单选题女,32岁,G3P1,孕45天要求人工流产术同时放置宫内节育器,术中发生不能放置的情况是()A 吸宫前宫腔11cm,术后9cmB 核对吸出组织,未见典型绒毛结构C 术中出血约100mlD 宫颈柱状上皮异位E 手术时扩宫颈由4号逐号到7.5

题目
单选题
女,32岁,G3P1,孕45天要求人工流产术同时放置宫内节育器,术中发生不能放置的情况是()
A

吸宫前宫腔11cm,术后9cm

B

核对吸出组织,未见典型绒毛结构

C

术中出血约100ml

D

宫颈柱状上皮异位

E

手术时扩宫颈由4号逐号到7.5


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  • 第1题:

    患者女性,28岁。停经44天,尿妊娠试验阳性,要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾屈,稍大、稍软,术中探宫腔9cm吸出物未见绒毛,出血少。E型超声显示妊娠囊在宫底部,此时诊断应为

    A、宫腔感染
    B、子宫穿孔
    C、漏吸
    D、子宫畸形
    E、吸宫不全

    答案:C
    解析:
    A超显示仍存在孕囊,考虑漏吸。

  • 第2题:

    女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10 cm,吸出组织20 g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9。5 cm。吸出组织最可能是:( )

    A.蜕膜
    B.绒毛
    C.子宫息肉
    D.增生期子宫内膜
    E.分泌期子宫内膜

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女,35岁,G5P1,人工流产术后37天未转经,下腹坠痛伴里急后重感2天,B型超声提示宫腔积液,血HCG阴性,下列处理不正确的是()

    A血常规检查

    B行扩宫术,尽量扩至6号或7号宫颈扩张器

    C用4号宫颈扩张器横扫宫腔

    D用小号吸管低负压吸出宫腔积血

    E可酌情同时放置宫内节育器


    D
    根据病例描述,提示发生宫颈粘连,只要充分扩宫,宫腔积血即可流出,切勿再行吸宫,以免加重子宫腔内膜及宫颈黏膜的损伤。

  • 第4题:

    女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器手术中注意事项正确的是()

    • A、上环时无需扩宫,但宫内口较紧时,应逐号扩宫至8号
    • B、将宫内节育器送至宫腔即可
    • C、哺乳期子宫宫体大而软,所以操作要小心
    • D、带尾丝宫内节育器可在距宫口0.5cm处剪断尾丝
    • E、放置时IUD接触阴道壁,不影响放置

    正确答案:C

  • 第5题:

    放置宫内节育器手术,哪项是错误的()

    • A、外阴阴道消毒
    • B、窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈
    • C、钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈向探测宫腔深度
    • D、以宫颈扩张器顺序扩宫口至7.5号
    • E、将节育器放置于宫底,剪断尾丝

    正确答案:D

  • 第6题:

    预防发生人工流产吸宫手术并发症的措施有()

    • A、禁用带负压的吸管通过宫颈管
    • B、吸宫术中出血多,静脉或宫颈局部注射催产素后继续吸空宫腔内容物
    • C、扩张宫颈不宜过速或用暴力,吸宫负压应适当
    • D、吸宫时注意是否吸净,并需查吸出物中的绒毛胎儿是否完全

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    单选题
    女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。尿HCG强阳性,B超显示胎囊在宫底部,白带常规正常。此时诊断为( )
    A

    吸宫不全

    B

    漏吸

    C

    子宫穿孔

    D

    宫腔感染

    E

    子宫畸形


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    有5位已婚已育的育龄妇女前来要求放置宫内节育环。在放置宫内节育器术中,处理错误的是()
    A

    宫内节育器大小的选择应考虑宫腔深度

    B

    宫口较松可不经扩张宫颈直接放入

    C

    探针超过宫腔深度时立即停止操作

    D

    子宫有纵隔者应于每一侧宫腔分别放置一个节育器

    E

    为便于复诊尾丝应留4cm长


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。 患者知情选择放置TCu380宫内节育器,放置手术时正确的操作是()
    A

    宫腔深度7cm选择26号

    B

    为减轻患者不适,即使宫口紧也无需扩宫

    C

    将宫内节育器送至宫腔即可

    D

    后倾后屈位子宫,需牵拉宫颈,尽量拉直子宫轴线

    E

    放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,35岁,G5P1,人工流产术后37天未转经,下腹坠痛伴里急后重感2天,B型超声提示宫腔积液,血HCG阴性,下列处理不正确的是()
    A

