单选题男,67岁。近2~3年夜尿明显,逐渐排尿困难,直肠指诊前列腺增大,表面光滑,质韧,有弹性,中央沟消失,残余尿60ml,考虑是()A 膀胱炎B 尿道炎C 膀胱结石D 尿道狭窄E 前列腺增生症

题目
单选题
男,67岁。近2~3年夜尿明显,逐渐排尿困难,直肠指诊前列腺增大,表面光滑,质韧,有弹性,中央沟消失,残余尿60ml,考虑是()
A

膀胱炎

B

尿道炎

C

膀胱结石

D

尿道狭窄

E

前列腺增生症


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  • 第1题:

    患者男,65岁,近8年来夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿踌躇,涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.5×4.1×3.3cm,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是

    A.泌尿系结核
    B.前列腺炎
    C.良性前列腺增生症
    D.膀胱结石
    E.神经源性膀胱

    答案:C
    解析:
    前列腺增生临床以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主,严重者可出现小便不能。

  • 第2题:

    患者男,78岁。进行性排尿困难5年,尿流变细,尿后有不尽感,直肠指检示前列腺增大,质韧,质地均匀,中间沟消失。首先考虑的诊断为

    A.慢性前列腺炎
    B.上尿路结石
    C.膀胱结石
    D.前列腺增生症
    E.尿道结石

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,72岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥。直肠指诊:前列腺Ⅱ度大,质地较韧,表面光滑,中央沟消失。应首先考虑的诊断是

    A.前列腺癌
    B.良性前列腺增生症
    C.前列腺肉瘤
    D.前列腺炎
    E.急性膀胱炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。

    该患者的可能诊断为
    A.膀胱炎
    B.前列腺癌
    C.前列腺增生症
    D.膀胱结石
    E.前列腺结核

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者65岁,男性,近8年来夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.5×4.1×3.3cm3,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是:()

    • A、泌尿系结核
    • B、前列腺炎
    • C、良性前列腺增生症
    • D、膀胱结石
    • E、神经源性膀胱

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男,70岁。进行性排尿困难2年,夜尿3~5次,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长。直肠指检前列腺5.5cm×6.5cm,中央沟消失,无压痛。分诊护士应首先判断该患者最可能为()。

    • A、尿道狭窄
    • B、膀胱肿瘤
    • C、前列腺增生
    • D、膀胱结石
    • E、尿道结石

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()。
    A

    前列腺增生症

    B

    膀胱炎

    C

    膀胱结石

    D

    前列腺结核

    E

    前列腺癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该病人的可能诊断为()
    A

    前列增生症

    B

    前列腺癌

    C

    膀胱炎

    D

    膀胱结石

    E

    前列腺结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者65岁,男性,近8年来夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.5×4.1×3.3cm3,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是:()。
    A

    泌尿系结核

    B

    前列腺炎

    C

    良性前列腺增生症

    D

    膀胱结石

    E

    神经源性膀胱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()。
    A

    前列腺增生症

    B

    前列腺癌

    C

    膀胱炎

    D

    膀胱结石

    E

    前列腺结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,75岁,进行性排尿困难3年,夜尿3-5次,直肠指检前列腺6cm×7cm,中央沟消失,无压痛。可能的诊断是
    A

    神经源性膀胱

    B

    尿道狭窄

    C

    膀胱肿瘤

    D

    前列腺增生

    E

    膀胱结石


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,70岁。进行性排尿困难2年,夜尿3~5次,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长。直肠指检前列腺5.5cm×6.5cm,中央沟消失,无压痛。分诊护士应首先判断该患者最可能为()。
    A

    尿道狭窄

    B

    膀胱肿瘤

    C

    前列腺增生

    D

    膀胱结石

    E

    尿道结石


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。

    该病人的可能诊断为
    A.前列增生症
    B.前列腺癌
    C.膀胱炎
    D.膀胱结石
    E.前列腺结核

    答案:A
    解析:

