多选题患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞0.90；C反应蛋白（CRP）165mg/L；血清前降钙素（PCT）65ng/ml。在诊断脓毒症时，下列有关PCT及C反应蛋白（CRP）的价值及其比较，错误的是（）APCT具有更高敏感性和特异性BCRP敏感性更高但特异性低C血清PCT<0.5ng/ml时不大可能是脓毒症D血清PCT>10ng/ml时极可能是严重脓毒症E二者易受患者本身多种因素影响F二者均为诊断和监控脓毒症的理想指标

题目
多选题
患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞0.90；C反应蛋白（CRP）165mg/L；血清前降钙素（PCT）65ng/ml。在诊断脓毒症时，下列有关PCT及C反应蛋白（CRP）的价值及其比较，错误的是（）
A

PCT具有更高敏感性和特异性

B

CRP敏感性更高但特异性低

C

血清PCT<0.5ng/ml时不大可能是脓毒症

D

血清PCT>10ng/ml时极可能是严重脓毒症

E

二者易受患者本身多种因素影响

F

二者均为诊断和监控脓毒症的理想指标

相似考题

1.由致病微生物所引起的全身炎症反应综合征是A.SIRSB.脓毒症C.严重脓毒症D.脓毒症休克E.MODS

2.下列属于免疫健全宿主的是()。A、严重脓毒症/脓毒症休克B、中性粒细胞缺乏伴发热C、白血病D、HIV

3.患者，男性，27岁。既往有精神病病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×10／L。该患者考虑脓毒症，脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到的表现外，还包括A、体温＜36℃B、呼吸急促＞30次／分C、意识障碍D、高血糖症(血糖＞7.7mmol／L，原无糖尿病)E、明显水肿或液体正平衡F、心率＞90次／分诊断脓毒症时的炎症参数包括A、白细胞增多(WBC＞12×10／L)B、白细胞减少(WBC＜4×10／L)C、白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10%D、血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差E、血浆前降钙素＞正常值±两个标准差F、血乳酸＞3mmol／L该患者早期液体复苏，6小时内应达到以下目标，错误的是A、中心静脉压8～12mmHgB、平均动脉压≥65mmHgC、混合静脉血氧饱和度≥70%D、机械通气时中心静脉压达到15mmHg以上E、尿量≥0.5ml／(kg·h)F、中心静脉血氧饱和度≥65%

4.关于IL-6生物学功能描述，以下哪项是正确的()A、IL-6诱导肝脏CRP的产生和释放B、IL-6诱导PCT的产生C、炎症、脓毒症的早期敏感性“警示”标D、是体循环中半衰期最短的前炎症介质

更多“多选题患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞0.90；C反应蛋白（CRP）165mg/L；血清前降钙素（PCT）65ng/ml。在诊断脓毒症时，下列有关PCT及C反应蛋白（CRP）的价值及其比较，错误的是（）APCT具有更高敏感性和特异性BCRP敏感性更高但特异性低C血清PCT0.5ng/ml时不大可能是脓毒症D血清PCT10ng/ml时极可能是严重脓毒症E二者易受患者本身多种因素影响F二者均为诊断和监控脓毒症的理想指标”相关问题

  • 第1题：

    有关脓毒症下列哪项是错误的

    A、是一种最严重的全身性感染

    B、细菌一旦进入血内就会引起脓毒症

    C、脓毒症包括菌血症

    D、某些器械性检查可成为脓毒症原因

    E、使用广谱抗生素过程中可发生细菌脓毒症


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男性，81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20，氧消耗指数为300ml/（分钟·m2）。患者氧消耗指数增加的原因，不包括（）

    • A、酸中毒
    • B、高热
    • C、早期脓毒症
    • D、疼痛
    • E、晚期脓毒症

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞0.90；C反应蛋白（CRP）165mg/L；血清前降钙素（PCT）65ng/ml。在诊断脓毒症时，下列有关PCT及C反应蛋白（CRP）的价值及其比较，错误的是（）

    • A、PCT具有更高敏感性和特异性
    • B、CRP敏感性更高但特异性低
    • C、血清PCT<0.5ng/ml时不大可能是脓毒症
    • D、血清PCT>10ng/ml时极可能是严重脓毒症
    • E、二者易受患者本身多种因素影响
    • F、二者均为诊断和监控脓毒症的理想指标

    正确答案:A,C,D

  • 第4题：

    患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞0.90；C反应蛋白（CRP）165mg/L；血清前降钙素（PCT）65ng/ml。患者血清前降钙素（PCT）水平的临床意义（）

    • A、反映感染程度较轻
    • B、反映全身严重应答程度较重
    • C、脓毒症
    • D、可能并存病毒感染
    • E、可能存在混合感染
    • F、以上均是

