多选题该病例可能的诊断是（　　）。A左上颌窦炎B左上腭阿弗他溃疡C左上腭腺样囊性癌D左上颌窦癌E左上腭创伤性溃疡F左眶下间隙感染

题目
多选题
该病例可能的诊断是（　　）。
A

左上颌窦炎

B

左上腭阿弗他溃疡

C

左上腭腺样囊性癌

D

左上颌窦癌

E

左上腭创伤性溃疡

F

左眶下间隙感染

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1.患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为A、左上颌窦恶性肿瘤B、左上颌窦血管瘤C、左上颌窦炎D、左上颌窦息肉E、左上颌窦真菌瘤对明确诊断最有价值的检查项目是A、CTB、MRIC、X线断层拍片D、活检病理检查E、鼻腔分泌物细胞学涂片该患者最适进行的手术方式为A、经唇龈沟上颌窦根治术B、功能性鼻内镜手术C、鼻侧切开术D、上颌骨全切除术E、以上都不是

2.患者男性，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左磨牙疼痛3个月余。检查：中、下鼻甲肿胀，鼻腔外侧壁内移。CT：左上颌窦内密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为A.左上颌窦息肉 B.左上颌窦真菌瘤 C.左上颌窦炎 D.左上颌窦血管瘤 E.左上颌窦恶性肿瘤

3.患儿女性，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑A.左鼻窦炎 B.左鼻腔癌 C.左上颌窦癌 D.左鼻腔异物 E.左鼻咽癌

4.CT片显示左上颌窦区密度增高，骨边缘清楚，并有局限性钙化灶，本病诊断应考虑A.左鼻腔息肉、左上颌窦炎B.左鼻腔息肉、左上颌窦骨瘤C.左鼻腔息肉、左上颌窦囊肿D.左鼻腔息肉、左上颌窦霉菌病E.左鼻腔息肉

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  • 第1题：

    患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。

    该病例的可能诊断为
    A.左上颌窦炎
    B.左上腭阿弗他溃疡
    C.左上腭腺样囊性癌
    D.左上颌窦癌
    E.左上腭创伤性溃疡
    F.左眶下间隙感染

    答案：C,D
    解析：
    3.A腺样囊性癌浸润范围广，切除范围应该较其他恶性肿瘤更大；E术后放疗可降低复发率，提高患者生存率；B腺样囊性癌治疗以手术为主，一般不使用根治性化疗；D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高，一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。
    4.腺样囊性癌浸润范围广，应该扩大手术范围，冰冻切片确定手术边界，常沿神经扩散，应该尽量完整切除受累神经。

  • 第2题：

    患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。

    若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑
    A.左上腭腺样囊性癌扩大切除术
    B.根治性化疗
    C.左上腭腺样囊性癌根治术
    D.选择性颈淋巴结清扫术
    E.术后放疗
    F.术前TPF方案辅助化疗

    答案：A,E
    解析：
    3.A腺样囊性癌浸润范围广，切除范围应该较其他恶性肿瘤更大；E术后放疗可降低复发率，提高患者生存率；B腺样囊性癌治疗以手术为主，一般不使用根治性化疗；D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高，一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。
    4.腺样囊性癌浸润范围广，应该扩大手术范围，冰冻切片确定手术边界，常沿神经扩散，应该尽量完整切除受累神经。

  • 第3题：

    女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒，时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛，检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。CT片显示左上颌窦区密度增高，骨边缘清楚，并有局限性钙化灶，本病诊断应考虑（）。

    • A、左鼻腔息肉、左上颌窦炎
    • B、左鼻腔息肉、左上颌窦骨瘤
    • C、左鼻腔息肉、左上颌窦囊肿
    • D、左鼻腔息肉、左上颌窦霉菌病
    • E、左鼻腔息肉

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。活检证实为左上颌窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别（）

    • A、血管瘤
    • B、乳头状瘤
    • C、鼻息肉
    • D、上颌窦良性出血性新生物
    • E、上颌窦囊肿
    • F、上颌窦真菌病

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题：

    患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意（）

    • A、常规扩大手术正常周界
    • B、术中将翼腭管一并切除
    • C、术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润
    • D、术中尽量分离保留左腭大神经
    • E、术中尽量保留左上磨牙
    • F、同期修复左上颌骨

    正确答案:A,B,C

  • 第6题：

    患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑（）

    • A、左上腭腺样囊性癌扩大切除术
    • B、根治性化疗
    • C、左上腭腺样囊性癌根治术
    • D、选择性颈淋巴结清扫术
    • E、术后放疗
    • F、术前TPF方案辅助化疗

    正确答案:A,E

  • 第7题：

    患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为腺样囊性癌，治疗方案可考虑（）

    • A、左上腭腺样囊性癌扩大切除术
    • B、根治性化疗
    • C、左上腭腺样囊性癌根治术
    • D、选择性颈淋巴结清扫术
    • E、术后放疗
    • F、术前TPF方案辅助化疗

