问答题简要病史：跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天。

题目
问答题
简要病史：跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天。
相似考题

1.简要病史：女性，42岁，心悸2年，加重3个月

2.简要病史：男性，60岁，发作性左胸疼痛1个月。

3.简要病史女性，73岁。主诉：走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天，加重1周不能行走，就诊。

4.简要病史：男性，58岁，发作性胸骨后疼痛3天，加重2小时。

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  • 第1题：

    【简要病史】
    跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天。


    答案：
    解析：
    分析
    1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）
    ①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
    髋部疼痛的性质、程度、有无诱因，与活动的关系。（2分）
    有无关节功能受限及程度。（2分）
    有无关节僵硬，活动时是否伴有响声或摩擦感。（2分）
    是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等，以与关节结核鉴别。（2分）
    ②诊疗经过（2分）
    影像学检查和化验检查结果。如X线片或CT片以及血常规、血沉等情况。（1分）
    全身或局部用药情况，如抗生素、抗结核药或局部封闭治疗及其效果。（0.5分）
    局部理疗情况，是否有效。（0.5分）
    （2）相关病史（3分）
    髋关节外伤史，手术史。（1分）
    结核病史，与关节病变是否有关。（1分）
    风湿或类风湿病史，以便鉴别。（1分）
    2.问诊技巧（2分）
    条理性强、能抓住重点。（1分）
    能够围绕病情询问。（1分）

  • 第2题：

    女性，73岁。主诉：走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天，加重1周不能行走，就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：外伤后活动过多、过少、没有活动。
    （2）跌倒时情况：何部位着地，地面情况、力量大小，摔倒后能否自行站立、行走及走路状态。
    （3）伤肢疼痛：程度、性质、相关因素（活动、休息、冷暖）。
    （4）伤肢功能情况，是否发现畸形（外展畸形）。
    （5）大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：X线片结果，化验情况
    （2）治疗情况。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无高血压、脑血管疾病以及骨质疏松病史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断股骨颈骨折

  • 第3题：

    问答题
    简要病史：女性，42岁，心悸2年，加重3个月

    正确答案：
    解析：

  • 第4题：

    问答题
    简要病史：男性，58岁，发作性胸骨后疼痛3天，加重2小时。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无运动、情绪激动、饱餐。（2）胸痛：性质、程度、范围、持续时间，有无放射痛，与活动、体位、呼吸的关系，加重或缓解因素。（3）伴随症状：有无咳嗽、咳痰、咯血，有无发热、心悸、大汗及呼吸困难，有无反酸、烧心。（4）发病以后的饮食、睡眠情况，小便及近期体重变化情况。
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊，是否做过心电图、超声心动图、胸部X线片及心肌坏死标记物等检查。（2）治疗情况：用药情况，疗效如何。
    （二）其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史，如有无高血压、冠心病、糖尿病、胃食管疾病及相关家族遗传病史，有无外伤史，有无烟酒嗜好。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第6题：

    问答题
    简要病史：女性，75岁，咳嗽、咳痰、气喘反复发作20年，加重2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）了解咳嗽、咳痰、气喘等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。（3）是否有恶寒、发热、咽痛等伴随症状？（4）结合中医十问了解目前疾病的情况。
    2.诊疗经过（1）是否到医院诊治？是否做过血常规、肺部X线透视或胸片等检查？（2）用过何种药物？治疗效果如何？
    （二）相关病史1.与该病有关的其他病史。2.既往类似病史、家族史、药物过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    简要病史女性，73岁 。主诉：走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天，加重1周不能行走，就诊 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    问答题
    简要病史：男性，60岁，发作性左胸疼痛1个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）疼痛部位（心前区、胸骨后），疼痛范围、疼痛性质、疼痛程度，有无放射痛，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解方式。（2）胸痛与呼吸、咳嗽、体位、吞咽有无关系？（3）有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕？（4）饮食、二便、睡眠情况，有无腰膝酸软、畏寒肢冷等？
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
    （二）相关病史1.药物过敏史。2.有无高血压、高血脂、糖尿病史及烟酒嗜好等？
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    【简要病史】李某，男，25岁，胃脘胀痛3年，加重1个月。 【答题要求】 病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

