问答题如何实施多发伤的急救护理？
题目
问答题
如何实施多发伤的急救护理？
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第1题：
脑挫裂伤的急救护理是什么？
正确答案: （1）病人平卧。头稍抬高，保持安静休息。
（2）监测生命体征，严密观察瞳孔及意识的改变。
（3）给氧，及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅。
（4）开设静脉通道，给予脱水治疗。
（5）局部伤口处理，制止大出血和防止感染。 -
第2题：
如何为高热惊厥患儿进行急救护理？
正确答案: 惊厥发作时不要搬运，应就地抢救，立即松解患儿衣服领口，让患儿去枕仰卧位，头偏向一侧。将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠，及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物，保持呼吸道通畅。按医嘱给止惊药物。注意预防外伤。 -
第3题：
多发伤现场急救的具体内容有哪些?
正确答案:现场急救的具体内容包括：
(1)脱离现场。
(2)保持气道通畅。
(3)心肺复苏。
(4)止血。
(5)包扎。
(6)固定。
(7)止痛。
(8)休克的急救。
(9)特殊部位损伤的处理。 -
第4题：
下列哪项不属急救时的护理工作内容（）
- A、护理评价
- B、预检分诊
- C、实施急救措施
- D、备好急救物品
- E、做好急救药品的核对工作
正确答案:A -
第5题：
多发伤的急救护理包括（）
- A、处理活动性出血
- B、脱离危险环境
- C、解除呼吸困难
- D、处理好伤口
- E、抗休克
正确答案:A,B,C,D,E -
第6题：
问答题开放性气胸如何急救护理？正确答案： （1）半坐位吸氧，建立静脉通道
（2）立即封闭创口，用5—6层大块凡士林油沙布封闭，使开放性气胸变成闭合性气胸，再用无菌敷料包扎
（3）抗休克治疗
（4）病人转送途中，严密观察呼吸、血压、脉博变化，防止封闭创口的敷料松动滑脱，警惕张力性气胸的发生解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题交通伤如何进行现场急救？正确答案： ①正确判断伤情和受伤部位；
②注意正确的搬动伤员方法，保护脊柱和骨折肢体；
③按先救命，后救伤的原则，先心肺复苏，后处理受伤部位；
④迅速止血，包扎伤口，固定骨折部位；
⑤尽快转送医院。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题下列哪项不属急救时的护理工作内容（）A护理评价
B预检分诊
C实施急救措施
D备好急救物品
E做好急救药品的核对工作
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题多发伤现场急救中转运的原则是什么?正确答案： 原则是：
(1)优先运送伤情严重但救治及时可以存活的患者。
(2)运送途中应不间断地实施维持生命的救护，如人工呼吸、胸外心脏按压、给氧、输液等。
(3)运送患者要注意正确体位。
(4)保持创面清洁，尽量减少感染机会。
(5)注意骨折的固定和伤肢的血运情况。
(6)严密观察病情变化，随时做好医疗记录，并保管好医疗档案。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题多发伤现场急救的主要任务是什么?正确答案： 现场急救有三大任务：第一是迅速作出伤情评价；第二是快速处理危及生命的问题，如休克、窒息、心肺复苏、止血等；第三是迅速决定转送医院。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题如何实施护理计划？正确答案： 实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：
（1）由护士直接为护理对象提供护理。
（2）与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。
（3）教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。
（4）实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。
（5）及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题脑挫裂伤的急救护理是什么？正确答案： （1）病人平卧。头稍抬高，保持安静休息。
（2）监测生命体征，严密观察瞳孔及意识的改变。
（3）给氧，及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅。
（4）开设静脉通道，给予脱水治疗。
（5）局部伤口处理，制止大出血和防止感染。解析： 暂无解析 -
第13题：
交通伤如何进行现场急救？
正确答案: ①正确判断伤情和受伤部位；
②注意正确的搬动伤员方法，保护脊柱和骨折肢体；
③按先救命，后救伤的原则，先心肺复苏，后处理受伤部位；
④迅速止血，包扎伤口，固定骨折部位；
⑤尽快转送医院。 -
第14题：
多发伤的紧急救护原则是什么？
正确答案: （1）先治疗后诊断，边治疗边诊断。
（2）严密注意三种可迅速致死但又可逆转的严重状况，即通气障碍、循环障碍和为控制的大出血。
（3）出血性休克经大量输血，输液等治疗无效时，应查明原因。
（4）紧急情况下在急诊科进行手术。 -
第15题：
多发伤的现场急救?
