单选题详细询问病史,追问出该患者于起病前2年出现晨起后突然手抖,手中牙刷掉落,无意识不清。考虑该患者的诊断最可能为(  )。A 青少年肌阵挛癫痫B 青少年失神癫痫C Lennox-Gastaut综合征D 肌阵挛失神癫痫E 特发性震颤

题目
单选题
详细询问病史,追问出该患者于起病前2年出现晨起后突然手抖,手中牙刷掉落,无意识不清。考虑该患者的诊断最可能为(  )。
A

青少年肌阵挛癫痫

B

青少年失神癫痫

C

Lennox-Gastaut综合征

D

肌阵挛失神癫痫

E

特发性震颤


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参考答案和解析
正确答案: B
解析:
患者于青少年起病,出现晨起后肌阵挛及全面性强直阵挛发作,发作间期脑电图表现为全面性棘波、棘慢、多棘慢复合波爆发,考虑诊断为青少年肌阵挛癫痫。
更多“详细询问病史,追问出该患者于起病前2年出现晨起后突然手抖,手中牙刷掉落,无意识不清。考虑该患者的诊断最可能为(  )。”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜、口齿不清、左侧肢体无力,该患者最可能出现的是

    A.脑出血

    B.脑血栓形成

    C.蛛网膜下腔出血

    D.短暂性脑缺血发作

    E.脑栓塞


    正确答案:E
    患者的既往病史及临床表现符合脑栓塞的表现。

  • 第2题:

    男性患者,60岁,晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为

    A.脑血栓形成

    B.脑栓塞

    C.蛛网膜下腔出血

    D.脑出血

    E.短暂性脑缺血发作


    正确答案:A

  • 第3题:

    女性患者,65岁,晨起上厕所时突然摔倒,左侧肢体不能动,无意识障碍。查体:神志清楚,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性。头CT未见出血密度影。既往有高血压病及心房颤动病史,考虑最可能为

    A.脑栓塞

    B.脑血栓形成

    C.短暂性脑缺血发作

    D.椎基底动脉供血不足

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男性,58岁,昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活,10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫,持续不缓解,遂来急诊就诊。查体:血压150/90mmHg,神志清,右侧肢体偏瘫,确诊首选的检查是

    A.腰穿
    B.DSA
    C.询问病史
    D.头颅CT
    E.脑电图

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    甩手、云手、向上抖手动作,必须是梢节起,中节追,根节随。


    正确答案:错误

  • 第6题:

    患者,男性,64岁,3天前晨起突然不能说话,约10分钟后症状好转,今日又发作1次。查体:未见神经系统阳性体征。该患者诊断考虑为()

    • A、脑栓塞
    • B、腔隙性脑梗死
    • C、高血压脑病
    • D、短暂性脑缺血发作
    • E、脑出血

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜,口齿不清,左侧肢体无力,该患者最可能出现的是()。

    • A、脑出血
    • B、脑血栓形成
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、短暂性脑缺血发作
    • E、脑栓塞

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,60岁,晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为( )


      正确答案:A

    • 第9题:

      患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。该患者最可能诊断为()。

      • A、脑供血不足
      • B、脑出血
      • C、脑血栓形成
      • D、高血压脑病
      • E、蛛网膜下腔出血

      正确答案:C

    • 第10题:

      单选题
      患者,男,75岁,诊断为心力衰竭。现晨起穿衣、洗脸、刷牙、入厕后即心悸、气急。该患者心功能为()级。
      A

      一级

      B

      二级

      C

      三级

      D

      四级


      正确答案: B
      解析: 一级:体力活动不受限制;二级:体力活动轻度受限制,日常活动可引起心悸、气急;三级:体力活动明显受限,稍事活动即引起心悸、气急;四级:体力活动重度受限,休息时亦心悸、气急。患者穿衣、洗脸、刷牙、入厕后即心悸、气急,为心功能三级。

    • 第11题:

      单选题
      男性,60岁。晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为().
      A

      脑血栓形成

      B

      脑栓塞

      C

      蛛网膜下腔出血

      D

      脑出血

      E

      短暂性脑缺血发作


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。上述中,该患者最可能的诊断为()
      A

      缺血性脑卒中

      B

      脑出血

      C

      短暂性脑缺血发作

      D

      脑血栓形成

      E

      腔隙性脑梗死


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患者男,68岁,晨起时出现左半身肢体瘫痪,口角歪斜。查体:神志清楚,左侧偏瘫,该患者最可能的诊断是

