单选题患者，男性，25岁。有糖尿病病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖（++++），尿酮（++），pH7.25。此例患者昏迷的原因是（）A 酮体生成增多，发生酮症酸中毒B 低血糖昏迷C 感染性中毒性脑病D 肝中脂肪代谢紊乱E 糖的供应不足

题目
单选题
患者，男性，25岁。有糖尿病病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖（++++），尿酮（++），pH7.25。此例患者昏迷的原因是（）
A

酮体生成增多，发生酮症酸中毒

B

低血糖昏迷

C

感染性中毒性脑病

D

肝中脂肪代谢紊乱

E

糖的供应不足

相似考题

1.患者，女性，26岁。l型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3mmol／L，pH 7．2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒

2.患者，男性，25岁。有糖尿病病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖(++++)，尿酮(++)，pH7.25。此例患者昏迷的原因是A、酮体生成增多，发生酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、感染性中毒性脑病D、肝中脂肪代谢紊乱E、糖的供应不足

3.患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(++)。应首先考虑的诊断是( )A、糖尿病酮症酸中毒B、脑血管意外C、乳酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

4.患者，男性，60岁。严重腹泻、脱水，意识障碍。査体:血糖32mmol/L,尿酮体(±)，护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是A、脑血栓B、脑出血C、高血压脑病D、糖尿病酮症酸中毒昏迷E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

更多“单选题患者，男性，25岁。有糖尿病病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖（++++），尿酮（++），pH7.25。此例患者昏迷的原因是（）A 酮体生成增多，发生酮症酸中毒B 低血糖昏迷C 感染性中毒性脑病D 肝中脂肪代谢紊乱E 糖的供应不足”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，60岁。昏迷1天入院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮(+)，血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L,BUN12mmol／L,CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是

    A、糖尿病酮症酸中毒

    B、低血糖昏迷

    C、糖尿病非酮症高渗性昏迷

    D、肝性脑病

    E、尿毒症


    参考答案：C

  • 第2题：

    糖尿病患者，由于突然停用胰岛素，症状加重，有恶心、厌食、昏迷、脱水、休克，测血糖升高、尿糖阳性，尿酮体阳性，可诊断为

    A、1型糖尿病

    B、2型糖尿病

    C、糖尿病酮症

    D、高渗性昏迷

    E、乳酸性酸中毒


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，女，27岁，1型糖尿病，中断胰岛素治疗3天。突然发生昏迷，即刻测血糖33．3mmol／L，pH7．2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。考虑为

    A．低血糖昏迷

    B．糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C．高渗性非酮症糖尿病昏迷

    D．糖尿病肾病尿毒症昏迷

    E．乳酸性酸中毒


    正确答案：B
    糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝脏经氧化产生大量分解产物——酮体(包括乙酰乙酸，β一羟丁酸、丙酮)，引起血酮体水平升高及尿酮体出现，临床上．称为酮症；代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮体(乙酰乙酸及β一羟丁酸均为纯酸)进一步堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力，则血pH值下降，随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。此并发症多见于1型糖尿病，2型糖尿病在某些诱因情况下也可发生。

  • 第4题：

    患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖+++，尿酮++。应诊断为

    A、糖尿病酮症酸中毒
    B、脑血管意外
    C、乳酸中毒昏迷
    D、低血糖昏迷
    E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

    答案：A
    解析：
    结合患者症状以及实验室检查尿糖尿酮可以诊断为糖尿病酮症酸中毒。

  • 第5题：

    患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH 7.2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为

    A.低血糖昏迷
    B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
    C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    E.乳酸性酸中毒

    答案：B
    解析：
    糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝脏经氧化产生大量分解产物--酮体（包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮），引起血酮体水平升高及尿酮体出现，临床上称为酮症；代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮体（乙酰乙酸及β羟丁酸均为纯酸）进一步堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力，则血pH下降，随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。此并发症多见于1型糖尿病，2型糖尿病在某些诱因情况下也可发生。

  • 第6题：

    女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑（）。

    • A、低血糖昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
    • D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • E、乳酸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男性，25岁，有糖尿病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食，恶心，呕吐，口渴，多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖（++++），尿酮（++），pH7.25，此例患者昏迷的原因是（）

    • A、酮体生成增多，发生酮症酸中毒
    • B、低血糖昏迷
    • C、感染性中毒性脑病
    • D、肝中脂肪代谢紊乱
    • E、糖的供应不足

    正确答案:A

  • 第8题：

    女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol/L，白细胞15×10/L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮(+++)。患者昏迷的原因应考虑（　）

    • A、低血糖昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
    • D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • E、乳酸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，25岁。有糖尿病病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖（++++），尿酮（++），pH7.25。此例患者昏迷的原因是（）
    A

    酮体生成增多，发生酮症酸中毒

    B

    低血糖昏迷

    C

    感染性中毒性脑病

    D

    肝中脂肪代谢紊乱

    E

    糖的供应不足


    正确答案： A
    解析： 正常情况下，机体可有少量酮体，但在糖尿病高脂低糖饮食下，脂肪动员加强时，酮体生成增加，如超过肝外组织的利用能力，则可引起酮症。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿互氮7.08mmol/L，尿糖+++，尿酮++。应诊断为（）
    A