正确答案:多发伤的现场急救：
(1)脱离危险环境：首先要迅速排除会继续造成伤害的原因，然后把伤员安全地搬运到安全的地方。注意避免搬运过程中加重脊髓损伤。
(2)畅通气道：解除气道梗阻，松开领带、衣扣，清除气道内异物，必要的话可用口咽通气管或气管内插管。若现场没有条件，可做环甲膜穿刺或切开。注意摆正伤员的体位，去枕平卧，下颌向前托起，有舌后坠者应用舌钳将舌拉出固定。若伤员呼吸、心脏停搏，应立刻行人工呼吸、胸外按压。
(3)处理活动性出血：对外出血最简便的方法是指压止血法，若无效，可用止血带止血。但需要强调的一点是使用止血带一定要慎重，只有用其他方法不能止血的四肢大、中血管的出血才应用止血带。
(4)处理创伤性气胸：在受伤现场，气量较少的闭合性气胸可不做处理，气量较多的闭合性气胸和开放性、张力性气胸必须马上采取急救措施。开放性气胸的处理原则是变开放性为闭合性，要立即紧密封闭创口。对张力性气胸，要立即穿刺排气减压。
(5)伤口处理：伤口内异物不要随意去除，创面中有外露的骨折断端、肌肉、内脏或脑组织，都严禁将其回纳入伤口，以免将污染物质带入伤口深部。有骨折的伤员要进行临时固定，以免运送时由于骨折断端的摆动造成血管、神经的继发性损伤。脑组织脱出时要注意保护并切忌加压包扎。
(6)保存好离断肢体：离断肢体用干净的敷料包裹好，并放在塑料袋中，周围放冰块，低温保存。撕脱的皮肤也要同样保存好，随伤员送往医院。
(7)抗休克：现场抗休克的主要措施有止血、扩容和运用抗休克裤。在20分钟内伤员可送达确定性医疗单位的，应快速转运或边转运边抗休克。若用时超过30分钟以上，应在现场实施静脉输液。
(8)现场观察：了解致伤的暴力情况，受伤的准确时间，最初发现时的体位、神志、出血量等，作好伤情记录。 -
第16题：
在多发伤的院内急救中对呼吸如何评估和救护?
正确答案:呼吸评估目的是评估呼吸功能状况。内容包括：①有无呼吸。②呼吸道是否通畅。③是否存在呼吸困难，如果有呼吸困难，其程度如何。用口还是用鼻呼吸，有没有辅助肌参与呼吸。④胸廓运动度如何，有无反常呼吸。⑤呼吸困难与中枢损伤有无关系。⑥辅助检查：血气分析、胸部X线检查、胸部CT或MRI检查等。多发伤患者呼吸功能异常的主要原因有呼吸道分泌物或血块堵塞气道、昏迷患者舌根后坠压迫气道、气胸或血胸压迫肺组织、开放性气胸、广泛胸壁损伤所致呼吸反常运动造成呼吸功能障碍等。救护措施包括：①吸痰。②置口咽管。③放置闭式引流胸腔减压。④封闭伤口。⑤胸壁固定。⑥气管切开。 -
第17题：
多选题多发伤的急救护理包括（）A处理活动性出血
B脱离危险环境
C解除呼吸困难
D处理好伤口
E抗休克
正确答案： A,B解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题何谓肠内营养？如何护理实施肠内营养的患者？正确答案： 肠内营养是指经胃肠道，包括口或喂养管，提供维持人体代谢所需营养素的一种方法。
护理要点：
（1）保持喂养管在位通畅：妥善固定，输注营养液前后、连续管饲过程中每隔4h、特殊用药前后用30ml温开水或生理盐水冲洗喂养管。
（2）防防止误吸：伴意识障碍、胃排空延迟、经鼻胃管或胃造瘘管输注营养液时患者取半坐卧位；及时评估胃内残留量，残留量每次大于100~150ml时，应延迟或暂停输注，防止发生胃潴留。
（3）保护皮肤、黏膜：长期留置鼻饲管者，每日用油膏涂拭鼻腔粘膜；造瘘者保持瘘口周围皮肤干燥、清洁。
（4）减少胃肠道不适：控制营养液的浓度和渗透压、输注的量和速度，调节营养液的温度；营养液的现配现用，避免污染和变质。