    正确答案： 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
    ①详细询问病因，有无饮食不规律、暴饮暴食、吸烟饮酒的情况。
    ②胃痛症状何时加重或改善，与进食的时间关系，有无半夜痛醒的情况。
    ③伴随症状，如恶心、呕吐、反酸、烧心等。
    ④根据"十问歌"询问其他相关症状。
    ⑤诊疗情况，是否曾就诊，做过何种检查，如胃镜，上消化道造影等，诊断及治疗情况如何。
    （2）相关病史
    ①既往史，有无消化不良、消化性溃疡等病史。
    ②药物过敏史。
    本组题考查的重点是胃脘痛的问诊和相关知识问答，针对胃痛首先可以通过问诊辨虚实寒热。喜按为虚，拒按为实；喜热食厚衣为寒，喜凉食口中异味为热。痛无定处，时作时止为气滞；痛有定处，多见刺痛，固定不移为血瘀。西医针对胃痛主要鉴别消化性溃疡（要掌握消化性溃疡的表现特点）、急慢性胃炎，了解有无胃镜检查。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简要病史：患者，男，62岁，反复发作双膝关节疼痛7年，加重2个月余。初步诊断：双膝骨性关节炎。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）每次发作诱因：有无剧烈运动、创伤、感染、有无关节损伤及过度使用等。
    （2）疼痛发作情况：疼痛性质，持续时间、全身其他关节疼痛情况，双膝活动障碍、是否伴有晨僵及晨{时间，与活动的关系。
    （3）疼痛加重及缓解因素。
    （4）伴随症状：有无发热、肌肉疼痛、肌无力、其他关节痛。有无关节畸形。
    （5）二便、睡眠、饮食、体重变化。
    2.诊疗经过
    （1）关节痛经过何种治疗，效果如何。
    （2）相关检查：双膝X线片，血常规、类风湿因子等。
    （二）相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史有无类似发作，有无类风湿关节炎、糖尿病、结核病史。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：男性，60岁，发作性左胸疼痛1个月 。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    简要病史：女性，45岁，反复夜间胃脘部疼痛2个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）了解疼痛的性质（刺痛、钝痛、隐痛等）、部位、持续时间、诱发与缓解因素；有无放射痛？（3）是否有恶心、呕吐、嗳气、返酸、嘈杂、发热、消瘦等伴随症状？询问饮食及大便情况。（4）结合中医十问了解目前疾病的情况。
    2.诊疗经过（1）是否到医院诊治？是否做过钡餐、胃镜等检查？（2）用过何种药物治疗？效果如何？
    （二）相关病史1.与该病有关的其他病史：既往类似发作史、肝炎史、胆囊炎史；家族史等。2.药物、食物过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    简要病史：男性，60岁，发作性左胸疼痛1个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）疼痛部位（心前区、胸骨后），疼痛范围、疼痛性质、疼痛程度，有无放射痛，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解方式。（2）胸痛与呼吸、咳嗽、体位、吞咽有无关系？（3）有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕？（4）饮食、二便、睡眠情况，有无腰膝酸软、畏寒肢冷等？
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
    （二）相关病史1.药物过敏史。2.有无高血压、高血脂、糖尿病史及烟酒嗜好等？

  • 第14题：

    问答题
    简要病史：女性，45岁，反复夜间胃脘部疼痛2个月 。

    正确答案：
    解析：

  • 第15题：

    问答题
    简要病史：男性，58岁，发作性胸骨后疼痛3天，加重2小时 。

    正确答案：
    解析：

  • 第16题：

    问答题
    简要病史：跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：股骨颈骨折。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）髋部疼痛的性质、程度、有无诱因，与活动的关系。（2分）有无关节功能受限及程度。（2分）有无关节僵硬，活动时是否伴有响声或摩擦感。（2分）是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等，以与关节结核鉴别。（2分）②诊疗经过（2分）影像学检查和化验检查结果。如X线片或CT片以及血常规、血沉等情况。（1分）全身或局部用药情况，如抗生素、抗结核药或局部封闭治疗及其效果。（0.5分）局部理疗情况，是否有效。（0.5分）（2）相关病史（3分）髋关节外伤史，手术史。（1分）结核病史，与关节病变是否有关。（1分）风湿或类风湿病史，以便鉴别。（1分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    简要病史：女性，75岁，咳嗽、咳痰、气喘反复发作20年，加重2天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第18题：

    问答题
    女性，73岁。主诉：走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天，加重1周不能行走，就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：外伤后活动过多、过少、没有活动。
    （2）跌倒时情况：何部位着地，地面情况、力量大小，摔倒后能否自行站立、行走及走路状态。
    （3）伤肢疼痛：程度、性质、相关因素（活动、休息、冷暖）。
    （4）伤肢功能情况，是否发现畸形（外展畸形）。
    （5）大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：X线片结果，化验情况
    （2）治疗情况。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无高血压、脑血管疾病以及骨质疏松病史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断股骨颈骨折
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）髋部疼痛的性质、程度、有无诱因，与活动的关系。（2分）有无关节功能受限及程度。（2分）有无关节僵硬，活动时是否伴有响声或摩擦感。（2分）是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等，以与关节结核鉴别。（2分）②诊疗经过（2分）影像学检查和化验检查结果。如X线片或CT片以及血常规、血沉等情况。（1分）全身或局部用药情况，如抗生素、抗结核药或局部封闭治疗及其效果。（0.5分）局部理疗情况，是否有效。（0.5分）
    （2）相关病史（3分）髋关节外伤史，手术史。（1分）结核病史，与关节病变是否有关。（1分）风湿或类风湿病史，以便鉴别。（1分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    简要病史：女性，42岁，心悸2年，加重3个月答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： （一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）了解心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。（3）是否有头晕、胸闷、气短、乏力、恶心、腰酸腿软、耳鸣耳聋、下肢水肿等伴随症状？（4）结合中医十问了解目前疾病的情况。
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊？是否做过心电图等检查？（2）治疗情况：用药情况，疗效如何？
    （二）其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史，如高血压、颈椎病、各种心脏病史，有无血液系统疾病、甲亢等家族史？
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简要病史：女性，50岁 。双手关节间断疼痛伴左肘部皮下结节6个月门诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    【简要病史】陈某，女，52岁，关节疼痛15年，加重1月 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    问答题
    简要病史：男性，45岁 。腰痛1个月，加重2小时门诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    问答题
    简要病史：患者，男，62岁，反复发作双膝关节疼痛7年，加重2个月余 。初步诊断：双膝骨性关节炎

    正确答案：
    解析：

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