更多“问答题持续膀胱冲洗的护理要点有哪些?”相关问题
  • 第1题:

    持续膀胱冲洗的护理要点有哪些()

    • A、调节冲洗速度:可根据尿色而定,色深则快,色浅则慢。
    • B、严密观察引流尿液的量、色、性状:随冲洗持续时问延长,血尿颜色逐渐变浅;若尿色深红或逐渐加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。
    • C、确保冲洗及引流管道通畅:若引流不畅应及时处理,以免造成膀胱充盈、痉挛而加重出血。
    • D、记录尿量、冲洗量、排出量:尿量=排出量一冲洗量。
    • E、无需定期更换引流装置。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题:

    问答题
    急性脑梗死护理要点有哪些?

    正确答案: (1)一般护理:急性期有意识障碍者,按昏迷护理。绝对卧床休息,避免搬动,注意保温,头部禁用冷敷和冰袋。病人取头低侧卧位,能进食的给予易消化高营养饮食,不能进食的给予鼻饲。注意心理护理,稳定情绪,配合治疗。
    (2)密切观察生命体征及意识、瞳孔的变化:高热时,给孑物理降温和吸氧,体温持续升高呈弛张热时,多为合并感染,应给予抗生素。呼吸障碍若为痰液阻塞引起,应迅速排痰,解除呼吸道阻塞。一侧瞳孔散大伴有神志障碍时为脑疝表现。血压、脉搏若明显波动并持续存在,是危险征象。
    (3)迅速执行医嘱:出血性急性脑血管病,要防止继续出血,最初数小时内最好就地处理,给予输氧。调整血压在160/100mmHg之间,血压过高可肌注250g/L硫酸镁10ml或利舍平10mg。缺血性急性脑血管病应扩张脑血管,改善脑血液循环,可给予右旋糖酐一40、复方丹参注射液等药物静脉滴注。溶栓剂可给予尿激酶,复蛇抗栓酶加入生理盐水中静脉滴注。脑水肿病人给予脱水剂,200g/L甘露醇250ml加入地塞米松10mg快速静脉滴入。
    (4)对瘫痪、吞咽困难、排痰不畅以及失语的病人应给予相应处理:瘫痪病人的手腕、足踝部应保持在关节功能位置,关节受压部位要加放棉垫,防止关节强直。
    (5)保持皮肤清洁、呼吸道通畅,及时处理排泄物,预防皮肤、呼吸道以及泌尿系并发症。
    (6)恢复期应注意肢体早期功能锻炼以及语言训练,可配合理疗、针灸、气功、太极拳以及中医中药治疗。指导病人进行适当的体力活动,防止畸形,促进瘫痪的肢体全面恢复。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    问答题
    试述膀胱冲洗的目的、方法及护理。

    正确答案: 目的:
    (1)清洁膀胱。
    (2)严重血尿时防止膀胱内血块形成。
    (3)长期留置导尿管者,通过冲洗、稀释尿液以达到防止感染和维持尿流通畅的目的。冲洗液常用等渗盐水、0.02%呋喃西林、3%硼酸溶液等,必要时亦可在盐水中加庆大霉素。冲洗液温度为35~37℃。膀胱内出血时可选用冰盐水。
    方法:可分为间断冲洗和持续冲洗。
    (1)持续膀胱冲洗法多用于前列腺摘除及膀胱手术后。护理要点:①严密观察,根据引流液量及颜色调节滴入速度。②冲洗时,引流液必须多于滴入量。如果出现引流液滴速减慢甚至停止时应及时处理。③每日更换引流装置。
    (2)膀胱筒冲洗法:多用于膀胱内长期带管、长期留置导尿管、合并感染、术前准备或术后拔管前。冲洗时采用保留法,即滴入液体至有尿意后停止滴入,并保留15分钟,开放引流管使液体排出。如此反复,每次总量为500~1000mL,每日1~4次。
    护理要点:①膀胱简悬挂高度应距病人髂前上棘1m左右,Y型管固定在膀胱同一水平。②冲洗过程中应有专人守护。③注意无菌操作;膀胱简要每1日更换,各接头应以无菌纱布包裹,以防污染。
    (3)小剂量膀胱冲洗法:适应留置导尿管发生阻塞,尿液出现混浊、沉淀以及需注入药物治疗时,每次用液量50~60mL。
    护理要点:①液体注入膀胱后排入引流瓶中,如需抽吸时不得用力过猛,吸出之液体不可回注;②注意无菌操作,接头处用无菌纱布包裹。③注药时应先排尽尿液,注药后提起导尿管尾端,使药液全进入膀胱,然后缓慢拔出导管,嘱病人卧床休息,暂不排尿。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    膀胱冲洗的目的有哪些?

