单选题8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿至少需卧床休息（）A 3天B 1周C 10天D 2周E 4周

题目
单选题
8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿至少需卧床休息（）
A

3天

B

1周

C

10天

D

2周

E

4周

相似考题

1.(53～55题共用题干)男孩，10岁，发热2周余，1周来左膝关节肿痛，4天来双踝关节肿痛，发病前2周曾患化脓性扁桃体炎。查体：T38℃，胸部有淡红色充血性皮疹，部分呈环形红斑，心率96次/分，左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。检验：血红蛋白110g/L，白细胞14× 109/乙中性0.86，淋巴0.12，血沉63mm/ 1h，类风湿因子阴性。最恰当的下一步检查是A．血培养B．PPDC．ASOD．补体C3E．心电图运动试验

2.女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温38．5℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO 800U，ESR63mm／h。A.化脓性关节炎B.类风湿关节炎C.狼疮性关节炎D.风湿性关节炎E.结核性关节炎

3.女孩，6岁，近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体：体温38℃，心率135次／min，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查：外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.8，血沉40mm／h。血ASO600U，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞。ST段下移，T波平坦。 [问题2][单选题] 该患儿需卧床休息A、急性症状完全消失 B、2周 C、4周 D、5～6周 E、血沉正常后即可

4.8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿最可能的诊断是A、化脓性关节炎B、风湿热C、小儿类风湿病D、败血症E、病毒性心肌炎为明确诊断，可选用下列哪组检查A、血培养+双份血清抗体滴度测定B、类风湿因子+抗核抗体C、ASO+ESRD、CRP+MPTE、ECG+B超该患儿至少需卧床休息A、3天B、1周C、10天D、2周E、4周为了预防本病的复发，应采取下列哪项措施A、每天肌注青霉素40～80万U连用2周B、每月肌注长效青霉素120万UC、长期口服SMZ-COD、定期肌注丙种球蛋白E、扁桃体摘除术

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 急性期需卧床休息2周，有心脏炎表现应绝对卧床4周，患儿心率快，与体温升高不成比例，而且有心尖区SMⅠ～Ⅱ级，提示有风湿性心肌炎存在。
更多“单选题8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿至少需卧床休息（）A 3天B 1周C 10天D 2周E 4周”相关问题

  • 第1题：

    患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次／分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物

    A.泼尼松
    B.阿司匹林
    C.环磷酰胺
    D.吲哚美辛
    E.雷公藤

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。 该患儿需卧床休息（）

    • A、2周
    • B、3周
    • C、4周
    • D、5～6周
    • E、至少8周

    正确答案:E

  • 第3题：

    6岁女孩，近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。体查：体温380℃，心率135/min，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛，实验室检查：外周血白细胞12×109／L，中性粒细胞0．8，血沉40mm/h，血AS0600U；心电图示I°房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。 该患儿需卧床休息（）

    • A、2周
    • B、急性症状完全消失
    • C、4周
    • D、5～6周
    • E、血沉正常后即可

    正确答案:C

  • 第4题：

    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。为了预防本病的复发，应采取下列哪项措施（）

    • A、每天肌注青霉素40～80万U连用2周
    • B、每月肌注长效青霉素120万U
    • C、长期口服SMZ-CO
    • D、定期肌注丙种球蛋白
    • E、扁桃体摘除术

    正确答案:B

  • 第5题：

    患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。 入院首选的治疗药物是（）

    • A、环磷酰胺
    • B、阿司匹林
    • C、环孢霉素
    • D、扶他林
    • E、青霉素
    • F、激素
    • G、雷公藤
    • H、炎痛喜康

    正确答案:B,E,F

  • 第6题：

    患儿，4岁，近1个月出现发热，伴有关节肿痛，左膝关节先出现疼痛，继之为双肘、双腕关节肿痛，服用抗生素后症状未有好转。近1周出现心慌、胸闷。查体：心率130次/分，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，可闻及期前收缩。血常规：白细胞13×10/L，中性比0.7，红细胞沉降率43mm/h，血ASO740U。心电图：一度房室传导阻滞，ST段下移，T波低平。该患儿需卧床休息时间为（）

    • A、急性症状完全消失
    • B、红细胞沉降率正常
    • C、2周
    • D、4周
    • E、6周

    正确答案:D

  • 第7题：

    患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次／分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物（）

    • A、泼尼松
    • B、阿司匹林
    • C、环磷酰胺
    • D、吲哚美辛
    • E、雷公藤

    正确答案:A

  • 第8题：

    多选题
    患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。 为确诊患儿入院后需要进一步做的检查有（）
    A

    ASO

    B

    膝踝关节正侧位片

    C

    PPD

    D

    超声心动图

    E

    腹部B超

    F

    淋巴结活检

    G

    抗核抗体全套

    H

    肝肾功能

    I

    全胸片

    J

    血培图


    正确答案： H,I
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，10岁。发热3周，皮下出现圆形小结，双腕、踝关节肿痛，心率增快，奔马律。血沉增快，C反应蛋白增高，ASO阳性。绝对卧床休息时间为（）
    A

