单选题一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑（）A 过敏反应B 发热反应C 细菌污染反应D 溶血反应E 血液凝集反应

题目
单选题
一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑（）
A

过敏反应

B

发热反应

C

细菌污染反应

D

溶血反应

E

血液凝集反应

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1.患者，男性，33岁，脾脏破裂，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑A．过敏反应B．发热反应C．细菌污染反应D．溶血反应E．血液凝集反应

2.手术中输血后出现术野渗血不止和低血压，主要考虑A.过敏反应B.出血性低血压C.循环超负荷D.溶血反应E.酸中毒

3.全麻状态下，急性溶血输血反应的唯一表现是A、术中出现寒战、高热B、术中出现酱油色尿C、术中出现腰背剧痛D、术中出血不止，血压下降E、术中呼吸困难、发绀

4.患者，男性，55岁，脾脏破裂，术中输血10ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑A、过敏反应B、发热反应C、细菌污染反应D、溶血反应E、血液凝集反应

更多“一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑（）”相关问题

  • 第1题：

    出现下列何种情况必须考虑溶血性输血反应

    A.输血后出现腰背疼痛、脸色潮红、发冷发热、尿呈酱油色

    B手术麻醉中输血后发生原因不明的血压下降，伤口过度渗血

    C.有输血史或妊娠史，输血后发生无其他原因的发热、贫血和黄疸

    D.以上均是


    本题答案：D
    本题解析：出现下列情况必须考虑溶血性输血反应：输血后出现腰背疼痛、脸色潮红、发冷发热、尿呈酱油色等，手术麻醉中发生原因不明的血压下降，伤口过度渗血。迟发型溶血多有输血史或妊娠史，输血后发生无其他原因的发热、贫血和黄疸。严重时出现呼吸困难、休克、弥漫性血管内凝血和肾功能衰竭。

  • 第2题：

    根据《输血不良反应鉴别诊断标准及处理流程》规定,患者输血后发生血管内溶血的症状体征为()。

    A、输血后24小时内患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等

    B、输血后24小时至48小时患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等

    C、输血后48小时至2周患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等

    D、输血2周后患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性，40岁。因车祸外伤入院。查体：面色苍白，血压110/80mmHg，脉搏100次/分，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，此时最合适的处理是A、输注晶体液

    B、输血及晶体液

    C、紧急手术

    D、就用升压药

    E、输血浆代用品

    行腹部彩超检查发现脾破裂，同时血压下降90/60mmHg，此时应A、继续输血输液

    B、应用升压药物

    C、紧急行脾切除术

    D、继续严密观察

    E、应用止血药物，输注浓缩凝血因子

    脾切除手术顺利，术中血压恢复至110/70mmHg，由于该患者出血较多，术中再次出血，病人血压却突然出现不明原因降低至80/60mmHg及手术野广泛渗血，应考虑为A、发热反应及过敏反应

    B、过敏反应

    C、细菌污染反应

    D、免疫抑制

    E、溶血反应


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第4题：

    麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑 （ ）。


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者，男性，55岁，脾脏破裂，术中输血10ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑

    A.过敏反应
    B.发热反应
    C.细菌污染反应
    D.溶血反应
    E.血液凝集反应

    答案：D
    解析：
    患者出现急性溶血反应，可有酱油色尿。

  • 第6题：

    患者，男，63岁，因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术，术中因出血较多而输血，输血过程中突然出现寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红、血压不低，考虑的诊断为( )。

    A.手术切口感染
    B.过敏性输血反应
    C.输入细菌污染血
    D.发热性输血反应
    E.溶血性输血反应

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑（）

    • A、过敏反应
    • B、发热反应
    • C、细菌污染反应
    • D、溶血反应
    • E、血液凝集反应

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是（）

    • A、A亚型不合
    • B、Lewis血型不合
    • C、MNS血型不合
    • D、Kidd血型不合
    • E、Duffy血型不合

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男，43岁，左下胸部外伤后出现腹痛，全腹压痛，移动性浊音，血压80/50mmHg，考虑脾破裂，输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克，术中证实脾破裂，给予脾切除，但血压持续下降，并且术野广泛渗血，尿液呈咖啡色，患者可能发生了（）
    A

