单选题下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的叙述错误的是()A 选择性5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可引起戒断反应B 抗抑郁药尽量单一用药,不主张联用两种以上的抗抑郁药C 难洽性抑郁症可尝试合用抗抑郁药和情感稳定剂或与非典型抗精神病药合用D 抗抑郁药起效较快,因此使用2周后即可判定疗效E 抗抑郁药足量、足疗程单一用药无效时,可合用两种药物,但应注意选择作用机制不同的药物

题目
单选题
下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的叙述错误的是()
A

选择性5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可引起戒断反应

B

抗抑郁药尽量单一用药,不主张联用两种以上的抗抑郁药

C

难洽性抑郁症可尝试合用抗抑郁药和情感稳定剂或与非典型抗精神病药合用

D

抗抑郁药起效较快,因此使用2周后即可判定疗效

E

抗抑郁药足量、足疗程单一用药无效时,可合用两种药物,但应注意选择作用机制不同的药物


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  • 第1题:

    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的叙述错误的是

    A:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可引起戒断反应
    B:抗抑郁药尽量单一用药,不主张联用两种以上的抗抑郁药
    C:难治性抑郁症可尝试合用抗抑郁药和情感稳定剂或与非典型抗精神病药合用
    D:抗抑郁药起效较快,因此使用2周后即可判定疗效
    E:抗抑郁药足量、足疗程单一用药无效时,可合用两种药物,但应注意选择作用机制不同的药物

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    下述抗抑郁药的使用,错误的叙述是( )

    A:氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂
    B:使用某抗抑郁药1周无效,可换其他抗抑郁药治疗
    C:单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂
    D:抗抑郁药缓慢,需要足够长的疗程,切忌频繁换药
    E:使用抗抑郁药应从小剂量开始,再根据情况逐渐增至足量

    答案:B
    解析:
    抑郁药起效缓慢,大多数药物起效时间需要一定的时间,需要足够长的疗程,一般4~6周方显效,即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛,也需要1周左右的时间,因此要有足够的耐心,切忌频繁换药。只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时,方可考虑换用同类另一种或作用机制不同的另一类药。故B选项叙述错误。

  • 第3题:

    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的叙述错误的是

    A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SS-RIs)可引起戒断反应
    B.抗抑郁药尽量单一用药,不主张联用两种以上的抗抑郁药
    C.难治性抑郁症可尝试合用抗抑郁药和情感稳定剂或与非典型抗精神病药合用
    D.抗抑郁药起效较快,因此使用2周后即可判定疗效
    E.抗抑郁药足量、足疗程单一用药无效时,可合用两种药物,但应注意选择作用机制不同的药物

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    关于抗抑郁药的合理使用,下列说法正确的为

    A.抗抑郁药物治疗各种抑郁症的有效率约60%~80%
    B.剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量
    C.常需联合用药
    D.各种抗抑郁药均不宜与MAOls类药物联合使用
    E.抗抑郁药中,以TCAs过量中毒危害最大

    答案:A,B,D,E
    解析:
    本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物是当前治疗各种抑郁症的主要药物,有效率约60%~80%;剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性。应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用;各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用;抑郁症患者常有消极悲观厌世观念,有意或误服过量的抗抑郁药中毒自杀时有发生,以TCAs过量中毒危害最大;TCAs中毒主要表现为神经、心血管和外周抗胆碱能症状(阿托品中毒症状)、昏迷、痉挛发作、心律失常等,一次吞服2.5g即可致死;治疗中应提高警惕及早发现和积极治疗。

  • 第5题:

    以下抗抑郁药物的合理使用中,叙述不正确的是( )

    A.个体化用药
    B.从小剂量开始
    C.显效慢即换药
    D.尽可能单一用药
    E.在单药足量、足疗程治疗且换药治疗仍无效时,考虑合用两种作用机制不同的药物

    答案:C
    解析:
    本题考查抗抑郁药物的合理使用。药物治疗需个体化,应全面考虑患者症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症与合并用药、经济承受力、药物的可及性等综合因素。遵循剂量滴定原则。初始用药逐渐加量,尽可能采用最小有效剂量。换药或停用也需逐渐减量,避免症状反跳或出现戒断综合征。尽可能单一用药,足量、足疗程治疗。不能耐受或疗效不佳,可考虑换药;当换药治疗无效时,可考虑作用机制不同的抗抑郁药联合使用。

  • 第6题:

    关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有

    A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症的因素
    B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需4~6周方能见效
    C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药
    D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量,且尽可能采用最小有效剂量维持
    E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症

