多选题患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。关于有机磷类农药中毒诊断分级说法正确的是（）A接触反应红细胞胆碱酯酶活性在70%以上B轻度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在50%～70%C中度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%～50%D重度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%以下E出现肌束震颤等烟碱样表现可诊断为重度中毒F出现肺水肿可诊断为重度中毒G出现中间期肌无力综合征可诊断为重度中毒

题目
多选题
患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。关于有机磷类农药中毒诊断分级说法正确的是（）
A

接触反应红细胞胆碱酯酶活性在70%以上

B

轻度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在50%～70%

C

中度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%～50%

D

重度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%以下

E

出现肌束震颤等烟碱样表现可诊断为重度中毒

F

出现肺水肿可诊断为重度中毒

G

出现中间期肌无力综合征可诊断为重度中毒

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1.急性有机磷杀虫药中度中毒的主要表现是A、瞳孔缩小B、肌束震颤C、四肢肌无力D、全血胆碱酯酶活性70%～50%E、浅昏迷

2.李某，男，30岁，农民。农忙时误服有机磷农药30ml，送入我院急诊。请问送入我急诊后，首先应该怎么做A、用2%～5%碳酸氢钠溶液洗胃B、用清水洗胃C、血液灌流D、使用特效的解毒剂E、用含药用碳的等渗盐水洗胃F、血浆置换G、血液透析有机磷中毒的烟碱样症状有A、恶心呕吐B、腹痛腹泻C、肌束震颤D、多汗E、瞳孔缩小如果查患者血胆碱酯酶活性为55%，则可判断A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、Ⅰ度中毒E、Ⅱ度中毒治疗过程中如果出现什么症状，可判断为阿托品中毒A、发热B、体温升高C、尿潴留D、昏迷E、肌肉震颤F、躁动谵妄G、心慌气短H、恶心呕吐I、双手抓空，乱喊乱叫J、大小便失禁K、腹痛腹泻

3.患者，女性，45岁。以有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是A．血胆碱酯酶活性70％～50％B．血胆碱酯酶活性50％～30％C．血胆碱酯酶活性60％～35％D．血胆碱酯酶活性＜35％E．血胆碱酯酶活性＜30％

4.不属于急性重度有机磷农药中毒临床表现的是A、全血胆碱酯酶活性一般在30%~50%B、重度意识障碍C、肺水肿D、脑水肿E、呼吸麻痹

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  • 第1题：

    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。该患者可能是何种农药中毒A、有机磷类

    B、有机氯类

    C、有机硫类

    D、有机砷类

    E、有机汞类

    F、氨基甲酸酯类

    G、拟除虫菊酯类

    为进一步明确诊断，了解患者病情，应进行以下检查A、脑脊液测定

    B、血中毒物测定

    C、进行阿托品试验

    D、血中碳氧血红蛋白浓度测定

    E、血中高铁血红蛋白浓度测定

    F、血胆碱酯酶活性测定

    关于有机磷类农药中毒诊断分级说法正确的是A、接触反应红细胞胆碱酯酶活性在70%以上

    B、轻度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在50%～70%

    C、中度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%～50%

    D、重度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%以下

    E、出现肌束震颤等烟碱样表现可诊断为重度中毒

    F、出现肺水肿可诊断为重度中毒

    G、出现中间期肌无力综合征可诊断为重度中毒

    以下关于该患者的处理正确的是A、仍应予以洗胃

    B、足量应用阿托品

    C、尽早应用肟类复能剂

    D、积极防治脑水肿

    E、可考虑应用换血疗法

    F、避免过早活动，防止病情突变


    参考答案：问题 1 答案：AF


    问题 2 答案：BCF


    问题 3 答案：ABCDF


    问题 4 答案：ABCDEF

  • 第2题：

    急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为A、≥80%B、70%～80%C、50%~70%D、30%～50%E、<30%