    正确答案: (1)对留置导尿管的患者,保持其尿液引流通畅。
    (2)清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防感染。
    (3)治疗某些膀胱疾病。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    住院期间SARS患者心理护理的要点有哪些?

    正确答案: ①缩小护患间心理距离。②建立有效的沟通交流。③提高患者对疾病的认识。④调动社会支持系统。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    幼儿腹泻的护理与预防要点有哪些?

    正确答案: (1)饮食注意少量多餐,但不必禁食。
    选择食物时要注意选择适合患儿消化能力和符合营养需要的食物。腹泻减轻后,再慢慢恢复平时的饮食。
    (2)重视补充液体。
    婴幼儿腹泻时不但易脱水,同时还损失电解质,故应重视补充,最合适的液体是世界卫生组织推荐的“口服补液盐”,可按包装上的说明加入适量白开水即可,分次饮用。
    (3)注意清洁卫生。
    注意食品、食具的卫生和消毒,保证食品的新鲜,不吃腐败变质、放置过久的食品和不洁净的食物,生吃瓜果要洗干净。托幼机构中若发现腹泻病儿,应做好隔离消毒工作,防止腹泻流行。
    (4)不要滥用抗菌药物
    实际上腹泻大多为病毒所致,或由于饮食不当而引起,对这种原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道内的“好”细菌,引起菌群紊乱,加重腹泻。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    第二产程护理要点有哪些?

    正确答案: (1)产妇护理:观察一般情况,测量血压,指导产妇在宫缩时屏气。
    (2)胎儿观察:每10~15分钟听一次胎心音,发现异常,及时与医生联系,尽快结束分娩。
    (3)准备接生。
    (4)胎儿娩出及处理:①胎头娩出;②脐带绕颈的处理;③肩及躯干娩出;④脐带结扎;⑤新生儿即时护理。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    一级护理患者的护理要点有哪些?

    正确答案: 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化;
    2.根据患者病情,测量生命体征;
    3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
    4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等吗,实施安全措施;
    5.提供护理相关的健康指导。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述膀胱造瘘管的护理要点。

    正确答案: (1)妥善固定引流管,避免脱出。
    (2)保持引流管通畅,必要时可用无菌生理盐水冲洗。
    (3)及时换药,避免尿液逆流,鼓励病人多饮水,定期更换引流袋,避免感染。
    (4)通常放置12天后方可拔管,以免尿液外瘘引起感染。拔管前先行夹管试验,证明尿道排尿通畅,方可拔管。应先间断夹管,训练膀胱肌排尿、储尿功能。拔管后注意排尿情况。若造瘘口不愈合,可行手术清创、修整、缝合。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    临终病员有哪些生理反应?护理要点有哪些?

    正确答案: 其生理反应有:
    ①循环功能减退,心肌收缩无力。表现为皮肤苍白,湿冷,大量出汗,四肢发绀,血压逐渐降低至测不出。
    ②呼吸困难,濒率变快或变慢,呼吸深度变深或变浅,出现鼻翼呼吸,潮式呼吸、张口呼吸等,最终呼吸停止。
    ③肌张力丧失,皱纹消失,下颌下垂、眼球下陷、半睁半闭、吞咽困难或消失,不能进行自己的身体活动。
    ④面容、语言等感知觉改变。表现为希氏面容,语言障碍,但听力存在。
    ⑤消化泌尿系统出现肾衰,表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴留,便秘等。
    ⑥神经系统变化,出现神智不清、意识模糊,昏迷等。
    护理要点为:
    1)疼痛的控制:
    ①疼痛的观察,如规律,性质等;
    ②疼痛的控制,一般采取药物三步阶梯控制法;
    1.非麻醉性药物的应用,如止痛针、安痛定等;
    2.弱麻醉性药物的应用,如可待因;
    3.麻醉性药物的应用,如吗啡、杜冷丁等。
    ③非药物控制,一般有针炙、催眠、适当体位,听音乐以改变其注意力等方式。
    2)、循环系统的护理:观察血压、尿量、及时做好急救工作的准备。
    3)、呼吸系统的护理:保持呼吸道通畅,吸氧吸痰,必要时气管切开。
    4)、消化系统的护理:满足患者对营养的需求,必要时采用鼻饲或静注给予营养物质。
    5)、排泄系统的护理:及时处理尿失禁,对尿潴留者要施行导尿术。
    6)、皮肤护理:要做到五勤,防止压疮。
    7)、环境调节:及时调节,给病人最适宜的环境。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    前列腺术后护理的要点是()。

