单选题患者,女性,83岁。因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速,继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗,呼吸、心跳恢复,脑复苏未成功,收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀,足背动脉搏动减弱。行右下肢血管B超检查,提示下肢静脉栓塞。不正确的治疗是()A 低分子肝素抗凝B 应用华法林最初4~5天须重叠使用肝素C 抗凝疗程6~12周D 为消除肿胀、促进下肢血液循环,需按压腿部E 使用低分子肝素无须监测出凝血时间

题目
单选题
患者,女性,83岁。因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速,继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗,呼吸、心跳恢复,脑复苏未成功,收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀,足背动脉搏动减弱。行右下肢血管B超检查,提示下肢静脉栓塞。不正确的治疗是()
A

低分子肝素抗凝

B

应用华法林最初4~5天须重叠使用肝素

C

抗凝疗程6~12周

D

为消除肿胀、促进下肢血液循环,需按压腿部

E

使用低分子肝素无须监测出凝血时间


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  • 第1题:

    患者男性,75岁,因“严重腹痛,恶心伴呕吐”来诊。查体:体温39.3℃。诊断:急性胆囊炎。择期行胆囊切除术。胆囊切除术切口属于()

    • A、Ⅰ类切口
    • B、Ⅱ类切口
    • C、Ⅲ类切口
    • D、Ⅳ类切口
    • E、0类切口

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性阑尾炎
    • D、慢性胆囊炎急性发作
    • E、肾结石伴肾绞痛

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,54岁,进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是()

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性心肌梗死
    • D、急性胃肠炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性心肌梗死

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: B
    解析: 胆囊炎特点:①突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐;②发冷、发热、纳差、腹胀;③可有轻度黄疸;④脂餐饮食易诱发;⑤右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,Murphy征阳性。

  • 第5题:

    单选题
    患者,女性,40岁,反复右上腹部痛20余年,再发伴恶心、呕吐3天,T39℃,B超示急性胆囊炎,胆囊多发性结石。该病人治疗首选()
    A

    积极抗炎、补液治疗,禁食

    B

    准备行急诊胆囊切除术

    C

    降温镇痛治疗

    D

    急诊行胆囊造瘘术

    E

    急诊行胆囊切除、胆管探查术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。处理PETCO2上升的常用方法是?()

    • A、适当减少呼吸机潮气量
    • B、适当增加呼吸机频率
    • C、将吸呼比调至1:1
    • D、增加氧流量
    • E、适当增加呼吸机潮气量
    • F、暂停手术,解除气腹,待PETCO2恢复正常时再继续手术

    正确答案:B,D,E,F

  • 第7题:

    患者女性,83岁,因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速,继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗,呼吸、心跳恢复,脑复苏未成功,收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀,足背动脉搏动减弱。行右下肢血管()。

    • A、低分子肝素抗凝
    • B、停用低分子肝素后口服华法林
    • C、抗凝疗程6~12周
    • D、为消除肿胀、促进下肢血液循环,需按压腿部
    • E、使用低分子肝素无需监测出凝血时间

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。患者最可能的诊断是().

    • A、急性胃肠炎
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、急性胆囊炎、胆囊结石
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、胆道蛔虫病

    正确答案:C

  • 第9题:

    多选题
    患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:处理PETCO2上升的常用方法是()
    A

    适当减少呼吸机潮气量

    B

    适当增加呼吸机频率

    C

    将吸呼比调至1:1

    D

    增加氧流量

    E

    适当增加呼吸机潮气量

    F

    暂停手术,解除气腹,待PETCO2恢复正常时再继续手术


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。采取保守治疗时,首要观察的是()
    A

    生命体征

    B

    腹部症状、体征

    C

    实验室检查结果

    D

    准确记录24小时出入量

    E

    尿量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析