单选题患者外伤伤及右髋部。感右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是()A 股骨颈骨折B 股骨转子骨折C 髋关节后脱位D 髋关节前脱位E 股内收肌扭伤

题目
单选题
患者外伤伤及右髋部。感右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是()
A

股骨颈骨折

B

股骨转子骨折

C

髋关节后脱位

D

髋关节前脱位

E

股内收肌扭伤


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形、最可能的诊断是

    A、股骨颈骨折

    B、股骨转子间骨折

    C、髋关节后脱位

    D、髋关节前脱位

    E、股内收肌扭伤


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时。

    四小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。

    检查:全身情况良好,心、肺、腹未见异常。

    骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。


    正确答案:诊断及诊断依据 (1)诊断:右髋关节后脱位 (2)诊断依据 ①典型的受伤机制 ②大粗隆上移 ③典型的右下肢畸形表现 ④右下肢其它关节功能正常感觉正常说明未合并坐骨神经损伤 2.鉴别诊断 股骨颈骨折和转子间骨折(骨折机制:走路滑倒时身体扭转倒地所致患肢短缩患髋呈屈曲内收外旋畸形) 3.进一步检查 右髋正侧位X线片可证实脱位并了解脱位情况及有无合并骨折 4.治疗原则 (1)无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位应手法复位皮索引固定 (2)如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头骨折;属复杂性后脱位目前主张早期手术治疗切开复位与内固定
    诊断及诊断依据 (1)诊断:右髋关节后脱位 (2)诊断依据 ①典型的受伤机制 ②大粗隆上移 ③典型的右下肢畸形表现 ④右下肢其它关节功能正常,感觉正常,说明未合并坐骨神经损伤 2.鉴别诊断 股骨颈骨折和转子间骨折(骨折机制:走路滑倒时,身体扭转倒地所致患肢短缩,患髋呈屈曲内收外旋畸形) 3.进一步检查 右髋正侧位X线片可证实脱位,并了解脱位情况及有无合并骨折 4.治疗原则 (1)无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位,应手法复位,皮索引固定 (2)如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头骨折;属复杂性后脱位,目前主张早期手术治疗,切开复位与内固定

  • 第3题:

    男性,30岁,车祸致右髋疼痛,且右下肢活动受限,呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形。最有可能的诊断是

    A、股骨颈骨折

    B、股骨转子骨折

    C、骨内收肌扭伤

    D、髋关节前脱位

    E、髋关节后脱位


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者外伤伤及右髋部。感右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( )

    A.股骨颈骨折

    B.股骨转子骨折

    C.髋关节后脱位

    D.髋关节前脱位

    E.股内收肌扭伤


    正确答案:C

  • 第5题:


    张先生,35岁。运动时被撞伤右髋部,致右髋部疼痛、肿胀、活动受限。查体见右下肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形,臀部可触及股骨头。

    该患者最可能的诊断是
    A.股骨颈骨折
    B.髋关节脱位
    C.髋臼骨折
    D.骨盆骨折
    E.股骨干骨折

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是

    A.股骨颈骨折
    B.股骨转子骨折
    C.髋关节后脱位
    D.髋关节前脱位

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    右髋关节后脱位:男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,


    正确答案: 右下肢感觉正常。
    一、诊断及诊断依据
    (一)诊断右髋关节后脱位
    (二)诊断依据1.典型的受伤机制2.大粗隆上移3.典型的右下肢畸形表现4.右下肢其它关节功能正常,感觉正常,说明未合并坐骨神经损伤
    二、鉴别诊断1.股骨颈骨折和转子间骨折(骨折机制走路滑倒时,身体扭转倒地所致患肢短缩,患髋呈屈曲内收外旋畸形)
    三、进一步检查右髋正侧位X线片可证实脱位,并了解脱位情况及有无合并骨折
    四、治疗原则1.无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位,应手法复位,皮索引固定2.如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头骨折,属复杂性后脱位,目前主张早期手术治疗,切开腹位与内固定

  • 第8题:

    女,60岁。路滑不慎跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是()

    • A、屈曲内旋
    • B、屈曲外旋
    • C、屈曲内收
    • D、延长内旋
    • E、短缩外旋

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,24岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是(  )。
    A

    股骨转子骨折

    B

    股骨颈骨折

    C

    髋关节后脱位

    D

    髋关节前脱位

    E

    股内收肌扭伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋疼,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形,最可能的诊断是(  )。
    A

    股骨颈骨折

    B

    股骨转子骨折

    C

    髋关节后脱位

    D

    髋关节前脱位

    E

    股内收肌扭伤


    正确答案: C
    解析:
    髋关节后脱位较前脱位常见,约占全部髋关节脱位的85%~90%,复位宜早,最初24~48小时内是复位的黄金时期,最好是可能在24小时复位完毕,48~72小时后再复位十分困难,且并发症较多,关节功能明显减退。

  • 第11题:

    问答题
    右髋关节后脱位:男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,

    正确答案: 右下肢感觉正常。
    一、诊断及诊断依据
    (一)诊断右髋关节后脱位
    (二)诊断依据1.典型的受伤机制2.大粗隆上移3.典型的右下肢畸形表现4.右下肢其它关节功能正常,感觉正常,说明未合并坐骨神经损伤
    二、鉴别诊断1.股骨颈骨折和转子间骨折(骨折机制走路滑倒时,身体扭转倒地所致患肢短缩,患髋呈屈曲内收外旋畸形)
    三、进一步检查右髋正侧位X线片可证实脱位,并了解脱位情况及有无合并骨折
    四、治疗原则1.无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位,应手法复位,皮索引固定2.如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头骨折,属复杂性后脱位,目前主张早期手术治疗,切开腹位与内固定
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,20岁,车祸伤及右髋部,右髋疼,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形,经拍片诊断为髋关节脱位,哪项是复位时的正确的方法?(  )
    A

