单选题患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前最可能的诊断是（）A 脑梗死B 肝癌C 肝硬化代偿期D 乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征E 慢性乙型肝炎活动期

题目
单选题
患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前最可能的诊断是（）
A

脑梗死

B

肝癌

C

肝硬化代偿期

D

乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征

E

慢性乙型肝炎活动期

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1.男，44岁，3年前体检时发现HBSAg阳性，服药物治疗，3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力，逐渐出现腹胀，尿量减少入院，查体.神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，实验室检查ALT176U/l,TBIL432umol/L，凝血酶原活动度32%，该患者最可能的诊断是.A.急性黄疸型肝炎B.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期C.慢性乙型肝炎D.慢性乙型肝炎急性发作E.慢性重型乙型肝炎

2.该病人最可能的入院诊断为（ ）。A．乙型肝炎活动期B．乙型肝炎后肝硬化代偿期C．乙型肝炎后肝硬化失代偿期D．原发性肝癌E．继发性肝癌

3.男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服"保肝"药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U／L,TBil432μmol／L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎急性发作C、慢性重型乙型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

4.男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体：神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBIL432umol/L，凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎急性发作C、慢性重型乙型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

更多“单选题患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前最可能的诊断是（）A 脑梗死B 肝癌C 肝硬化代偿期D 乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征E 慢性乙型肝炎活动期”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，52岁。乙型肝炎病史15年。因乏力、消瘦、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显，腹部膨隆，可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下4 cm。

    根据已有资料，患者最有可能的诊断是

    A．原发性肝癌晚期

    B．肝硬化代偿期

    C．肝硬化失代偿期

    D．肝性脑病

    E．乙型肝炎活动期


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男，45岁。乙型肝炎病史8年，近来因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在，肝略缩小，脾大；超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。

    最可能的诊断为
    A.肝炎后肝硬化，门脉高压症
    B.肝硬化
    C.肝硬化腹水
    D.脾大
    E.肝性脑病

    答案：A
    解析：

    根据题干最恰当的诊断是肝炎后肝硬化，门脉高压症。大量放腹水易诱发肝性脑病，大量腹水的排放会造成电解质紊乱，钠、钾大量丢失，引起低钾性碱中毒，导致氨在细胞内外的重新分布，从而发生氨中毒，氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。

  • 第3题：

    男性，60岁，低热、肝区胀痛2月余并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。

    A. Budd-Chiari综合征
    B.肝硬化失代偿期
    C.原发性肝癌
    D.肝脓肿

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化

    如果查体时肝大、质硬，肝区闻及血管杂音，此患者最可能诊断是
    A.Budd-Chiari综合征
    B.肝硬化失代偿期
    C.肝脓肿
    D.原发性肝癌
    E.肝血管瘤

    答案：D
    解析：
    1.该患者考虑肝癌可能性大，须行AFP检查。
    3.原发性肝癌首选肝动脉栓塞化疗。

  • 第5题：

    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。 下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

    • A、清蛋白明显降低
    • B、转氨酶明显增高
    • C、重度黄疸
    • D、大量腹腔积液
    • E、扑翼样震颤

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为（）

    • A、乙型病毒性肝炎活动期
    • B、乙型病毒性肝炎后肝硬化代偿期
    • C、乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期
    • D、原发性肝癌
    • E、继发性肝癌

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，48岁，乙型肝炎病史10年。因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，体格检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当可能会出现（）

    • A、上消化道出血
    • B、低蛋白血症
    • C、肝性脑病
    • D、代谢性酸中毒
    • E、高钾血症

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前不需要做的检查是（）

    • A、肝功能检查
    • B、肝脏CT
    • C、向肝血流
    • D、肝活检
    • E、肾功能检查

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前不需要做的检查是（）
    A

    肝功能检查

    B

    肝脏CT

    C

    向肝血流

    D

    肝活检

    E

    肾功能检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。最佳的治疗方案为（）
    A

    肝切除

    B

    肝移植

    C

    应用抗生素

    D

    溶栓治疗

    E

    化疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为（）
    A

    乙型病毒性肝炎活动期

    B

    乙型病毒性肝炎后肝硬化代偿期

    C

    乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期

    D

    原发性肝癌

    E

    继发性肝癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。如果查体时肝脏肿大，质地硬，肝区闻及血管杂音，该病人最可能的诊断是（）。
    A

    Budd-Chiari综合征

    B

    肝硬化失代偿期

    C

    原发性肝癌

    D

    肝脓肿

    E

    肝血管瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    该患者最可能的入院诊断为

    A．乙型肝炎活动期

    B．乙型肝炎后肝硬化代偿期

    C．乙型肝炎后肝硬化失代偿期

    D．原发性肝癌

    E．继发性肝癌


    正确答案：C

  • 第14题：

    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，困乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当（如上题）可能会出现

    A、上消化道出血
    B、低蛋白血症
    C、肝性脑病
    D、代谢性酸中毒
    E、高钾血症

    答案：C
    解析：
    主要是由于大量腹水的排放会造成电解质的紊乱。钠，钾的大量丢失，会造成低钾性碱中毒，这个会导致氨在细胞内外的重新分布，NH4+容易变成NH3，导致氨中毒，氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。

  • 第15题：

    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

    该患者最可能的入院诊断为
    A.乙型肝炎活动期
    B.继发性肝癌
    C.原发性肝癌
    D.乙型肝炎后肝硬化代偿期
    E.乙型肝炎后肝硬化失代偿期

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    女，70岁，发现乙型肝炎10年，3年前CT诊断为肝硬化，CT检查见图，最可能的诊断是（　）

    A肝癌

    B肝硬化、肝血管瘤

    C肝硬化、门脉瘤样扩张

    D肝门脉畸形

    E肝转移瘤、门脉扩张


    C
    略

  • 第17题：

    患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。最佳的治疗方案为（）

    • A、肝切除
    • B、肝移植
    • C、应用抗生素
    • D、溶栓治疗
    • E、化疗

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg（+），8年前被确诊为肝硬化。如果查体时肝大、质硬，肝区闻及血管杂音，此病人最可能诊断是（）.

    • A、Budd-Chiari综合征
    • B、肝硬化失代偿期
    • C、肝脓肿
    • D、原发性肝癌
    • E、肝血管瘤

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前最可能的诊断是（）

    • A、脑梗死
    • B、肝癌
    • C、肝硬化代偿期
    • D、乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征
    • E、慢性乙型肝炎活动期

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。。该患者最可能的入院诊断为（）。

    • A、乙型肝炎活动期
    • B、乙型肝炎后肝硬化代偿期
    • C、乙型肝炎后肝硬化失代偿期
    • D、原发性肝癌
    • E、继发性肝癌

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者男，48岁，乙型肝炎病史10年。因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，体格检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当可能会出现（）
    A

    上消化道出血

    B

    低蛋白血症

    C

    肝性脑病

    D

    代谢性酸中毒

    E

    高钾血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。门脉高压症如果治疗不当（如上题）可能会出现（）
    A

    低蛋白血症

    B

    上消化道出血

    C

    肝性脑病

    D

    代谢性酸中毒

    E

    高钾血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。。该患者最可能的入院诊断为（）。
    A

    乙型肝炎活动期

    B

    乙型肝炎后肝硬化代偿期

    C

    乙型肝炎后肝硬化失代偿期

    D

    原发性肝癌

    E

    继发性肝癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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