    6周

    B

    8周

    C

    12周

    D

    2周

    E

    4周


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    化脓性关节炎

    B

    风湿热

    C

    小儿类风湿病

    D

    败血症

    E

    病毒性心肌炎


    正确答案： D
    解析： 风湿热以心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结为主要表现，次要表现有发热、关节痛、风湿热既往史、红细胞沉降率增快、CRP增高，P-R间期延长；在链球菌感染证据的前提下，有两项主要表现或一项主要表现伴2项次要表现则可诊断。

  • 第11题：

    单选题
    男，10岁。发热3周，皮下出现圆形小结，双腕、踝关节肿痛，心率增快，奔马律。血沉增快，C反应蛋白增高，ASO阳性。该患者治疗过程中应绝对卧床休息的时间至少为（）
    A

    6周

    B

    8周

    C

    10周

    D

    2周

    E

    4周


    正确答案： A
    解析： 本例患儿发热、皮下结节、腕、踝肿胀、C反应蛋白增高，ASO阳性诊断为风湿热。心率增快，奔马律为充血性心力衰竭表现应休息至少8周，伴严重心力衰竭，需绝对卧床休息8～12周。风湿热急性期无心脏炎患儿卧床休息2周，心脏炎无心力衰竭患儿卧床休息4周。

  • 第12题：

    单选题
    患儿女，8岁，因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体：双肺底可闻及细小湿性啰音；心向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝大。为明确诊断，首选的检查是（）
    A

    心肌酶学检查

    B

    超声心动图

    C

    心导管检查和心血管造影

    D

    胸部X线片

    E

    心电图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞数13．8×10／L，中性粒细胞0．82，淋巴细胞0．18。

    收住院后不应采取哪项治疗措施
    A.阿司匹林
    B.卧床休息
    C.泼尼松
    D.青霉素
    E.关节肿痛时应予制动

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。为明确诊断，可选用下列哪组检查（）

    • A、血培养+双份血清抗体滴度测定
    • B、类风湿因子+抗核抗体
    • C、ASO+ESR
    • D、CRP+MPT
    • E、ECG+B超

    正确答案:B

  • 第15题：

    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿至少需卧床休息（）

    • A、3天
    • B、1周
    • C、10天
    • D、2周
    • E、4周

    正确答案:E

  • 第16题：

    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、化脓性关节炎
    • B、风湿热
    • C、小儿类风湿病
    • D、败血症
    • E、病毒性心肌炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。 提示：患儿入院第3天，仍然中度发热，无恶寒，头眩身重，胸闷、口不渴，关节酸痛，小便短赤，大便不畅，舌红、苔黄腻，脉濡数。其病机是（）

    • A、痹阻关节、气血凝滞
    • B、寒湿困脾、气机不畅
    • C、湿热郁蒸、气阴两虚
    • D、风湿伤表、肺气失宣
    • E、风湿流注、邪郁化热
    • F、寒湿留恋、阳郁不伸
    • G、肝肾亏虚、筋脉失养

    正确答案:C

  • 第18题：

    患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。 为确诊患儿入院后需要进一步做的检查有（）

    • A、ASO
    • B、膝踝关节正侧位片
    • C、PPD
    • D、超声心动图
    • E、腹部B超
    • F、淋巴结活检
    • G、抗核抗体全套
    • H、肝肾功能
    • I、全胸片
    • J、血培图

    正确答案:A,B,C,D,G,H,I,J

  • 第19题：

    单选题
    女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温38.5℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO800U，ESR63mm/h。（）
    A

    化脓性关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    狼疮性关节炎

    D

    风湿性关节炎

    E

    结核性关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。为了预防本病的复发，应采取下列哪项措施（）
    A

    每天肌注青霉素40～80万U连用2周

    B

    每月肌注长效青霉素120万U

    C

    长期口服SMZ-CO

    D

    定期肌注丙种球蛋白

    E

    扁桃体摘除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次／分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物
    A

    泼尼松

    B

    阿司匹林

    C

    环磷酰胺

    D

    吲哚美辛

    E

    雷公藤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。 提示：患儿入院第3天，仍然中度发热，无恶寒，头眩身重，胸闷、口不渴，关节酸痛，小便短赤，大便不畅，舌红、苔黄腻，脉濡数。其病机是（）
    A

    痹阻关节、气血凝滞

    B

    寒湿困脾、气机不畅

    C

    湿热郁蒸、气阴两虚

    D

    风湿伤表、肺气失宣

    E

    风湿流注、邪郁化热

    F

    寒湿留恋、阳郁不伸

    G

    肝肾亏虚、筋脉失养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。为明确诊断，可选用下列哪组检查（）
    A

    血培养+双份血清抗体滴度测定

    B

    类风湿因子+抗核抗体

    C

    ASO+ESR

    D

    CRP+MPT

    E

    ECG+B超


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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