    正确答案:B,C

  • 第5题：

    男性，34岁，因"腹痛、高热1天"入院。查体：体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg，神志清晰、痛苦面容，腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规检查：白细胞24×109/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示：膈下游离气体。该病人存在的病理生理状态，最恰当的描述（）

    • A、脓毒症
    • B、重症脓毒症
    • C、脓毒性休克
    • D、SIRS
    • E、严重应激反应
    • F、循环衰竭

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。 诊断脓毒症时的炎症参数包括（）

    • A、白细胞增多（WBC＞12×109／L）
    • B、白细胞减少（WBC＜4×109／1）
    • C、白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10％
    • D、血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差
    • E、血浆前降钙素＞正常值±两个标准差
    • F、血乳酸＞3mmol／L

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞0.90；C反应蛋白（CRP）165mg/L；血清前降钙素（PCT）65ng/ml。在诊断脓毒症时，下列有关PCT及C反应蛋白（CRP）的价值及其比较，错误的是（）
    A

    PCT具有更高敏感性和特异性

    B

    CRP敏感性更高但特异性低

    C

    血清PCT<0.5ng/ml时不大可能是脓毒症

    D

    血清PCT>10ng/ml时极可能是严重脓毒症

    E

    二者易受患者本身多种因素影响

    F

    二者均为诊断和监控脓毒症的理想指标


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    出现两种或两种以上的下列表现：①体温>38℃或90/分钟；③呼吸频率>20/min或PaCO212×109/L，9/L，或幼稚型细胞>10%；认为是（）
    A

    SIRS

    B

    脓毒症

    C

    严重脓毒症

    D

    脓毒症休克

    E

    MODS


    正确答案： A
    解析： 1.脓毒症为由致病微生物所引起的全身炎症反应综合征。2.出现两种或两种以上的下列表现：①体温>38℃或<36℃；②心率>90/分钟；③呼吸频率>20/分钟或PaC0，<32mmHg；④血白细胞>12×109/L，<4×109/L，或幼稚型细胞>10%，认为有全身炎症反应综合征的存在。3.脓毒症休克指的是脓毒症液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍。4.严重的创伤、感染等急性疾病过程中，两个或两个以上器官或系统序贯性地发生功能障碍或衰竭为多器官功能障碍综合征（MODS）。5.严重脓毒症指的是全身性感染伴有器官功能障碍，组织低灌注或低血压。

  • 第9题：

    单选题
    脓毒症病人寒战高热，持续性高热，全身状况恶化，病情进展快，很快出现感染中毒性休克，血压下降迅速，血白细胞计数25×109/L，应考虑为（）。
    A

    黄色葡萄球菌脓毒症

    B

    溶血性链球菌脓毒症

    C

    大肠杆菌脓毒症

    D

    变形杆菌脓毒症

    E

    真菌脓毒症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞0.90；C反应蛋白（CRP）165mg/L；血清前降钙素（PCT）65ng/ml。下列化验检查对诊断脓毒症有临床价值的是（）
    A

    白细胞计数及中性分类

    B

    C反应蛋白（CRP）

    C

    血清前降钙素（PCT）

    D

    脑钠肽（BNP）

    E

    IL-10

    F

    红细胞沉降率


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    关于脓毒症患者使用糖皮质激素，叙述正确的有（）。
    A

    脓毒症休克患者，静脉使用氢化可的松仅用于血压对液体复苏和血管加压药治疗不敏感的患者

    B

    对于必须要接受糖皮质激素治疗的成人脓毒症患者应行ACTH兴奋试验

    C

    需要使用下，优先选择地塞米松

    D

    对于已经使用升压药物的患者加大激素用量

    E

    针对治疗脓毒症的目的，推荐严重脓毒症或脓毒症休克患者每日糖皮质激素量不大于氢化可的松300mg的量


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，34岁，因"腹痛、高热1天"入院。查体：体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg，神志清晰、痛苦面容，腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规检查：白细胞24×109/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示：膈下游离气体。该病人存在的病理生理状态，最恰当的描述（）
    A

    脓毒症

    B

    重症脓毒症

    C

    脓毒性休克

    D

    SIRS

    E

    严重应激反应

    F

    循环衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    脓毒症病人寒战高热，持续性高热，全身状况恶化，病情进展快，很快出现感染中毒性休克，血压下降迅速，血白细胞计数25×109/L，应考虑为（）。