    急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为

    A、≥80%

    B、70%～80%

    C、50%~70%

    D、30%～50%

    E、<30%


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女性，45岁。有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、肺水肿、假有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是

    A、血胆碱酯酶活性50％～30％
    B、血胆碱酯酶活性60％～35％
    C、血胆碱酯酶活性<35％
    D、血胆碱酯酶活性<30％
    E、血胆碱酯酶活性70％～50％

    答案：D
    解析：
    重度有机磷中毒的诊断标准，（1）有明确口服有机磷农药史。（2）伴瞳孔缩小，大汗、流涎、呼吸困难、昏迷、肺水肿、脑水肿等临床表现。（3）血胆碱酯酶活性＜30%（正常5000-13200u/L）有机磷定性（+）。

  • 第4题：

    患者女，18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查：BP100/76mmHg。意识障碍，双侧瞳孔如针尖样大小，呼吸微弱，双肺呼吸音清，双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。关于急性有机磷中毒的分级，正确的是（）

    • A、轻度中毒时，全血胆碱酯酶活力为正常的50%～30%
    • B、轻度中毒一般伴有明显的烟碱样症状
    • C、中度中毒时较为特征性的表现是肌束颤动
    • D、重度中毒特征性的表现为重要脏器功能不全
    • E、中度中毒常伴有瞳孔明显缩小
    • F、重度中毒可伴有昏迷、肺水肿等

    正确答案:C,D,E,F

  • 第5题：

    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。关于有机磷类农药中毒诊断分级说法正确的是（）

    • A、接触反应红细胞胆碱酯酶活性在70%以上
    • B、轻度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在50%～70%
    • C、中度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%～50%
    • D、重度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%以下
    • E、出现肌束震颤等烟碱样表现可诊断为重度中毒
    • F、出现肺水肿可诊断为重度中毒
    • G、出现中间期肌无力综合征可诊断为重度中毒

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第6题：

    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。以下关于该患者的处理正确的是（）

    • A、仍应予以洗胃
    • B、足量应用阿托品
    • C、尽早应用肟类复能剂
    • D、积极防治脑水肿
    • E、可考虑应用换血疗法
    • F、避免过早活动，防止病情突变

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题：

    有机磷农药中毒患者，轻度中毒其胆碱酯酶活性为（）、中度中毒其胆碱酯酶活性为30%~50%、重度中毒其胆碱酯酶活性为（）以下。


    正确答案:50%~70%

  • 第8题：

    填空题
    有机磷农药中毒患者，轻度中毒其胆碱酯酶活性为（）、中度中毒其胆碱酯酶活性为30%~50%、重度中毒其胆碱酯酶活性为（）以下。

    正确答案： 50%~70%
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    急性有机磷杀虫药中度中毒的主要表现是（）
    A

    瞳孔缩小

    B

    肌束震颤

    C

    四肢肌无力

    D

    全血胆碱酯酶活性70%～50%

    E

    浅昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女，18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查：BP100/76mmHg。意识障碍，双侧瞳孔如针尖样大小，呼吸微弱，双肺呼吸音清，双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。关于急性有机磷中毒的分级，正确的是（）
    A

    轻度中毒时，全血胆碱酯酶活力为正常的50%～30%

    B

    轻度中毒一般伴有明显的烟碱样症状

    C

    中度中毒时较为特征性的表现是肌束颤动

    D

    重度中毒特征性的表现为重要脏器功能不全

    E

    中度中毒常伴有瞳孔明显缩小

    F

    重度中毒可伴有昏迷、肺水肿等


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，35岁，误服有机磷农药后出现呕吐、全身出汗、流涎，伴烦躁不安，查体：双侧瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率50次／分，查血胆碱酯酶活力为48%，诊断为：急性有机磷杀虫剂中毒。患者有机磷中毒程度为（）。
    A