    • A、术后1周内不进行灌肠
    • B、预防感染
    • C、注意出血量的观察
    • D、持续进行膀胱冲洗
    • E、防止尿管脱出

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第12题:

    多选题
    前列腺术后护理的要点是()。
    A

    术后1周内不进行灌肠

    B

    预防感染

    C

    注意出血量的观察

    D

    持续进行膀胱冲洗

    E

    防止尿管脱出


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    口腔护理操作要点有哪些?

    正确答案: 1.向患者解释以取得配合。
    2.患者头侧向操作者,取治疗巾围于颈下,置弯盘于口角旁。
    3.观察口腔载膜有无出血点、溃疡、真菌感染及舌苔性质,有活动性假牙的需取下妥善保管。
    4.将漱口液倒人药碗,用弯止血钳夹棉球,小镊子协助绞干棉球。由内至外擦净牙齿各面及颊部、舌面、软愕。擦洗完毕,给予漱口,擦干面颊部。
    5.酌情处理口腔疾患,口唇干裂者,可涂润唇剂。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    尿失禁患者的皮肤的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)保持床单清洁、平整、干燥。
    (2)保持会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。
    (3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    咯血患者的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)严密观察病情:定时测量生命体征,注意保温;观察有无咯血窒息的表现;观察药物效果及时调整速度;观察有无并发症的表现。
    (2)防止窒息:做好抢救窒息的准备,注意患者是否有咯血窒息的前驱症状。保持正确的引流体位,护理时尽量少翻动患者,鼓励患者轻微咳嗽,将血液咳出,以免滞留于呼吸道。进行吸引时,避免用力过猛,应适当转动导管。若吸引过程中导管堵塞应立即抽出导管带出顶端吸住的血凝块。防止用力大便,保持大便通畅。窒息复苏后加强观察,防止再次窒息和发生并发症。
    (3)心理护理:做好安慰解释工作,关心患者,保持安静,使其能主动配合治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    兴奋躁动患者的护理要点有哪些?

    正确答案: 兴奋、躁动病人常因“忙忙碌碌”而“废寝忘食”,饥饿过度时又会出现暴食暴饮, 不注意饮食卫生,所以尤其要做好病人的饮食护理,督促病人按时进餐。用餐时最好让其单独用餐,以免因多说话精神不集中而影响进餐。若病人不肯按时进餐,可以将作好的饭菜送至正在忙碌的地方,病人常会自行进食。这段时间因病人体力消耗大,说话滔滔不绝,可造成口干舌燥,极度兴奋时还会发生脱水,因而饮食量一般要比平时多,注意鼓励多饮水。在个人卫生方面,如协助洗漱、洗澡、洗头等,督促更洗衣服,保持床铺干净,女病人月经期应协助护理。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    膀胱冲洗护理要点是什么?

    正确答案: 1、冲洗前先排尽尿液,注意无菌操作。
    2、严密观察引流液的颜色,根据引流颜色深浅调节冲洗速度。
    3、冲洗过程应保持引流通畅,如出现引流液滴速减慢甚至停止时应及时处理。
    4、有膀胱痉挛者给予解痉止痛药物缓解症状。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    简述膀胱冲洗护理的目的?

    正确答案: 膀胱冲洗护理的目的
    ①使尿液引流通畅;
    ②治疗某些膀胱疾病;
    ③清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染;
    ④前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    休克的护理要点有哪些?

    正确答案: 1.根据不同病因,作好急救处理。
    2.患者宜安排于单人病室,保持环境安静,避免不必要的搬动。
    3.记录特别护理记录单,按医嘱及时监测生命体征并记录,密切观察患者神志、面色、皮肤、指(趾)端血液充盈情况,创伤者观察伤口出血等情况。
    4.保持呼吸道通畅,给予氧气吸人。
    5.合理安排输测顷序和正确调整补液速度,密切观察尿量,必要时测尿比重。
    6.注意保暖,根据病情给予适当体位。
    7.保持静脉通路通畅,24h输液维持者每日更换输液器。正确使用升压药,注意防止静脉炎发生。
    8.备齐抢救用品,病情变化及时报告医生,予以立即处理。
    解析: 暂无解析