    血常规检查

    B

    行扩宫术,尽量扩至6号或7号宫颈扩张器

    C

    用4号宫颈扩张器横扫宫腔

    D

    用小号吸管低负压吸出宫腔积血

    E

    可酌情同时放置宫内节育器


    正确答案: B
    解析: 根据病例描述,提示发生宫颈粘连,只要充分扩宫,宫腔积血即可流出,切勿再行吸宫,以免加重子宫腔内膜及宫颈黏膜的损伤。

  • 第11题:

    女,28岁。停经44d,尿妊娠试验阳性,要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾屈,稍大、稍软,术中探宫腔9cm,吸出物未见绒毛,出血少。

    本例吸出的组织最可能为
    A.葡萄胎
    B.蜕膜组织
    C.子宫内膜息肉
    D.增生期子宫内膜
    E.分泌期子宫内膜

    答案:B
    解析:
    1.患者停经44d,尿妊娠试验阳性,宫体后倾屈,稍大稍软,宫腔9cm,应考虑为正常妊娠。吸宫术的吸出物除了绒毛外,还应有蜕膜组织,故本例患者吸宫术吸出的组织最可能为蜕膜组织。故本题应选B。
    2.吸宫术的并发症有:①漏吸:确定为宫内妊娠,但术时未吸到胚胎及胎盘绒毛。②吸宫不全:为人工流产后常见并发症。术后流血超过10d,血量过多,或流血停止后又有多量流血,尿妊娠试验可为阳性。③术后感染。④子宫穿孔。⑤术中出血。⑥人工流产综合征。⑦栓塞。

  • 第12题:

    预防发生人工流产吸宫手术并发症的措施有

    A.扩张宫颈不宜过速或用暴力,吸宫负压应适当
    B.吸宫时注意是否吸净,并需查吸出物中的绒毛胎儿是否完全
    C.吸宫术中出血多,静脉或宫颈局部注射催产素后继续吸空宫腔内容物
    D.禁用带负压的吸管通过宫颈管

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第13题:

    女,32岁,G3P1,孕45天要求人工流产术同时放置宫内节育器,术中发生不能放置的情况是()

    A吸宫前宫腔11cm,术后9cm

    B核对吸出组织,未见典型绒毛结构

    C术中出血约100ml

    D宫颈柱状上皮异位

    E手术时扩宫颈由4号逐号到7.5


    B

  • 第14题:

    28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。 患者知情选择放置TCu380宫内节育器,放置手术时正确的操作是()

    • A、宫腔深度7cm选择26号
    • B、为减轻患者不适,即使宫口紧也无需扩宫
    • C、将宫内节育器送至宫腔即可
    • D、后倾后屈位子宫,需牵拉宫颈,尽量拉直子宫轴线
    • E、放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置

    正确答案:D

  • 第15题:

    女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器的手术步骤,错误的是()

    • A、外阴阴道消毒
    • B、窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈
    • C、钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈曲向探测宫腔深度
    • D、以宫颈扩张器顺序扩宫口至7号
    • E、将节育器放置于宫底,剪断尾丝

    正确答案:D

  • 第16题:

    女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。吸出组织最可能是()

    • A、蜕膜
    • B、绒毛
    • C、子宫息肉
    • D、增生期子宫内膜
    • E、分泌期子宫内膜

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器的手术步骤,错误的是()
    A

    外阴阴道消毒

    B

    窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈

    C

    钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈曲向探测宫腔深度

    D

    以宫颈扩张器顺序扩宫口至7号

    E

    将节育器放置于宫底,剪断尾丝


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    放置宫内节育器手术,哪项是错误的()
    A

    外阴阴道消毒

    B

    窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈

    C

    钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈向探测宫腔深度

    D

    以宫颈扩张器顺序扩宫口至7.5号

    E

    将节育器放置于宫底,剪断尾丝


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    配伍题
    女,22岁,早孕人工流产术后3个月,无月经复潮。1周前出现恶心,尿HCG(+),体检:子宫后倾后屈增大如孕7周大小,要求手术流产。术中扩张宫颈时,突然出现头晕胸闷,伴面色苍白、出汗,体检:血压80/50mmHg,心率50/min。首先考虑的诊断为|手术中,探测宫腔9cm;吸出组织15mg,出血50ml;重复吸宫时,受术者突感下腹剧烈疼痛,术者感宫腔无底,应考虑的诊断为
    A

    吸宫不全

    B

    子宫穿孔

    C

    人流综合征

    D

    感染

    E

    宫颈裂伤


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。吸出组织最可能是()
    A

    蜕膜

    B

    绒毛

    C

    子宫息肉

    D

    增生期子宫内膜

    E

    分泌期子宫内膜


    正确答案: A
    解析: 暂无解析