问答题腹腔穿刺。
题目
问答题
腹腔穿刺。
相似考题
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第1题：
脾破裂
A、腹腔穿刺抽出血液很快凝固
B、腹腔穿刺抽出不凝血液
C、腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
D、腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体
E、腹腔穿刺抽出稀脓有臭味液体
正确答案：B
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第2题：
A.腹腔穿刺抽出脓液
B.腹腔穿刺抽出带粪臭的血腥液体
C.腹腔穿刺抽出粪样液
D.腹腔穿刺抽出清亮液体
E.腹腔穿刺抽出胆汁阑尾穿孔答案：A解析： -
第3题：
A.腹腔穿刺抽出不凝血液
B.腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体
C.腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
D.腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体
E.腹腔穿刺抽出血液很快凝固阑尾炎穿孔腹腔穿刺可能出现的是答案：D解析： -
第4题：
绞窄性肠梗阻特点是（）
- A、腹腔穿刺液为草黄色，静止后易凝固
- B、腹腔穿刺液为黄色，污浊液体，含胆汁
- C、腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，无细菌
- D、腹腔穿刺液为血性，臭味较重
- E、腹腔穿刺液中有大量嗜酸粒细胞，无细菌
正确答案:D -
第5题：
问答题行腹腔穿刺时，一般穿刺点怎样进行定位？正确答案： ①左下腹脐与髂前上棘连线中、外1／3交点。
②脐与耻骨联合中点上方1cm偏左或偏右1.5cm。
③侧卧位可取脐水平线与腋前线或腋中线相交处。少量或包裹性腹水，须B超指导下定位。解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题脾破裂腹腔穿刺可能出现的是（）A腹腔穿刺抽出不凝血液
B腹腔穿刺抽出血液很快凝固
C腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体
D腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体
E腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题请演示腹腔穿刺术 。正确答案：解析： -
第8题：
问答题诊断性腹膜穿刺术和腹腔灌洗术的方法。正确答案： （1）穿刺部位
①脐和髂前上棘连线的中外三分之一处
②经脐水平线与腋前线相交处
（2）阳性标准（下列任何一项即可）
①灌洗液含有肉眼可见的血液，胆汁，胃肠内容物或证明是血液
②显微镜下红细胞计数超过100x109，或白细胞数超过0.5x109／L
③淀粉酶超过100 Somogyi单位
④灌洗液中发现细菌解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题腹腔穿刺术正确答案： （1）术前告知排尿，模拟人体位正确。（1分）术前须排尿以防穿刺损伤膀胱；让模拟人取平卧位。
（2）穿刺点选择正确。（2分）选择适宜的穿刺点：①左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点，此处不易损伤腹壁动脉。②脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处，此处无重要器官且易愈合。③侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处，此处常用于诊断性穿刺。
（3）消毒、局麻操作正确。（8分）常规消毒。（1分）戴无菌手套：打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（5分）铺消毒洞巾，自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因做局部麻醉。（2分）
（4）穿刺操作正确（6分）。穿刺前先测量血压。（1分）左手固定穿刺部皮肤，右手持20ml或50ml注射器，针经麻醉处刺入皮肤后，以45°斜刺入腹肌，再与腹壁呈垂直角度刺入腹腔抽吸腹水。（3分）穿刺结束后，消毒针孔部位，并按住针孔3分钟，防止腹水渗漏，加蝶形胶布固定.纱布覆盖。大量放液者需加用腹带加压包扎。（2分）
（5）提问：（2分）①诊断性穿刺抽出的腹水，应进一步做哪些方面的检查？答：立即送验腹水常规、生化、细菌培养，如血性腹水还需送检脱落细胞检查。②肝硬化腹水病人一次性放腹水最多不能超过多少？答：不超过3000ml。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题腹腔穿刺前为什么要排空膀胱？正确答案： 可避免穿刺时损伤充盈的膀胱解析： 暂无解析 -
第11题：
A.腹腔穿刺抽出脓液
B.腹腔穿刺抽出带粪臭的血腥液体
C.腹腔穿刺抽出粪样液
D.腹腔穿刺抽出清亮液体
E.腹腔穿刺抽出胆汁小肠穿孔答案：C解析： -
第12题：
A.腹腔穿刺抽出不凝血液
B.腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体
C.腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
D.腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体