    必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位

    B

    必须在X线透视监视下进行复位

    C

    不需行任何麻醉即可手法复位

    D

    必须切开复位

    E

    复位成功后必须行石膏外固定2~3周


    正确答案: E
    解析:
    本病例诊断为髋关节后脱位,治疗首选Allis提拉法手法复位,应在全麻或椎管内麻醉下进行。

  • 第13题:

    患者,女,62岁。路滑不慎跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线检查诊断为右股骨颈骨折。其右下肢畸形的位置应是

    A、屈曲内旋

    B、屈曲外旋

    C、屈曲内收

    D、延长内旋

    E、短缩外旋


    参考答案:E

  • 第14题:

    男性,60岁,下台阶时不慎摔伤右髋部,入院查体:右髋部叩痛,右下肢短缩,内收,外旋50°畸形。

    最可能诊断为

    A.右髋后脱位

    B.右髋前脱位

    C.右股骨头骨折

    D.右股骨颈骨折

    E.右股骨转子间骨折


    正确答案:D

  • 第15题:

    右髋关节后脱位[病例摘要]男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,右下肢感觉正常。


    参考答案:一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断右髋关节后脱位(二)诊断依据1.典型的受伤机制2.大粗隆上移3.典型的右下肢畸形表现4.右下肢其它关节功能正常,感觉正常,说明未合并坐骨神经损伤二、鉴别诊断(5分)1.股骨颈骨折和转子间骨折(骨折机制走路滑倒时,身体扭转倒地所致患肢短缩,患髋呈屈曲内收外旋畸形)三、进一步检查(4分)右髋正侧位X线片可证实脱位,并了解脱位情况及有无合并骨折四、治疗原则(3分)1.无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位,应手法复位,皮索引固定2.如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头骨折,属复杂性后脱位,目前主张早期手术治疗,切开腹位与内固定

  • 第16题:

    男性,25岁,车祸伤及后髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是

    A.股骨颈骨折

    B.股骨转子骨折

    C.髋关节后脱位

    D.髋关节前脱位

    E.股内收肌扭伤


    正确答案:C
    解析:参阅[1998N0115、116]。

  • 第17题:

    男性,25岁,车祸伤及后髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊所是
    A.股骨颈骨折 B. 股骨转子骨折 C.髋关节后脱位
    D.髋关节前脱位 E. 股内收肌扭伤


    答案:C
    解析:
    。参阅【1998N0115.116】。

  • 第18题:

    男,44岁,因外伤右髋痛12小时。查体:生命体征平稳,右下肢短缩,髋关节屈曲,内收,内旋畸形。进行选择: 此患者应诊断为( )

    • A、右髋前脱位
    • B、右髋后脱位
    • C、右髋中心脱位
    • D、右股骨颈骨折
    • E、右髋臼骨折

    正确答案:B

  • 第19题:

    主诉:男性,38岁,右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。检查:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断右髋关节后脱位。
    (2)诊断依据①典型的受伤机制。②右下肢短缩,右大粗隆上移。③右髋呈屈曲内收内旋畸形表现。
    2.鉴别诊断(5分)股骨颈骨折和转子间骨折。
    3.进一步检查(4分)右髋正侧位X线片。
    4.治疗原则(3分)(1)无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位,应手法复位,皮肤牵引固定。(2)如髋臼后缘有大块骨折或粉碎性骨折或股骨头骨折,早期手术治疗,切开复位与内固定。

  • 第20题:

    患者外伤伤及右髋部。感右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是()

    • A、股骨颈骨折
    • B、股骨转子骨折
    • C、髋关节后脱位
    • D、髋关节前脱位
    • E、股内收肌扭伤

    正确答案:C

  • 第21题:

    问答题
    主诉:男性,38岁,右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。检查:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断右髋关节后脱位。
    (2)诊断依据①典型的受伤机制。②右下肢短缩,右大粗隆上移。③右髋呈屈曲内收内旋畸形表现。
    2.鉴别诊断(5分)股骨颈骨折和转子间骨折。
    3.进一步检查(4分)右髋正侧位X线片。
    4.治疗原则(3分)(1)无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位,应手法复位,皮肤牵引固定。(2)如髋臼后缘有大块骨折或粉碎性骨折或股骨头骨折,早期手术治疗,切开复位与内固定。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形、最可能的诊断是()。
    A

    股骨颈骨折

    B

    股骨转子间骨折

    C

    髋关节后脱位

    D

    髋关节前脱位

    E

    股内收肌扭伤


    正确答案: E
    解析: 患者有右髋部外伤史。临床表现为:右髋痛,不敢活动右下肢;右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。根据其伤后典型的右下肢屈曲、内收、内旋和短缩畸形的体征可以明确髋关节后脱位的诊断。选项ABDE各种损伤均无此体征。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,25岁。车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈外展,外旋和屈曲畸形。最可能的诊断是()
    A

    股骨颈骨折

    B

    股骨转子骨折

    C

    髋关节后脱位

    D

    髋关节前脱位

    E

    股内收肌扭伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析