    根据题干,患者尿频、夜尿多、排尿不畅4年,肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失,可能的诊断为前列增生症。1.前列腺癌:逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。2.膀胱炎:尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿。3.膀胱结石:下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛。4.前列腺结核:表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。
    急性尿潴留治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先引流膀胱尿液减轻病痛。故目前首先为患者行留置导尿术引流尿液。故答案为C。
    1.残余尿测定是前列腺增生症的重要诊断方法之一,也是评价治疗效果的指标之一。2.尿动力学检查:临床意义研究贮尿和排尿的生理过程及其功能障碍。3.B超检查:判断前列腺有无增生肥大。4.PSA为血清前列腺特异抗原测定,当前列腺体积较大、有结节或较硬时测定,以排除合并前列腺癌的可能。5.CEA(癌胚抗原)是大肠癌组织产生的一种糖蛋白。故CEA不需进一步检查。故答案为E。
    经尿道前列腺切除术(TURP)前不应限制水分摄入,以免术后发生尿路感染。故答案为D。

  • 第14题:

    男性,67岁。近2~3年夜尿明显,逐渐排尿困难,直肠指诊前列腺增大,表面光滑,质韧,有弹性,中央沟消失,残余尿60ml,考虑是()
    A.膀胱炎
    B.尿道炎
    C.膀胱结石
    D.尿道狭窄
    E.前列腺增生症


    答案:E
    解析:

  • 第15题:


    患者,男,70岁。进行性排尿困难2年,夜尿3~5次,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长。直肠指检前列腺5.5cm×6.5cm,中央沟消失,无压痛。

    分诊护士应首先判断该患者最可能为
    A.尿道狭窄
    B.膀胱肿瘤
    C.前列腺增生
    D.膀胱结石
    E.尿道结石

    答案:C
    解析:

    50岁以上男性出现夜尿增多或进行性排尿困难时,应考试前列腺增生的可能。
    前列腺增生手术治疗的目的是切除增生的前列腺,而非整个前列腺。

  • 第16题:

    患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()

    • A、前列腺增生症
    • B、膀胱炎
    • C、膀胱结石
    • D、前列腺结核
    • E、前列腺癌

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男性,65岁。近8年来,其夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌暗,脉细涩。直肠指诊前列腺增大,约5.5cm×4.1cm×3.3cm,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是()

    • A、泌尿系结核
    • B、前列腺炎
    • C、良性前列腺增生症
    • D、膀胱结石
    • E、神经源性膀胱

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()。

    • A、前列腺增生症
    • B、前列腺癌
    • C、膀胱炎
    • D、膀胱结石
    • E、前列腺结核

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,67岁,近7年来夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿困难,涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.3×3.9×3.5cm3,中央沟消失不见,质韧有弹性,光滑无结节。最先考虑的诊断为(  )。
    A

    膀胱结石

    B

    前列腺炎

    C

    良性前列腺增生症

    D

    泌尿系结核

    E

    神经源性膀胱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,78岁。进行性排尿困难5年,尿流变细,尿后有不尽感,直肠指检示前列腺增大,质韧,质地均匀,中间沟消失。首先考虑的诊断为()
    A

    慢性前列腺炎

    B

    上尿路结石

    C

    膀胱结石

    D

    前列腺增生症

    E

    尿道结石


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,65岁,近8年来夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿踌躇,涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.5×4.1×3.3cm3,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是(  )。
    A

    泌尿系结核

    B

    前列腺炎

    C

    良性前列腺增生症

    D

    膀胱结石

    E

    神经源性膀胱


    正确答案: B
    解析:
    前列腺增生临床以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主,严重者可出现小便不能。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,65岁。近8年来,其夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌暗,脉细涩。直肠指诊前列腺增大,约5.5cm×4.1cm×3.3cm,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是()
    A

    泌尿系结核

    B

    前列腺炎

    C

    良性前列腺增生症

    D

    膀胱结石

    E

    神经源性膀胱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,66岁。多年来排尿困难,伴有便秘。检查:下腹膨隆,尿无异常,残余尿500ml,直肠指诊:前列腺增大,表面光滑,中央沟消失,肛门括约肌松弛,下肢及会阴部感觉异常和下肢运动障碍。其诊断应考虑为(  )。
    A

    前列腺增生症

    B

    膀胱颈挛缩

    C

    前列腺增生症合并神经源性膀胱功能障碍

    D

    前列腺癌

    E

    神经源性膀胱功能障碍


    正确答案: B
    解析:
    该患者多年来排尿困难,伴有便秘,直肠指诊,前列腺增大,表面光滑,中央沟消失,可考虑为前列腺肥大,且肛门括约肌松弛,下肢及会阴部感觉异常和下肢功能障碍。可推测其合并神经性源性膀胱功能障碍。