    正确答案:A,E

  • 第8题：

    多选题
    若采取手术治疗，应注意（　　）。
    A

    常规扩大手术正常周界

    B

    术中将翼腭管一并切除

    C

    术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润

    D

    术中尽量分离保留左腭大神经

    E

    术中尽量保留左上磨牙

    F

    同期修复左上颌骨


    正确答案： A,D
    解析：
    腺样囊性癌浸润范围广，应该扩大手术范围，冰冻切片确定手术边界，常沿神经扩散，应该尽量完整切除受累神经。

  • 第9题：

    多选题
    患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意（）
    A

    常规扩大手术正常周界

    B

    术中将翼腭管一并切除

    C

    术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润

    D

    术中尽量分离保留左腭大神经

    E

    术中尽量保留左上磨牙

    F

    同期修复左上颌骨


    正确答案： B,C
    解析： 腺样囊性癌浸润范围广，应该扩大手术范围，冰冻切片确定手术边界，常沿神经扩散，应该尽量完整切除受累神经。

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为腺样囊性癌，治疗方案可考虑（）
    A

    左上腭腺样囊性癌扩大切除术

    B

    根治性化疗

    C

    左上腭腺样囊性癌根治术

    D

    选择性颈淋巴结清扫术

    E

    术后放疗

    F

    术前TPF方案辅助化疗


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为（）
    A

    左上颌窦炎

    B

    左上腭阿弗他溃疡

    C

    左上腭腺样囊性癌

    D

    左上颌窦癌

    E

    左上腭创伤性溃疡

    F

    左眶下间隙感染


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为（）
    A

    左上颌窦炎

    B

    左上腭阿弗他溃疡

    C

    左上腭腺样囊性癌

    D

    左上颌窦癌

    E

    左上腭创伤性溃疡

    F

    左眶下间隙感染


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。

    若采取手术治疗，应注意
    A.常规扩大手术正常周界
    B.术中将翼腭管一并切除
    C.术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润
    D.术中尽量分离保留左腭大神经
    E.术中尽量保留左上磨牙
    F.同期修复左上颌骨

    答案：A,B,C
    解析：
    3.A腺样囊性癌浸润范围广，切除范围应该较其他恶性肿瘤更大；E术后放疗可降低复发率，提高患者生存率；B腺样囊性癌治疗以手术为主，一般不使用根治性化疗；D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高，一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。
    4.腺样囊性癌浸润范围广，应该扩大手术范围，冰冻切片确定手术边界，常沿神经扩散，应该尽量完整切除受累神经。

  • 第14题：

    患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为（）

    • A、左上颌窦炎
    • B、左上腭阿弗他溃疡
    • C、左上腭腺样囊性癌
    • D、左上颌窦癌
    • E、左上腭创伤性溃疡
    • F、左眶下间隙感染

    正确答案:C,D

  • 第15题：

    患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为（）

    • A、左上颌窦恶性肿瘤
    • B、左上颌窦血管瘤
    • C、左上颌窦炎
    • D、左上颌窦息肉
    • E、左上颌窦真菌瘤

    正确答案:A

  • 第16题：

    患儿，女，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑（）

    • A、左鼻腔异物
    • B、左鼻窦炎
    • C、左上颌窦癌
    • D、左鼻咽癌
    • E、左鼻腔癌

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为（）

    • A、左上颌窦炎
    • B、左上腭阿弗他溃疡
    • C、左上腭腺样囊性癌
    • D、左上颌窦癌
    • E、左上腭创伤性溃疡
    • F、左眶下间隙感染

    正确答案:C,D

  • 第18题：

    患者男，56岁，因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）。

    • A、鼻腔淋巴瘤
    • B、上颌窦癌
    • C、鼻腔癌
    • D、嗅神经母细胞瘤
    • E、鼻腔腺样囊性癌

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左磨牙疼痛3个月余。检查：中、下鼻甲肿胀，鼻腔外侧壁内移。CT：左上颌窦内密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为（）

    • A、左上颌窦恶性肿瘤
    • B、左上颌窦血管瘤
    • C、左上颌窦炎
    • D、左上颌窦息肉
    • E、左上颌窦真菌瘤

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患儿，女，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑（）
    A

    左鼻腔异物

    B

    左鼻窦炎

    C

    左上颌窦癌

    D

    左鼻咽癌

    E

    左鼻腔癌


    正确答案： B
    解析： 儿童鼻腔异物多有单侧流脓涕、涕中带血和鼻塞，呼出气有臭味。

  • 第21题：

    多选题
    患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑（）
    A

    左上腭腺样囊性癌扩大切除术

    B

    根治性化疗

    C

    左上腭腺样囊性癌根治术

    D

    选择性颈淋巴结清扫术

    E

    术后放疗

    F

    术前TPF方案辅助化疗


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。活检证实为左上颌窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别（）
    A

    血管瘤

    B

    乳头状瘤

    C

    鼻息肉

    D

    上颌窦良性出血性新生物

    E

    上颌窦囊肿

    F

    上颌窦真菌病


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意（）
    A

    常规扩大手术正常周界

    B

    术中将翼腭管一并切除

    C

    术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润

    D

    术中尽量分离保留左腭大神经

    E

    术中尽量保留左上磨牙

    F

    同期修复左上颌骨


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

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