E.腹腔穿刺抽出血液很快凝固脾破裂腹腔穿刺可能出现的是答案：A解析： -
第13题：
肝癌破裂出血可出现（）
- A、腹腔穿刺可抽出食物残渣
- B、腹膜后血肿
- C、腹腔穿刺抽出血性液体
- D、腹腔穿刺抽出液淀粉酶升高
- E、腹腔穿刺液有粪臭味
正确答案:C -
第14题：
问答题腹腔穿刺术禁忌证正确答案： 1.肝性脑病先兆放腹腔积液可加速肝性脑病发作。
2.结核性腹膜炎有粘连性包块者。
3.非腹腔积液患者，包括巨大卵巢囊肿，包虫病性囊性包块。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述腹腔穿刺术的注意事项。正确答案： ①有肝性脑病先兆者，禁忌腹腔穿刺放腹水；
②术中应密切观察患者，如发现头晕、恶心、心悸、气促、脉快、面色苍白应立即停止操作，并做适当处理；
③腹腔穿刺放液不宜过多过快，肝硬化患者1次放腹水一般不超过3000ml，过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱，但在补充输注大量蛋白质的基础上，也可大量放液；
④在放腹水时如流出不畅，可将穿刺针稍作移动或变换体位；
⑤大量放腹水患者，为防止腹腔穿刺后腹水渗漏，在穿刺时注意勿使皮肤至腹膜壁层位于同一条直线上；
⑥注意无菌操作，防止腹腔感染。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题临床情景：患者，女性，40岁。因大量腹水、呼吸困难，需行腹腔穿刺，放腹水减压。要求：请为患者行腹腔穿刺放腹水治疗。正确答案： 1.操作前准备（1）戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手。（2）患者取平卧位或侧卧位。（3）选择常用的穿刺点之一，在体表定位（左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点，脐与耻骨联合连线中点上方1cm、偏左或偏右1.5cm处，或侧卧位脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处）。（4）常规消毒皮肤：以穿刺点为中心消毒2~3遍，方法正确。
2.腹腔穿刺操作过程（1）戴无菌手套。（2）铺洞巾。（3）用2%利多卡因自皮肤至壁层腹膜作局部浸润麻醉。（4）穿刺针橡皮管末端夹闲置于消毒弯盘中，左手固定穿刺部位皮肤，右手持接有橡皮管的8号或9号穿刺针，经麻醉处刺入皮肤后，以45~60°角斜刺入皮下，再呈垂直角度刺入腹腔，此时针尖抵抗感消失，放开橡皮管末端的夹子，见腹水流出。（5）助手用止血钳固定针头，考生将橡皮管末端接引流袋或引流瓶，用输液夹调节放液速度。（6）放液后，拔出穿刺针，按压穿刺点。消毒穿刺点，覆盖无菌纱布，胶布固定。（7）以多头腹带加压包扎腹部。
3.提问腹腔大量放液时，如何操作才能避免腹水漏出或休克的发生？答：穿刺时，进针要倾斜，穿过腹壁各层时穿刺位置不同，可减少腹水漏出。放液不能过快，穿刺后应将先置好的腹带束紧，以免内脏血管扩张引起休克。
4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的，取得患者的配合。操作时注意无菌观念，动作轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题腹腔穿刺有哪些适应证、禁忌证和注意事项？正确答案： （1）适应证：①抽液作诊断用。②腹水过多，为减轻腹内压力。③腹腔内注射药物。
（2）禁忌证：①妊娠。②腹内有广泛粘连。③高度肠胀气。④肝性脑病先兆患者。
（3）注意事项：①有大量腹水者，每次放液量不宜过多、过快；晚期肝硬化患者尤应注意，以免诱发肝性脑病。②穿刺和放液时应随时注意患者情况，如出现苍白、出汗、心慌、头昏和恶心时，应立即停止放液并扶患者平卧，必要时皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1mL。③腹水流出不畅时，可将穿刺针退出少许或改变方向，腹水多可继续流出。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题腹腔穿刺常用哪些部位？正确答案： 脐与左髂前上棘连线中外1/3交点处、脐与耻骨联合连线中点上方1cm处、偏左或右 1.5cm处、侧卧位脐水平线或腋中线之交点解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题女性，52岁，大量腹水，拟行腹腔穿刺，放腹水减压。请为患者行腹腔穿刺术。正确答案： 1.操作前准备（1）物品准备：腹腔穿刺包一个。（2）操作者自身准备：戴口罩、帽子（鼻孔、头发不外露），洗手。（3）患者准备：患者取平卧位或侧卧位。
2.操作步骤（1）穿刺点的选择：选择一个常用的穿刺点，并在体表定位（左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点，脐与耻骨联合连线中点上方1cm、偏左或偏右1.5cm处，侧卧位时脐水平线与腋前或腋后线之延长线相交处）。（2）以穿刺点为中心消毒2~3遍。（3）戴无菌手套，铺洞巾，自皮肤至壁腹膜以2%利多卡因做局部浸润麻醉。（4）穿刺操作①橡皮管末端夹闭置于消毒盘中，检查者左手固定穿刺部位皮肤，右手持接有橡皮管的8号或9号针头，经麻醉处垂直刺入皮肤，以45°~60°角刺入腹肌，再成垂直角度刺入腹腔，针尖抵触感消失，表明已进入腹腔，打开橡皮管末端夹子，此时可见腹水流出。②助手用血管钳固定针头，检查者将橡皮管末端接引流袋或引流瓶，同时在橡皮管上夹输液夹予以调节速度。③操作完成后，拔出穿刺针，再次消毒穿刺点，覆盖无菌纱布，胶布固定。④按压穿刺点，以多头腹带加压包扎。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题腹腔穿刺对诊断急腹症有何临床意义?正确答案：解析：