单选题5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。确诊后须立即采取的治疗方法是()A 加强营养B 静脉滴注足量有效抗生素C 少量多次输血D 患肢皮牵引E 患肢石膏固定

题目
单选题
5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。确诊后须立即采取的治疗方法是()
A

加强营养

B

静脉滴注足量有效抗生素

C

少量多次输血

D

患肢皮牵引

E

患肢石膏固定


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  • 第1题:

    (13 7~139题共用题干)

    5岁患儿突发寒战高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。

    137.应首先考虑的诊断为

    A.骨结核

    B.骨肿瘤

    C.急性化脓性骨髓炎

    D.慢性化脓性骨髓炎

    E.风湿性骨髓炎

    138.最有意义的诊断方法是

    A.X线检查

    B.CT

    C.血常规

    D.早期局部脓肿分层穿刺

    E.局部活检

    139.确诊后须立即采取的治疗方法是

    A.加强营养

    B-静脉滴注足量有效抗生素

    C.少量多次输血

    D.患肢皮牵引

    E.患肢石膏固定


    正确答案:C,D,B
    CDB【解析】急性化脓性骨髓炎起病急骤,有寒战高热,患肢因疼痛抗拒主动及被动运动,白细胞计数明显增高。早期局部脓肿分层穿刺涂片发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。对确认有骨髓炎的患者应立即开始足量抗生素治疗。

  • 第2题:

    5岁患儿突发寒战高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。
    最有意义的诊断方法是
    A.X线检查
    B. CT
    C.血常规
    D.早期局部脓肿分层穿刺
    E.局部活检


    答案:D
    解析:
    考核要点是急性化脓性骨髄炎的确诊方法。早期局部脓肿分层穿刺涂片发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。

  • 第3题:

    5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。
    应首先考虑的诊断为()
    A.骨结核
    B.骨肿瘤
    C.急性化脓性骨髓炎
    D.慢性化脓性骨髓炎
    E.风湿性骨髓炎


    答案:C
    解析:
    试题点评:据寒战高热,左大腿下端深压痛,白细胞总数升高,首先应考虑为急性化脓性骨髓炎。急性化脓性骨髓炎好发于儿童,起病急,寒战、高热,患区剧痛、肢体半屈曲状,白细胞计数上升。

  • 第4题:

    患儿,男性,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊。查体:左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。术后患肢处理正确的是()

    • A、患肢伤口Ⅰ期缝合
    • B、患肢伤口Ⅱ期缝合
    • C、患肢石膏托外固定
    • D、患肢持续骨牵引
    • E、患肢皮牵引

    正确答案:B

  • 第5题:

    关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的()

    • A、抗生素治疗48~72小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗
    • B、立即开始联合应用足量广谱抗生素
    • C、手术行软组织切开引流术
    • D、患肢可用皮牵引或石膏托固定
    • E、少量多次输血,增加病人的抵抗力

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。最有意义的诊断方法是()
    A

    X线检查

    B

    CT

    C

    血常规

    D

    早期局部分层穿刺

    E

    局部活检


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的()
    A

    抗生素治疗48~72小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗

    B

    立即开始联合应用足量广谱抗生素

    C

    手术行软组织切开引流术

    D

    患肢可用皮牵引或石膏托固定

    E

    少量多次输血,增加病人的抵抗力


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    急性化脓性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,治疗主要是()
    A

    立即石膏托固定患肢

    B

    立即行患肢皮牵引

    C

    骨皮质开窗引流

    D

    大剂量、联合应用广谱抗生素

    E

    清热解毒中药治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    确诊后须立即采取的治疗方法是(  )。
    A

    加强营养

    B

    静脉滴注足量有效抗生素

    C

    少量多次输血

    D

    患肢皮牵引

    E

    患肢石膏固定


    正确答案: D
    解析:
    对疑有急性骨髓炎的病例应立即开始抗生素治疗。

  • 第10题:

    5岁患儿突发寒战高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。
    确诊后须立即采取的治疗方法是
    A.加强营养
    B.静脉滴注足量有效抗生素
    C.少量多次输血
    D.患肢皮牵引
    E.患肢石膏固定


    答案:B
    解析:
    考核要点是急性化脓性骨髓炎的治疗。对怀疑有骨髓炎的病例应立即开始足量抗生素治疗。

  • 第11题:

    5岁患儿突发寒战高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高
    最有意义的诊断方法是()
    A.X线检查
    B.CT
    C.血常规
    D.早期局部分层穿刺
    E.局部活检


    答案:D
    解析:
    局部分层穿刺抽出的液体可做涂片检查与细菌培养,对确诊具有诊断价值

  • 第12题:

    5岁患儿突发寒战高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高
    确诊后须立即采取的治疗方法是()
    A.加强营养
    B.静滴足量有效抗生素
    C.少量多次输血
    D.患肢皮牵引
    E.患肢石膏固定


    答案:B
    解析:
    由于骨髓炎是一种急性感染性疾病,故对此种患者应立即开始足量抗生素治疗,早期治疗效果较好,晚期效果明显变差

  • 第13题:

    急性化脓性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,治疗主要是()

    • A、立即石膏托固定患肢
    • B、立即行患肢皮牵引
    • C、骨皮质开窗引流
    • D、大剂量、联合应用广谱抗生素
    • E、清热解毒中药治疗

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患儿,男性,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊。查体:左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。术后患肢处理正确的是()
    A

    患肢伤口Ⅰ期缝合

    B

    患肢伤口Ⅱ期缝合

    C

    患肢石膏托外固定

    D

    患肢持续骨牵引

    E

    患肢皮牵引


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    关于急性血源性骨髓炎的治疗下列哪项错误?(  )
    A

    立即开始联合应用足量广谱抗生素

    B

    抗生素治疗48~72小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗

    C

    手术行软组织切开引流术

    D

    少量多次输血,增加病人的抵抗力

    E

    患肢可用皮牵引或石膏托固定


    正确答案: C
    解析:
    A、B、D、E四项均对,手术也对,但不应只切开软组织引流,应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔,也不要用刮匙搔刮髓腔。

  • 第16题:

    单选题
    急性化脓性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,应采取的治疗措施为(  )。
    A

    立即石膏托固定患肢

    B

    大剂量、联合应用广谱抗生素

    C

    骨密质开窗引流

    D

    立即行患肢皮牵引

    E

    清热解毒中药治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。应首先考虑的诊断为()
    A

    骨结核

    B

    骨肿瘤

    C

    急性化脓性骨髓炎

    D

    慢性化脓性骨髓炎

    E

    风湿性骨髓炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析