    • A、黄色葡萄球菌脓毒症
    • B、溶血性链球菌脓毒症
    • C、大肠杆菌脓毒症
    • D、变形杆菌脓毒症
    • E、真菌脓毒症

    正确答案:E

  • 第14题：

    男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。以下SIRS与脓毒症的描述中，不正确的是（）

    • A、全身炎症反应包括体温、血常规和呼吸、循环生理改变
    • B、由感染引起的全身炎症反应为脓毒症
    • C、由非感染引起的全身炎症反应为SIRS
    • D、SIRS与脓毒症都存在全身炎症反应
    • E、不能明确病原的全身炎症反应可排除脓毒症可能

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者，男性，27岁。既往有精神病病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。 诊断脓毒症时的炎症参数包括（）

    • A、白细胞增多（WBC＞12×109／L）
    • B、白细胞减少（WBC＜4×109／L）
    • C、白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10%
    • D、血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差
    • E、血浆前降钙素＞正常值±两个标准差
    • F、血乳酸＞3mmol／L

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞0.90；C反应蛋白（CRP）165mg/L；血清前降钙素（PCT）65ng/ml。下列化验检查对诊断脓毒症有临床价值的是（）

    • A、白细胞计数及中性分类
    • B、C反应蛋白（CRP）
    • C、血清前降钙素（PCT）
    • D、脑钠肽（BNP）
    • E、IL-10
    • F、红细胞沉降率

    正确答案:C

  • 第17题：

    成年男性，热烧伤20%，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBC9.5×109/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发（）

    • A、脓毒症
    • B、创面脓毒症
    • C、肠源性感染
    • D、侵入性感染
    • E、非侵入性感染

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    由致病微生物所引起的全身炎症反应综合征是（）
    A

    SIRS

    B

    脓毒症

    C

    严重脓毒症

    D

    脓毒症休克

    E

    MODS


    正确答案： A
    解析： 1.脓毒症为由致病微生物所引起的全身炎症反应综合征。2.出现两种或两种以上的下列表现：①体温>38℃或<36℃；②心率>90/分钟；③呼吸频率>20/分钟或PaC0，<32mmHg；④血白细胞>12×109/L，<4×109/L，或幼稚型细胞>10%，认为有全身炎症反应综合征的存在。3.脓毒症休克指的是脓毒症液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍。4.严重的创伤、感染等急性疾病过程中，两个或两个以上器官或系统序贯性地发生功能障碍或衰竭为多器官功能障碍综合征（MODS）。5.严重脓毒症指的是全身性感染伴有器官功能障碍，组织低灌注或低血压。

  • 第19题：

    多选题
    患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。 诊断脓毒症时的炎症参数包括（）
    A

    白细胞增多（WBC＞12×109／L）

    B

    白细胞减少（WBC＜4×109／1）

    C

    白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10％

    D

    血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差

    E

    血浆前降钙素＞正常值±两个标准差

    F

    血乳酸＞3mmol／L


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，25岁。大面积烧伤后，用氨苄青霉素、多黏菌素治疗一周后，骤起寒战、高热（39.5℃～40℃），病情迅速恶化，见神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，首先应考虑的诊断是（　　）。
    A

    脓毒败血症

    B

    革兰阳性细菌脓毒症

    C

    真菌性脓毒症

    D

    绿脓杆菌脓毒症

    E

    革兰阴性细菌脓毒症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，男性，27岁。既往有精神病病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。 诊断脓毒症时的炎症参数包括（）
    A

    白细胞增多（WBC＞12×109／L）

    B

    白细胞减少（WBC＜4×109／L）

    C

    白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10%

    D

    血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差

    E

    血浆前降钙素＞正常值±两个标准差

    F

    血乳酸＞3mmol／L


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞0.90；C反应蛋白（CRP）165mg/L；血清前降钙素（PCT）65ng/ml。患者血清前降钙素（PCT）水平的临床意义（）
    A

    反映感染程度较轻

    B

    反映全身严重应答程度较重

    C

    脓毒症

    D

    可能并存病毒感染

    E

    可能存在混合感染

    F

    以上均是


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    有关脓毒症下列哪项是错误的（）。
    A

    是一种最严重的全身性感染

    B

    细菌一旦进入血内就会引起脓毒症

    C

    脓毒症包括菌血症

    D

    某些器械性检查可成为脓毒症原因

    E

    使用广谱抗生素过程中可发生细菌脓毒症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天，急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体：T39.8℃、P133次／分、R36次／分。血常规检查：白细胞计数25×109/L、中性核左移。此时应首先考虑病人出现了（）
    A

    胆管炎引起脓毒症

    B

    肠源性感染引起脓毒症

    C

    坏死组织毒素吸收引起菌血症

    D

    腹膜炎引起脓毒症

    E

    机体抵抗力低下引起脓毒症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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