单选题患儿,女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(﹣),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(﹣),枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是()A 高热惊厥B 癫痫C 维生素D缺乏性手足搐搦症D 化脓性脑膜炎E 颅内出血

题目
单选题
患儿,女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(﹣),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(﹣),枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是()
A

高热惊厥

B

癫痫

C

维生素D缺乏性手足搐搦症

D

化脓性脑膜炎

E

颅内出血


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  • 第1题:

    (149~150题共用题干)

    3个月女婴,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T 37℃,双眼上翻,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(一),枕部有乒乓球感。

    149.初步诊断是

    A.低血糖惊厥

    B.高热惊厥

    C.颅内出血

    D.化脓性脑膜炎

    E.佝偻病性手足搐搦症


    正确答案:E

  • 第2题:

    女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。査体:T37℃,双眼上吊,面肌顫动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(一),枕部有乒乓球感。
    首选的急救醋施为()。
    A.肌注维生素D330万单位
    B.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注
    C.肌注苯巴比妥
    D.青霉素静点
    E. 20%甘露醇静注


    答案:B
    解析:
    该例的急救措施为:佝偻病性手足搐搦症,血清钙降低,应该首选10%葡萄糖酸钙10ml缓注。在注射过程中惊厥可停止。此时不可肌内注射维生素D3,会加重手足搐搦。

  • 第3题:

    女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐街。查体:T37°C,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。

    首选的急救措施为
    A.肌注维生素D3 30万单位
    B.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注
    C.肌注苯巴比妥
    D.青霉素静点
    E. 20%甘露醇静注


    答案:B
    解析:
    佝偻病性手足搐搦症的诊断根据是:①发病年龄为4个月;②无热性惊厥;③牛乳喂养,未加鱼肝油、钙片;④有佝偻病体征:枕部有乒乓球感。鉴别诊断:①高热惊厥(简单热性惊厥):发病年龄为6个月至6岁;高热;一般惊厥一次,惊厥时间3,会加重手足搐搦。

  • 第4题:

    患儿,7个月。因惊厥持续5分钟来院就诊。患儿一直以羊奶喂养,未加辅食,2周来易哭闹,睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温37.6℃,面肌颤动,口周发绀,四肢抽动,神志不清,前囟平软,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。

    护士根据患儿的情况考虑该小儿惊厥的原因首先是
    A.脑脓肿
    B.低血糖
    C.缺血缺氧性脑病
    D.维生素D缺乏性手足搐搦症
    E.高热惊厥

    答案:D
    解析:
    1.患儿有颅骨软化症状,同时有人工喂养,未加辅食的因素,小儿惊厥首先考虑维生素D 缺乏性手足搐搦症。
    2.惊厥时的紧急处理措施为:加压吸氧,制惊厥与喉痉挛,用10%水合氯醛保留灌肠,或地西泮肌内注射或静脉注射,同时给予10%葡萄糖酸钙。

  • 第5题:

    患儿,女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为()

    • A、肌注维生素D30万U
    • B、用10%葡萄糖酸钙10ml静注
    • C、肌注苯巴比妥
    • D、青霉素静脉点滴
    • E、20%甘露醇静注

    正确答案:C

  • 第6题:

    患儿,女,6个月,因惊厥3~4次来院急诊。平时人工喂养,未添加辅食。查体:体温37℃,神志清楚,精神好,有颅骨软化,前囟平坦,其他未见异常。请问:该患儿所患疾病的临床诊断?列出主要的护理诊断?当惊厥发生时应采取哪些护理措施?


    正确答案: 临床诊断为:维生素D缺乏性手足抽搐症。
    主要的护理诊断:①有窒息的危险:与惊厥、喉痉挛有关②有受伤的危险:与惊厥有关;③知识缺乏:与患儿家长缺乏有关低钙惊厥的预防和护理知识有关。
    惊厥时采取的护理措施:①就地抢救,将患儿衣领松开,头偏向一侧,以免误吸分泌物而窒息,保持呼吸道通畅;②按医嘱立即用抗惊厥药,并补充钙剂;③预防外伤;④如患儿抽搐时间较长,应立即给予吸氧,防缺氧致脑损害。

  • 第7题:

    女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为()

    • A、肌注维生素D330万U
    • B、用10%葡萄糖酸钙10ml静注
    • C、肾上腺皮质激素
    • D、青霉素静点
    • E、20%甘露醇静注

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应当()

    • A、暂停母乳喂养
    • B、暂停添加辅食
    • C、继续添加辅食
    • D、改为人工喂养
    • E、改为混合喂养

    正确答案:B

  • 第9题:

    患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热,咳嗽,吐泻。查体:T37.8℃,前囟平软2cm×2cm,枕部有乒乓球感,双眼上吊,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),脑膜刺激征(-)。患儿的初步诊断是()

    • A、高热惊厥
    • B、癫痫
    • C、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、颅内出血

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(﹣),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(﹣),枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是()
    A

    高热惊厥

    B

    癫痫

    C

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    颅内出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为()
    A

    肌注维生素D330万U

    B

    用10%葡萄糖酸钙10ml静注

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    青霉素静点

    E

    20%甘露醇静注


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    患儿,女,6个月,因惊厥3~4次来院急诊。平时人工喂养,未添加辅食。查体:体温37℃,神志清楚,精神好,有颅骨软化,前囟平坦,其他未见异常。请问:该患儿所患疾病的临床诊断?列出主要的护理诊断?当惊厥发生时应采取哪些护理措施?