    轻度中毒

    B

    中度中毒

    C

    重度中毒

    D

    不能确定

    E

    以上都不对


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。该患者可能是何种农药中毒（）
    A

    有机磷类

    B

    有机氯类

    C

    有机硫类

    D

    有机砷类

    E

    有机汞类

    F

    氨基甲酸酯类

    G

    拟除虫菊酯类


    正确答案： G,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，40岁，农药厂工人。在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。入院后诊断为中度有机磷农药中毒。该患者血胆碱酯酶活力测定结果应为

    A、80％～70%

    B、70%～50%

    C、50%～30%

    D、<50%

    E、<30%


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者，女性，45岁，因有机磷农药中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度意识障碍、步态蹒跚、肺水肿，偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是

    A:血胆碱酯酶活性50%～70%
    B:血胆碱酯酶活性30%～50%
    C:血胆碱酯酶活性35%～60%
    D:血胆碱酯酶活性＜35%
    E:血胆碱酯酶活性＜30%

    答案：E
    解析：
    有机磷农药轻度中毒，血胆碱酯酶活性50%～70%；有机磷农药中度中毒，血胆碱酯酶活性30%～50%；有机磷农药重度中毒，血胆碱酯酶活性＜30%。

  • 第15题：

    关于有机磷中毒的分级，下列哪项描述不正确

    A.轻度中毒以M样症状为主，胆碱酯酶活力70%~80%
    B.轻度中毒以M样症状为主，胆碱酯酶活力50%~70%
    C.中度中毒M样症状加重，并出现肌纤维颤动，胆碱酯酶活力30%~50%
    D.重度中毒，M、N样症状均可见，且合并肺水肿：抽搐，昏迷，脑水肿

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者女性，45岁。以有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍、步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是（）。

    • A、血胆碱酯酶活性70%-50%
    • B、血胆碱酯酶活性50%-30%
    • C、血胆碱酯酶活性60%-35%
    • D、血胆碱酯酶活性<35%
    • E、血胆碱酯酶活性<30%

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。为进一步明确诊断，了解患者病情，应进行以下检查（）

    • A、脑脊液测定
    • B、血中毒物测定
    • C、进行阿托品试验
    • D、血中碳氧血红蛋白浓度测定
    • E、血中高铁血红蛋白浓度测定
    • F、血胆碱酯酶活性测定

    正确答案:B,C,F

  • 第18题：

    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。该患者可能是何种农药中毒（）

    • A、有机磷类
    • B、有机氯类
    • C、有机硫类
    • D、有机砷类
    • E、有机汞类
    • F、氨基甲酸酯类
    • G、拟除虫菊酯类

    正确答案:A,F

  • 第19题：

    重度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性一般在（）

    • A、15％以下
    • B、30％以下
    • C、40％以下
    • D、50％以下
    • E、60％以下

    正确答案:B

  • 第20题：

    多选题
    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。以下关于该患者的处理正确的是（）
    A

    仍应予以洗胃

    B

    足量应用阿托品

    C

    尽早应用肟类复能剂

    D

    积极防治脑水肿

    E

    可考虑应用换血疗法

    F

    避免过早活动，防止病情突变


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。为进一步明确诊断，了解患者病情，应进行以下检查（）
    A

    脑脊液测定

    B

    血中毒物测定

    C

    进行阿托品试验

    D

    血中碳氧血红蛋白浓度测定

    E

    血中高铁血红蛋白浓度测定

    F

    血胆碱酯酶活性测定


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    李某，男，30岁，农民。农忙时误服有机磷农药30ml，送入我院急诊。如果查患者血胆碱酯酶活性为55%，则可判断（）。
    A

    轻度中毒

    B

    中度中毒

    C

    重度中毒

    D

    Ⅰ度中毒

    E

    Ⅱ度中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。查血胆碱酯酶活力为：40%，该患者中毒为（）。
    A

    轻度中毒

    B

    中度中毒

    C

    重度中毒

    D

    不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度，尚需结合其他检查确定

    E

    以上都不对


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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