    溶血反应

    B

    发热反应

    C

    过敏反应

    D

    DIC

    E

    急性肾衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑（）。
    A

    过敏反应

    B

    发热反应

    C

    细菌污染反应

    D

    溶血反应

    E

    血液凝集反应


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，25岁。因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。诊断首先考虑为（）
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    急性肺水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。进一步在4℃检查结果如下，判断患者血型是（）。
    A

    Aint

    B

    A

    C

    A

    D

    Ax

    E

    Ael


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,女性,28岁,于今日在全麻下行胆囊切除术,术中输血后患者出现血压急剧下降,切口渗血不止。医生诊断患者发生溶血反应。后经调查护士送错血标本时输入异型血。请问发生溶血反应时输入异型血的的量至少是()

    A.2ml

    B.4ml

    C.6ml

    D.8ml

    E.10ml


    【答案】:E
    【解析】:记忆性题目，考察溶血反应，需掌握。一般在输血10～15ml后即可产生症状。

  • 第14题：

    根据《输血不良反应鉴别诊断标准及处理流程》规定,患者输血后发生血管外溶血的症状体征为()。

    A、输血后24小时内患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等

    B、输血后24小时至48小时患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等

    C、输血后24小时至2周患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等

    D、输血后48小时至2周患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者，男，71岁，腹部手术后7天，用力排便后突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液浸透，护士应考虑到的原因是

    A、切口感染

    B、切口裂开

    C、肠破裂

    D、腹腔内出血

    E、切口血肿


    参考答案：B

  • 第16题：

    患者男,28岁。车祸致脾破裂引起大出血,输入大量库血后患者出现心率缓慢,手足抽搐、血压下降、伤口渗血。考虑为

    A、低血钾

    B、低血钙

    C、高血钙

    D、DIC

    E、低血钠


    参考答案：B

  • 第17题：

    男，43岁，左下胸部外伤后出现腹痛，全腹压痛，移动性浊音，血压80/50mmHg，考虑脾破裂，输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克，术中证实脾破裂，给予脾切除，但血压持续下降，并且术野广泛渗血，尿液呈咖啡色，患者可能发生了

    A.溶血反应
    B.发热反应
    C.过敏反应
    D.DIC
    E.急性肾衰竭

    答案：A
    解析：
    患者外伤性脾破裂导致失血性休克，手术行脾切除止血，输血后血压仍不回升且进行性下降，术野广泛渗血，尿液咖啡色，是典型溶血反应的表现。发热反应、过敏反应及急性肾衰竭不会出现咖啡色尿液，故A是正确答案。

  • 第18题：

    手术中输血后出现术野渗血不止和低血压，主要考虑（）

    • A、过敏反应
    • B、出血性低血压
    • C、循环超负荷
    • D、溶血反应
    • E、酸中毒

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女性，25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。诊断首先考虑为（）

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、细菌污染反应
    • E、急性肺水肿

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，女性，25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。为指导治疗首选检查（）

    • A、血型和配血试验
    • B、心电图
    • C、腹部CT
    • D、肾图扫描
    • E、血钾和血钙

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    手术中输血后出现术野渗血不止和低血压，主要考虑（）
    A

    过敏反应

    B

    出血性低血压

    C

    循环超负荷

    D

    溶血反应

    E

    酸中毒


    正确答案： D
    解析： 手术中病人输血发生溶血反应，最早出现的征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。

  • 第22题：

    单选题
    全麻状态下，急性溶血输血反应的惟一表现是（　　）。
    A

    术中出现寒战、高热

    B

    术中出现酱油色尿

    C

    术中出现腰背剧痛

    D

    术中出血不止，血压下降

    E

    术中呼吸困难、发绀


    正确答案： B
    解析：
    上述备选答案均是急性溶血性输血反应中临床表现和症状。但在全麻状态下可掩盖其临床表现和症状。而术野过度渗血或出血不止，发生不明原因的血压下降则是急性溶血性输血反应的惟一表现。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200mL后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。为指导治疗首选检查（）。
    A

    血型和配血试验

    B

    心电图

    C

    腹部CT

    D

    肾图扫描

    E

    血钾和血钙


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，55岁，脾脏破裂，术中输血10ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑（）
    A

    过敏反应

    B

    发热反应

    C

    细菌污染反应

    D

    溶血反应

    E

    血液凝集反应


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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