判断题经股静脉放置导管患者，护士应观察肢体皮温，足背动脉搏动情况。A 对B 错

题目
判断题
经股静脉放置导管患者，护士应观察肢体皮温，足背动脉搏动情况。
A

对

B

错

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1.患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温度C、皮肤颜色D、皮肤感觉E、皮肤厚度

2.某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察A: 呼吸 B: 心率 C: 血压 D: 足背动脉搏动 E: 肌力

3.患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括A、皮肤温度 B、皮肤颜色 C、皮肤出血 D、皮肤感染 E、双侧足背动脉搏动

4.患者，男性，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括A．双侧足背动脉搏动B．皮肤温度C．皮肤颜色D．皮肤出血E．皮肤感觉

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  • 第1题：

    下列关于股肿发病特点的叙述，不正确的是

    A.肢体疼痛
    B.肢体肿胀
    C.浅静脉怒张
    D.局部皮温升高
    E.足背动脉搏动减弱

    答案：E
    解析：
    股肿是相当于西医的下肢深静脉血栓形成，以往称血栓性深静脉炎。其发病特点为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状，好发于下肢髂股静脉和股腘静脉，可并发肺栓塞和肺梗塞而危及生命。足背动脉、胫后动脉搏动减弱是脱疽的特点。

  • 第2题：

    患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”，术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱，随后末梢皮肤出现花斑，足背动脉搏动不能触及。此时护士最恰当的处理是：（）

    • A、身体评估
    • B、通知医生
    • C、请外科会诊
    • D、继续观察
    • E、进一步询问病史

    正确答案:B

  • 第3题：

    病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 支架成型术后应观察哪些方面？（）

    • A、观察挠动脉搏动
    • B、观察生命体征
    • C、观察足背动脉搏动
    • D、观察穿刺口皮肤
    • E、观察手背皮温
    • F、观察足背皮温
    • G、全身出血情况
    • H、肢体活动情况

    正确答案:B,C,D,F,G,H

  • 第4题：

    男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。请初步判断该患者的病变平面（）

    • A、足背动脉
    • B、股动脉
    • C、腹主动脉
    • D、腘动脉
    • E、胫前动脉

    正确答案:D

  • 第5题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 支架成型术后应观察哪些方面？（）
    A

    观察挠动脉搏动

    B

    观察生命体征

    C

    观察足背动脉搏动

    D

    观察穿刺口皮肤

    E

    观察手背皮温

    F

    观察足背皮温

    G

    全身出血情况

    H

    肢体活动情况


    正确答案： G,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括（）
    A

    肢体活动

    B

    皮肤颜色

    C

    肢端皮温

    D

    足背动脉搏动情况

    E

    患肢肿胀与否


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括(   )
    A

    双侧足背动脉搏动

    B

    皮肤温度

    C

    皮肤颜色

    D

    皮肤出血

    E

    皮肤感觉


    正确答案： E
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”，术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱，随后末梢皮肤出现花斑，足背动脉搏动不能触及。护士应首先判断该患者最可能为：（）
    A

    出血

    B

    动脉血栓

    C

    神经损伤

    D

    静脉血栓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

    A.皮肤温度
    B.双侧足背动脉搏动
    C.皮肤感觉
    D.皮肤颜色
    E.皮肤厚度

    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”，术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱，随后末梢皮肤出现花斑，足背动脉搏动不能触及。护士应首先判断该患者最可能为：（）

    • A、出血
    • B、动脉血栓
    • C、神经损伤
    • D、静脉血栓

    正确答案:B

  • 第11题：

    判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括（）

    • A、肢体活动
    • B、皮肤颜色
    • C、肢端皮温
    • D、足背动脉搏动情况
    • E、患肢肿胀与否

    正确答案:B,C,D,E

  • 第12题：

    经股静脉放置导管患者，护士应观察肢体皮温，足背动脉搏动情况。


    正确答案:正确

  • 第13题：

    单选题
    患者，女性、43岁，全麻下行临时腹主动脉球囊+骶骨肿瘤后路切除内固定术后返回病房，术后给予抗炎、补液、抑酸、神经营养等治疗，股动脉导管鞘未拔，末梢皮温凉、自感酸、麻、胀痛，足踝背伸运动弱、足背动脉较对侧弱，17：00出现动脉搏动不能触及。此时护士首先判断的是：（）
    A

    神经损伤

    B

    药物过敏反应

    C

    动脉血栓/栓塞

    D

    下肢深静脉血栓形成


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察（  ）
    A

    呼吸

    B

    心率

    C

    血压

    D

    足背动脉搏动

    E

    肌力


    正确答案： D
    解析：

  • 第15题：

    单选题
    患者男，26岁，汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱，左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动，趾端毛细血管反应存在，血压：100/60mmHg，急诊行左足截肢，右下腹皮肤清创缝合术。术后12h，右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃，右足背动脉搏动消失。该伤者应诊断为（）
    A

    右股动脉断裂

    B

    右股动脉栓塞

    C

    右坐骨神经损伤

    D

    右股神经损伤

    E

    右股动脉管壁挫伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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