    答案:A,B,C,D
    解析:
    本题考查抗抑郁药的临床用药评价。(1)用药宜个体化:抗抑郁药的应用因人而异,须全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症,予以个体化合理用药。使用抗抑郁药时,应从小剂量开始,逐增剂量,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性。当小剂量疗效不佳时,可根据不良反应和患者对药物的耐受情况,逐渐增至足量(有效剂量上限)。治疗期间应密切观察病情变化和不良反应,倘若患者的经济条件允许,最好使用每日服用1次、不良反应轻微、起效较快的新型抗抑郁药,如5-HT再摄取抑制剂类的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,5-HT及NE再摄取抑制剂类的文拉法辛,NE能及特异性5-HT能抗抑郁药类的米氮平等。(2)切忌频繁换药:抗抑郁药起效缓慢,大多数药物起效时间需要一定的时间,需要足够长的疗程,一般4~6周方显效,即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛,也需要1周左右的时间,因此要有足够的耐心,切忌频繁换药。只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时,方可考虑换用同类另一种或作用机制不同的另一类药。(3)换用抗抑郁药时要谨慎换用不同种类的抗抑郁药时,应该停留一定的时间,以利于药物的清除,防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂,其他5-HT再摄取抑制剂需2周。单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂。选择性5-HT再摄取抑制剂建议在停止治疗前逐渐减量。选择性5-HT再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征,表现为不安、肌阵挛、腱反射亢进、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱,严重者可致死。故正确答案为ABCD。

  • 第7题:

    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是()

    • A、抗抑郁药起效较快,使用1周后可判疗效
    • B、应尽可能单一用药,足量、足疗程洽疗
    • C、.剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小
    • D、当单药治疗无效时可考虑联合使用两种作用想制不同的抗抑郁药
    • E、SSRIS类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用

    正确答案:A

  • 第8题:

    对于存在精神病性症状的抑郁症病人宜选用()

    • A、SSRIs类抗抑郁药
    • B、三环类抗抑郁药
    • C、碳酸锂
    • D、抗精神病药
    • E、抗抑郁药合用小剂量抗精神病药物

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的叙述,错误的是( )
    A

    选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SS-RI)可引起戒断反应

    B

    抗抑郁药尽量单一用药,不主张联用两种以上的抗抑郁药

    C

    难治性抑郁症可尝试合用抗抑郁药和情感稳定剂或与非典型抗精神病药合用

    D

    抗抑郁药起效较快,因此使用2周后即可判定疗效

    E

    抗抑郁药足量、足疗程单一用药无效时,可考虑合用两种药物,但应注意选择作用机制不同的药物


    正确答案: B
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    下列关于抗抑郁症药物合理使用的叙述,不正确的为(  )。
    A

    尽可能单一用药

    B

    在足量、足疗程治疗无效时,考虑合用两种作用机制不同的药物

    C

    个体化用药

    D

    从小剂量开始

    E

    显效慢即换药


    正确答案: A
    解析:
    多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效,但通常需要4~6周才产生充分效果。

  • 第11题:

    多选题
    常用的抗抑郁药物有 ( )
    A

    三环类抗抑郁药

    B

    四环类抗抑郁药

    C

    选择性5一羟色胺再摄取抑制剂

    D

    去甲肾上腺素再摄取抑制剂

    E

    特异性5一羟色胺能抗抑郁药


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是()
    A

    抗抑郁药起效较快,使用1周后可判疗效

    B

    应尽可能单一用药,足量、足疗程洽疗

    C

    .剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小

    D

    当单药治疗无效时可考虑联合使用两种作用想制不同的抗抑郁药

    E

    SSRIS类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列关于抗抑郁药的叙述正确的有

    A:应尽可能单一用药,一般情况不主张联用两种以上抗抑郁药
    B:抗抑郁药种类繁多,但每一种药物只对70%左右的患者有效,对一部分患者治疗无效
    C:SSRI对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用,对重度肾功能不全者慎用
    D:抗抑郁药的起效时间通常在2~4周,一般4~6周方可显效
    E:帕罗西汀、氟伏沙明可引起抗利尿激素异常分泌综合征

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    应尽可能单一用药,以避免发生药物相互作用,一般情况不主张联用两种以上抗抑郁药;抗抑郁药种类繁多,虽作用机制不尽相同,但每一种药物只对70%左右的患者有效,对一部分患者治疗无效;抗抑郁药的起效时间通常在2~4周,一般4~6周方可显效;SSRI对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用,对重度肾功能不全者慎用;帕罗西汀、氟伏沙明可引起抗利尿激素异常分泌综合征。

  • 第14题:

    以下抗抑郁症药物的合理使用的叙述中,不正确的是( )