（5）观察和预防并发症：观察病情和动态监测营养支持的效果，及时发现并发症并积极处理。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题如何进行护理急救？正确答案： 一、先进行简单有效的操作
1.消除致病因素：如遇一氧化碳中毒者，首先应立即将其撤离中毒环境。
2.取急救体位：如对于休克患者，我们协助其采取中凹卧位。
3.急救操作：包括①清理呼吸道②心肺复苏③吸氧④急救药物
二、在不延缓病情救治的情况下，寻求支援
三、采取复杂更有效的措施
1.除颤：在急救过程中，若患者出现室颤时，需进行除颤。
2.洗胃：如对中毒患者进行抢救时，需进行洗胃。
3.扩容输血：大出血患者由于失血量过多，需紧急输血。
4.手术：如对于下肢开放性骨折患者，需采取紧急手术进行止血。
四、密切监测患者病情
抢救过程中或采取急救措施后，密切监测患者生命体征，病情变化及有无相应并发症的发生。
五、进行心理护理
在经过实施紧急抢救措施后，必须对患者进行心理护理，并对其家属做好解释工作，进行心理安慰。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题在多发伤的院内急救中对休克如何评估和救护?正确答案： 休克评估目的是评估患者的生存概率和是否出现了某些重要器官的器质性损害。评估的内容包括：休克时间和休克程度。评估休克程度的指标有血压、心率、末梢灌注状况、尿量、意识状态、休克指数等。休克是多发伤常见的致死原因。多发伤休克临床常见原因是剧烈疼痛、低血容量。治疗原则是迅速纠正休克。具体措施：①一般措施。②去除休克诱因。③迅速补足血容量：补液种类是先予晶体液再予胶体液，晶体液与胶体液的比例为2:1，补液速度宜快。④血管活性药物应用：只有当血容量已经补充到一定程度而血压仍不上升者，方才考虑使用。⑤纠正酸碱平衡失常。⑥紧急手术：值得强调的是，不要等到血压正常后再进行手术，以免延误时机。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题如何为高热惊厥患儿进行急救护理？正确答案： 惊厥发作时不要搬运，应就地抢救，立即松解患儿衣服领口，让患儿去枕仰卧位，头偏向一侧。将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠，及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物，保持呼吸道通畅。按医嘱给止惊药物。注意预防外伤。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述急性感染性多发性神经根神经炎患儿如何护理。正确答案： （1）一般护理：急性期应卧床休息，保持病室空气新鲜、温湿度适宜
（2）运动障碍的护理：急性期应保持肢体于功能位，防止足下垂；帮助惠儿进行肢体被动锻炼，并做全身按摩；恢复期指导患儿进行功能锻炼，但应防止受伤。
（3）呼吸功能维持：抬高床头，保持呼吸道通畅，鼓励患儿咳嗽，及时清理呼吸道分泌物，呼吸困难者给予吸氧，并做好气管插管、机械通气的准备
（4）营养维持：监测患儿的营养摄入情况，给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，少量多餐。协助患儿进食，预防呛咳或误吸发生。不能进食者给予鼻饲或静脉输注。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述多发性创伤急救与护理的VIPCO原则。正确答案：解析：