速

    E

    致心律失常性右室心肌病


    正确答案： A
    解析： 电风暴一般多指24小时内自发的室性心动过速或心室颤动≥2次，并需要紧急治疗和处理的临床症候群。电风暴可见于各种情况，临床上最常见的病因是急性冠状动脉综合征。近年来，原发性长QT间期综合征、原发性短QT间期综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速等遗传性心律失常（又称离子通道病）引发的电风暴引起广泛关注和重视。

  • 第11题：

    单选题
    关于Brugada综合征的表述，正确的是（）。
    A

    常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征

    B

    常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征

    C

    有Brugada波的患者发生猝死，不能轻易诊断为Brugada综合征

    D

    Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征

    E

    常见死亡原因为心力衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    长QT间期综合征的心电图特征不包括（）。
    A

    QT间期延长，女性QTc>0.48s

    B

    可发生尖端扭转型室性心动过速

    C

    T波可发生电交替或有切迹

    D

    可发生心室颤动

    E

    常有ST段抬高


    正确答案： E
    解析： 女性QTc间期>0.48s、男性QTc间期>0.47s可作为长QT间期综合征的独立诊断标准；患者常因尖端扭转型室性心动过速和心室颤动而发生晕厥或猝死；T波可发生电交替或有切迹。ST段抬高不是其特征性改变。

  • 第13题：

    关于Brugada综合征的表述，正确的是

    A、常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征

    B、常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征

    C、有Brugada波的患者发生猝死，不能轻易诊断为Brugada综合征

    D、Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征

    E、常见死亡原因为心力衰竭


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者女性，37岁，5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常，常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常，心电图如图3-12-8所示。该患者的心电图诊断为A、非阵发性室性心动过速

    B、室上性心动过速

    C、尖端扭转型室性心动过速

    D、心房扑动

    E、双向性室性心动过速

    该类型心律失常除见于洋地黄中毒外，还常见于A、早期复极综合征

    B、Brugada综合征

    C、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速

    D、长QT间期综合征

    E、短QT间期综合征


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第15题：

    关于基因相关的心律失常,叙述正确的有( )

    A、QTc间期≤330ms可以诊断短Q-T间期综合征

    B、进展性心脏传导阻滞疾病也是基因相关的心律失常

    C、左心室心肌致密化不全发生的室性心动过速属于基因相关的心律失常

    D、儿茶酚胺敏感性室性心动过速患者大多小于40岁

    E、肥厚型心肌病发生的室性心动过速也属于基因相关的心律失常


    参考答案：ABD

  • 第16题：

    心脏性猝死的病因包括


    A.冠心病
    B.心肌病
    C.长QT综合征
    D. Brugada综合征

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第17题：

    单选题
    关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。
    A

    主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起

    B

    长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起

    C

    心电图表现为QT间期延长

    D

    可发生尖端扭转型室性心动过速

    E

    可发生晕厥和心脏性猝死


    正确答案： B
    解析： 抗心律失常药和电解质紊乱是引起后天获得性长QT间期综合征的因素。

  • 第18题：

    单选题
    关于Brugada综合征的表述，正确的是（）。
    A

    常出现单形性室性心动过速

    B

    多数患者常规心电图可见Epsilon波

    C

    典型Brugada波的J点与ST段分界明显

    D

    主要病理改变为右室心肌被脂肪组织所取代

    E

    患者常因多形性室性心动过速、心室颤动而发生晕厥或猝死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用（）。
    A

    胺碘酮

    B

    rugada综合征诱发的心律失常电风暴。

    C

    β受体阻滞剂

    D

    异丙肾上腺素

    E

    美西律


    正确答案： C
    解析： 异丙肾上腺素为β受体激动剂，可增加钙离子内流，减轻复极期内、外离子流的失衡，使抬高的ST段恢复至正常，可有效终止

  • 第20题：

    单选题
    下列情况易发生心室颤动，但不包括（　　）。
    A

    Brugada综合征

    B

    早期复极综合征

    C

    多形性室性心动过速

    D

    急性心肌梗死ST段明显抬高

    E

    先天性长QT间期综合征


    正确答案： B
    解析：
    临床上易发生心室颤动的情况有：①急性心肌梗死时ST段明显抬高，或急性心肌梗死时出现多形性.成对.成串室性期前收缩.室性期前收缩R on T现象；②多形性室性心动过速；③Brugada综合征；④先天性长QT间期综合征；⑤冠状动脉痉挛导致ST段抬高等。

  • 第21题：

    单选题
    双向性室性心动过速最常见于（）。
    A

    长QT间期综合征

    B

    Brugada综合征

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    洋地黄中毒

    E

    二尖瓣狭窄


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    双向性室性心动过速最常见于下列哪种疾病？（　　）
    A

    洋地黄中毒

    B

    长QT间期综合征

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    Brugada综合征

    E

    二尖瓣狭窄


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于Brugada综合征的表述，哪项正确（　　）。
    A

    主要病理改变为右室心肌被脂肪组织所取代

    B

    常出现单形性室性心动过速

    C

    典型Brugada波的J点与ST段分界明显

    D

    多数患者常规心电图可见Epsilon波

    E

    患者常因多形性室性心动过速、心室颤动而发生晕厥或猝死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    长QT间期综合征的心电图特征除外（　　）。
    A

    可发生心室颤动

    B

    QT间期延长，QTc＞0.48s

    C

    T波可发生电交替或有切迹

    D

    可发生尖端扭转型室性心动过速

    E

    常有ST段抬高


    正确答案： E
    解析：
    女性QTc间期＞0.48s、男性QTc间期＞0.47s可作为长QT间期综合征的独立诊断标准；患者常因尖端扭转型室性心动过速和心室颤动而发生晕厥或猝死；T波可发生电交替或有切迹。ST段抬高不是其特征性改变。

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