    正确答案: 临床诊断为:维生素D缺乏性手足抽搐症。
    主要的护理诊断:①有窒息的危险:与惊厥、喉痉挛有关②有受伤的危险:与惊厥有关;③知识缺乏:与患儿家长缺乏有关低钙惊厥的预防和护理知识有关。
    惊厥时采取的护理措施:①就地抢救,将患儿衣领松开,头偏向一侧,以免误吸分泌物而窒息,保持呼吸道通畅;②按医嘱立即用抗惊厥药,并补充钙剂;③预防外伤;④如患儿抽搐时间较长,应立即给予吸氧,防缺氧致脑损害。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿4个月,因惊厥5min来院急诊。患儿牛奶喂养,未加辅食,近日流涕,好哭闹,无发热,不咳嗽,不吐,大小便正常。查体:体温37.8℃,双眼上翻,面肌颤动,面色发绀。四肢抖动,两肺痰鸣音,前囟平软,2cm×2cm,布氏征(一),枕部有乒乓球感。

    该患儿最可能的诊断是:

    A.维生素D缺乏性手足搐搦症

    B.化脓性脑膜炎

    C.高热惊厥

    D.中毒性脑病

    E.婴儿痉挛症


    正确答案:A

  • 第14题:

    女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。査体:T37℃,双眼上吊,面肌顫动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(一),枕部有乒乓球感。
    小儿的初步诊断是()。
    A.髙热惊厥
    B.癲痫
    C.佝偻病性手足搐搦症
    D.化脓性脑膜炎
    E.颅内出血


    答案:C
    解析:
    佝偻病性手足搐搦症的诊断根据是:①发病年龄为4个月小婴儿;②无热性惊厥;③牛乳喂养,未加鱼肝油、钙片;④有佝偻病体征:枕部有乒乓球感。鉴别诊断:①高热惊厥(简单热性惊厥):发病年龄为6个月至6岁;髙热;一般惊厥一次,惊厥时间

  • 第15题:

    女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐街。查体:T37°C,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。

    该小儿的初步诊断是
    A.高热惊厥
    B.癫痫
    C.佝偻病性手足搐搦症
    D.化脓性脑膜炎
    E.颅内出血


    答案:C
    解析:
    佝偻病性手足搐搦症的诊断根据是:①发病年龄为4个月;②无热性惊厥;③牛乳喂养,未加鱼肝油、钙片;④有佝偻病体征:枕部有乒乓球感。鉴别诊断:①高热惊厥(简单热性惊厥):发病年龄为6个月至6岁;高热;一般惊厥一次,惊厥时间3,会加重手足搐搦。

  • 第16题:

    患儿,5个月。因惊厥持续4min来院就诊。患儿人工喂养,未加辅食,1周来易哭闹,睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温37.5℃,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,神志清楚,前囟平软,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。患儿惊厥的原因可能是

    A.化脓性脑膜炎
    B.维生素D缺乏性手足搐搦症
    C.高热惊厥
    D.小儿癫痫
    E.婴儿痉挛症

    答案:B
    解析:
    患儿有颅骨软化症状,同时有人工喂养,未加辅食的因素,小儿惊厥首先考虑维生素D缺乏性手足搐动症。

  • 第17题:

    患儿男,6个月。一直牛乳喂养,未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安,体检有枕秃,诊断维生素D缺乏性佝偻病,患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊,诊断为手足搐搦症。患儿发生惊厥的诱因是()

    • A、冬季接触日光少
    • B、大量补充维生素D
    • C、牛乳喂养
    • D、发热
    • E、饥饿

    正确答案:B

  • 第18题:

    女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是()

    • A、热性惊厥
    • B、颅内出血
    • C、佝偻病性手足搐搦症
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、新生儿败血症

    正确答案:C

  • 第19题:

    女婴15个月,生后牛奶喂养,未添加辅食,近1d流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作,查体:体温36.8℃,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囟平坦,颈强(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。该患儿的诊断是()

    • A、脑炎
    • B、癫痫
    • C、佝偻病手足搐搦症
    • D、颅内出血
    • E、高热惊厥

    正确答案:C

  • 第20题:

    患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热,咳嗽,吐泻。查体:T37.8℃,前囟平软2cm×2cm,枕部有乒乓球感,双眼上吊,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),脑膜刺激征(-)。首选的急救措施为()

    • A、肌注维生素D330万Iu
    • B、用10%葡萄糖酸钙10ml静注
    • C、肌注或静注地西泮0.1mg/kg
    • D、青霉素静点
    • E、20%甘露醇静注

    正确答案:C

  • 第21题:

    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应采取的措施是()

    • A、暂停母乳喂养
    • B、暂停添加辅食
    • C、继续添加辅食
    • D、改为人工喂养
    • E、改为混合喂养

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患儿,5个月。人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今因突发惊厥来院就诊,.查血钙1.25nuno儿。护士应对患儿采取的紧急处理是()
    A

    立即现场抢救,气管切开

    B

    氧气吸入、输液

    C

    静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙

    D

    肌内注射解惊药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应当(  )。
    A

    暂停母乳喂养

    B

    暂停添加辅食

    C

    继续添加辅食

    D

    改为人工喂养

    E

    改为混合喂养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为()
    A

    肌注维生素D30万U

    B

    用10%葡萄糖酸钙10ml静注

    C

    肌注苯巴比妥

    D

    青霉素静脉点滴

    E

    20%甘露醇静注


    正确答案: D
    解析: 暂无解析