      A.脑出血

      B.脑梗死

      C.脑挫伤

      D.癫痫

      E.帕金森病


      正确答案:B
      脑梗死常在睡眠或安静休息时,由于血压过低、血流减慢,血黏度增加等因素促使血栓形成而发病,晨起时发现半身肢体瘫痪。

    • 第14题:

      男性,65岁,平日有糖尿病病史.某日晨起时发现左半身肢体瘫痪,该患者最可能的诊断是

      A、脑血栓

      B、内囊出血

      C、小脑出血

      D、桥脑出血

      E、蛛网膜下腔出血


      参考答案:A

    • 第15题:

      若该患者晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧,询问病史重点应是

      A.胸痛的部位

      B.胸痛的性质

      C.胸痛的伴随症状

      D.冠心病、绞痛病史

      E.吸烟史


      正确答案:ABC

    • 第16题:

      某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。该患者最可能的诊断为()

      A缺血性脑卒中

      B脑出血

      C短暂性脑缺血发作

      D脑血栓形成

      E腔隙性脑梗死


      B

    • 第17题:

      患者男,27岁。急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。体查:患者神志模糊,瞳孔缩小,对光反射存在,双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史,发现患者既往有吸食海洛因的病史。抢救成功后,该患者在未来12~24小时最可能出现的症状是()

      • A、抑郁
      • B、精神症状
      • C、癫痫发作
      • D、意识不清
      • E、全身骨骼、肌肉疼痛

      正确答案:E

    • 第18题:

      女患者62岁,既往有高脂血症病史,无风湿性心脏病、房颤、高血压病史。晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,急诊于当地医院。医院给予抗凝等治疗后症状逐渐好转,约2小时后症状完全缓解,3天后查头CT示左侧基底节区低密度影。最可能的诊断是()

      • A、脑栓塞
      • B、脑血栓形成
      • C、短暂性脑缺血发作
      • D、脑出血
      • E、腔隙性脑梗死

      正确答案:B

    • 第19题:

      患者,男,75岁,诊断为心力衰竭。现晨起穿衣、洗脸、刷牙、入厕后即心悸、气急。该患者心功能为()级。

      • A、一级
      • B、二级
      • C、三级
      • D、四级

      正确答案:C

    • 第20题:

      患者,男性,28岁,有三多一少的糖尿病症状,每天胰岛素总量为36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.9mmol/L,对该患者应给予的措施正确的是()

      • A、加大早餐用量
      • B、增加晚餐用量
      • C、调换胰岛素类型
      • D、调整早餐前胰岛素用量
      • E、调整晚餐前胰岛素用量

      正确答案:E

    • 第21题:

      单选题
      患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。该患者最可能诊断为()。
      A

      脑供血不足

      B

      脑出血

      C

      脑血栓形成

      D

      高血压脑病

      E

      蛛网膜下腔出血


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者男性,58岁,昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活,10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫,持续不缓解,遂来急诊就诊。查体:血压150/90mmHg,神志清,右侧肢体偏瘫,确诊首选的检查是()。
      A

      腰穿

      B

      头颅CT

      C

      脑电图

      D

      DSA

      E

      询问病史


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      详细询问病史,追问出该患者于起病前2年出现晨起后突然手抖,手中牙刷掉落,无意识不清。考虑该患者的诊断最可能为(  )。
      A

      青少年肌阵挛癫痫

      B

      青少年失神癫痫

      C

      Lennox-Gastaut综合征

      D

      肌阵挛失神癫痫

      E

      特发性震颤


      正确答案: C
      解析:
      患者于青少年起病,出现晨起后肌阵挛及全面性强直阵挛发作,发作间期脑电图表现为全面性棘波、棘慢、多棘慢复合波爆发,考虑诊断为青少年肌阵挛癫痫。

    • 第24题:

      问答题
      简要病史,患者,女,22岁,停经43天,晨起恶心、呕吐5天门诊就诊。初步诊断:异位妊娠。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

      正确答案: (一)现病史
      1.根据主诉及相关鉴别询问
      (1)发病诱因:有无饮食不当、精神因素、服用药物。
      (2)月经情况:停经与恶心、呕吐发生的关系。
      (3)呕吐:发生时间、频率、是否呈喷射性,呕吐物气味、性状、量,加重或缓解因素。
      (4)伴随症状:有无腹痛、发热,有无乏力、头晕、头痛、心悸。
      (5)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
      2.诊疗经过
      (1)是否到医院就诊,做过哪些检查:尿妊娠实验,腹部B超。
      (2)治疗情况:用药情况,疗效如何。
      (二)相关病史
      1.有无药物过敏史。
      2.与该病有关的其他病史有无胃肠道疾病病史,婚育史,性生活史。
      解析: 暂无解析