    脑血管意处

    B

    乳酸中毒昏迷

    C

    低血糖昏迷

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol/L，白细胞15×10/L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮(+++)。患者昏迷的原因应考虑（　）
    A

    低血糖昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C

    糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E

    乳酸性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑（）。
    A

    低血糖昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C

    糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E

    乳酸性酸中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列各题共用题干患者女性，26岁。1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3 mmo1/L，pH 7．2，尿糖(+++)，尿酮(++++)。诊断考虑

    A. 低血糖昏迷

    B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E. 乳酸性酸中毒


    正确答案：B
    题中所提到的实验室检查提示该患者是糖尿病酮症酸中毒昏迷。

  • 第14题：

    患者，女性，65岁，严重腹泻、脱水，意识障碍。查体：血糖33，3mmol／L，尿酮体(±)。意识障碍发生的原因是

    A．脑血栓

    B．低血糖

    C．乳酸性酸中毒昏迷

    D．糖尿病酮症酸中毒昏迷

    E．高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案：E
    高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。临床特征：①老年患者多间，无明显的糖尿病史；②严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高，但无明显的酮症酸中毒；③意识障碍，如反应迟钝、表情淡漠、昏迷等。

  • 第15题：

    共用题干
    患者，女性，26岁。1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖(+++)，尿酮(++++)。

    诊断考虑
    A:低血糖昏迷
    B:糖尿病酮症酸中毒昏迷
    C:糖尿病肾病尿毒症昏迷
    D:高渗性非酮症糖尿病昏迷
    E:乳酸性酸中毒

    答案：B
    解析：
    对于脑水肿患者首先要降颅压，故选A。

  • 第16题：

    患者，男性，60岁。严重腹泻、脱水，意识障碍。查体：血糖32mmol/L，尿酮体(±)。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是

    A.脑血栓
    B.脑出血
    C.高血压脑病
    D.糖尿病酮症酸中毒昏迷
    E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    答案：E
    解析：
    高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。临床特征：①老年患者多见，无明显的糖尿病史；②严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高，但无明显的酮症酸中毒；③意识障碍，如反应迟钝、表情淡漠、昏迷等。

  • 第17题：

    女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下隆，尿量减少，血糖33.3mmo1/L，白细胞15×10^9/L ,中性粒细胞86%，尿糖、尿酮（+++）。患者昏迷的原因应考虑（　）

    • A、低血糖昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
    • D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • E、乳酸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22：00突起心悸、多汗、软弱，继而意识不清。查体：P120次/min。尿糖（－），尿酮体（－）；BUN10.0mmo1/L。最可能的诊断为（）。

    • A、高渗性昏迷
    • B、低血糖昏迷
    • C、酮症酸中毒昏迷
    • D、脑血管意外
    • E、尿毒症昏迷

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是（）

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、低血糖昏迷
    • C、糖尿病非酮症高渗性昏迷
    • D、肝昏迷
    • E、尿毒症

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，25岁，有糖尿病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食，恶心，呕吐，口渴，多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖（++++），尿酮（++），pH7.25，此例患者昏迷的原因是（）
    A

    酮体生成增多，发生酮症酸中毒

    B

    低血糖昏迷

    C

    感染性中毒性脑病

    D

    肝中脂肪代谢紊乱

    E

    糖的供应不足


    正确答案： E
    解析： 正常情况下，机体可有少量酮体，但在糖尿病高脂低糖饮食下，脂肪动员加强时，酮体生成增加，如超过肝外组织的利用能力，可引起酮症。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，60岁。严重腹泻、脱水，意识障碍。查体：血糖32mmol/L，尿酮体（±）。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是（）
    A

    脑血栓

    B

    脑出血

    C

    高血压脑病

    D

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    E

    高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案： E
    解析： 高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。临床特征：
    ①老年患者多见，无明显的糖尿病史；
    ②严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高，但无明显的酮症酸中毒
    ③意识障碍，如反应迟钝、表情淡漠、昏迷等。

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是（）
    A

    糖尿病酮症酸中毒

    B

    低血糖昏迷

    C

    糖尿病非酮症高渗性昏迷

    D

    肝昏迷

    E

    尿毒症


    正确答案： E
    解析： 糖尿病非酮症高渗性昏迷有关临床表现，符合上述特点，因此正确的答案选择应当为C，而其他疾病的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，60岁。昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是（）
    A

    糖尿病酮症酸中毒

    B

    低血糖昏迷

    C

    糖尿病非酮症高渗性昏迷

    D

    肝性脑病

    E

    尿毒症


    正确答案： D
    解析： 糖尿病非酮症高渗性昏迷有关临床表现，符合上述特点，因此正确的答案应当为C，而其他疾病的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。

  • 第24题：

    单选题
    女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下隆，尿量减少，血糖33.3mmo1/L，白细胞15×10^9/L ,中性粒细胞86%，尿糖、尿酮（+++）。患者昏迷的原因应考虑（　）
    A

    低血糖昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C

    糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E

    乳酸性酸中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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