    A:个体化用药
    B:从小剂量开始
    C:显效慢即换药
    D:尽可能单一用药
    E:在足量、足疗程治疗无效时,考虑合用两种作用机制不同的药物

    答案:C
    解析:
    本题考查抗抑郁症药物的合理使用。抗抑郁药起效时间通常在2-4周,一般4—6周方可显效,切忌不要因为显效慢而频繁换药。为减小不良反应、提高用药的依从性,抗抑郁症药应个体化用药,尽可能单一用药,并从小剂量开始;只有在足量、足疗程单一用药治疗无效时,方可考虑联用两种作用机制不同的抗抑郁药。

  • 第15题:

    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是

    A.抗抑郁药起效较快,使用1周后可判定疗效
    B.应尽可能单一用药,足量、足疗程治疗
    C.剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小
    D.当单药治疗无效时,可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药
    E.SSRIs类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用

    答案:A
    解析:
    本题主要考查抗抑郁药物的合理应用与药学监护。抗抑郁药的合理应用与药学监护要点:(1)抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应,12周后才会有完整的治疗效果。(2)剂量逐步增加,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性。(3)尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当单药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。一般不主张联用两种以上的抗抑郁药。(4)对抑郁症应实施全程治疗,急性期治疗至少3个月;其中症状完全消失者进入巩固期治疗4~9个月,尽量使用原有效药物和原有效剂量。(5)各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用,同时使用极易产生5-羟色胺综合征等严重不良反应。

  • 第16题:

    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是()

    A.抗抑郁药起效较快,使用1周后可判疗效
    B.应尽可能单一用药,足量、足疗程洽疗
    C..剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小
    D.当单药治疗无效时可考虑联合使用两种作用想制不同的抗抑郁药
    E.SSRIS类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有( )

    A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素
    B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需4~6周方能见效
    C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药
    D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量,且尽可能采用最小有效剂量维持
    E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色肢再摄取抑制剂联合治疗抑郁症

    答案:A,B,C,D
    解析:
    正在服用单胺氧化酶抑制剂者禁用选择性5-HT再摄取抑制剂

  • 第18题:

    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是()

    A抗抑郁药起效较快,使用1周后可判疗效

    B应尽可能单一用药,足量、足疗程洽疗

    C.剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小

    D当单药治疗无效时可考虑联合使用两种作用想制不同的抗抑郁药

    ESSRIS类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用


    A

  • 第19题:

    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的叙述错误的是()

    • A、选择性5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可引起戒断反应
    • B、抗抑郁药尽量单一用药,不主张联用两种以上的抗抑郁药
    • C、难洽性抑郁症可尝试合用抗抑郁药和情感稳定剂或与非典型抗精神病药合用
    • D、抗抑郁药起效较快,因此使用2周后即可判定疗效
    • E、抗抑郁药足量、足疗程单一用药无效时,可合用两种药物,但应注意选择作用机制不同的药物

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    对于存在精神病性症状的抑郁症病人宜选用()
    A

    SSRIs类抗抑郁药

    B

    三环类抗抑郁药

    C

    碳酸锂

    D

    抗精神病药

    E

    抗抑郁药合用小剂量抗精神病药物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    以下抗抑郁药物的合理使用中,叙述不正确的是
    A

    个体化用药

    B

    从小剂量开始

    C

    显效慢即换药

    D

    尽可能单一用药

    E

    在单药足量、足疗程治疗且换药治疗仍无效时,考虑合用两种作用机制不同的药物


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的叙述错误的是()
    A

    选择性5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可引起戒断反应

    B

    抗抑郁药尽量单一用药,不主张联用两种以上的抗抑郁药

    C

    难洽性抑郁症可尝试合用抗抑郁药和情感稳定剂或与非典型抗精神病药合用

    D

    抗抑郁药起效较快,因此使用2周后即可判定疗效

    E

    抗抑郁药足量、足疗程单一用药无效时,可合用两种药物,但应注意选择作用机制不同的药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是( )。
    A

    抗抑郁药起效较快,使用1周后可判疗效

    B

    应尽可能单一用药,足量、足疗程治疗

    C

    剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小

    D

    当单药治疗无效时,可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药

    E

    SSRIS类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用


    正确答案: C
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    下述抗抑郁药的使用,错误的叙述是( )
    A

    氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂

    B

    使用某抗抑郁药1周无效,可换其他抗抑郁药治疗

    C

    单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂

    D

    抗抑郁药缓慢,需要足够长的疗程,切忌频繁换药

    E

    使用抗抑郁药应从小剂量开始,再根据情况逐渐增至足量


    正确答案: D
    解析: