问答题简要病史：女性，28岁，低热、间断咯血1个月。

题目
问答题
简要病史：女性，28岁，低热、间断咯血1个月。
相似考题

1.简要病史：女性，30岁，间断发现双下肢水肿1个月就诊。相关的病史采集应包括：

2.简要病史：男性，49岁，间断咳嗽，咳痰，咯血伴低热1周入院。

3.简要病史：男性，32岁，低热、间断咯血1个月。

4.简要病史：男性，49岁。间断咳嗽、咳痰、咯血伴低热1周门诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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  • 第1题：

    简要病史：女性，49岁。间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咯血：痰中带血的量和颜色。此次咯血的急缓、性状和量。③咳痰：痰的性状和量，有无异味。有无季节性，加重或缓解因素。④伴随症状：有无发热、盗汗，有无心悸、晕厥、呼吸困难，有无其他部位出血，有无双下肢水肿。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部X线片(或胸部CT)、支气管镜。②治疗情况：是否用过抗菌药物、止咳、祛痰及止血药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无幼年呼吸道感染病史（麻疹肺炎、百日咳等），有无肺结核、心脏病、肝病、肾病及血液病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。月经与婚育史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 第2题：

    简要病史：女性，39岁。间断咯血12年，再发1天急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②以往咯血情况：咯血的发作频率、咯血的性状和量，加重或缓解因素，是否与月经有关，是否与季节有关。③本次咯血情况：起病急缓、咯血的性状和量。④伴随症状：有无咳嗽、咳痰、发热、盗汗，有无胸痛、呼吸困难，有无大汗、心悸、意识障碍，有无下肢水肿，有无皮肤黏膜出血。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如胸部X线片、胸部CT、支气管镜检查。②治疗情况：是否使用抗生素、止血治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无幼年时期下呼吸道感染病史，有无肺结核、心脏病、肝病、肾病、糖尿病、下肢深静脉血栓病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 第3题：

    【简要病史】
    男性，30岁，间断性咯血1周。


    答案：
    解析：
    分析
    1.问诊内容（13分）
    （1）现病史
    ①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
    发病诱因及加重因素。（2分）
    咯血情况，是咯出还是呕出，咯出血的性状、量及颜色，血中混杂物情况。（3分）
    有无发热、盗汗、咳嗽、咳痰及呼吸困难，有无恶心、呕吐及腹痛，有无黑便，皮肤有无出血点。（2分）
    二便、睡眠、食欲、体重变化情况。（1分）
    ②诊疗经过（2分）
    是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）
    治疗用药情况。（1分）
    （2）相关病史（3分）
    是否有药物过敏史、吸烟嗜好，有无到过疫区。（1分）
    有无心脏病、慢性支气管炎、结核病、全身出血性疾病、上消化道疾病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）
    条理性强、能抓住重点。（1分）
    能够围绕病情询问。（1分）

  • 第4题：

    简要病史：女性，28岁，间断性大咯血，伴有脓痰1周。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 本例患者最可能是支气管扩张症。
    病史采集要点：（总分15分）
    1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①咯血的特征、量、次数、颜色。（2分）②诱发因素，是否有咳嗽、发热、胸痛等伴随症状。（2分）③脓痰的气味、颜色、量及与体位改变之间的关系。（2分）④是否伴有贫血、营养不良、杵状指、食欲不振、消瘦以及二便、睡眠情况。（2分）诊疗经过（2分）①抗生素治疗、痰细菌培养、痰量控制、出血控制情况。（1分）②影像学诊断情况（胸部X线片，支气管造影-支扩部位、范围、性状），支气管镜检查-咯血来源等。（0.5分）③既往肺部感染史、咯血史及其治疗情况。（0.5分）（2）相关病史（3分）①有无药物过敏史。（1分）②结核史、哮喘史、心脏病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）
    （1）条理性强、能抓住重点。（1分）
    （2）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第5题：

    问答题
    简要病史：女性，28岁，间断性大咯血，伴有脓痰1周 。本例患者最可能是支气管扩张症 。病史采集要点：（总分15分）

    正确答案：
    解析：

  • 第6题：

    问答题
    【简要病史】宋某，男，50岁，咳嗽咯血伴低热1年 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    问答题
    简要病史：女性，30岁，间断发现双下肢水肿1个月就诊 。相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    问答题
    女性，28岁，低热、间断咯血1个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）起病情况，起病急缓，诱因。（2分）主要症状特点，咯血的颜色和咯血量、咯血次数，是痰中带血还是鲜血，是否伴有恶心、呕吐及腹痛。（2分）发热时间及热型，有无咳嗽、咳痰、气短、胸痛、杵状指、皮肤黏膜出血。（3分）大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）
    （2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无结核病病史、下肢外伤史，有无糖尿病、心血管疾病病史、吸烟史、职业粉尘接触史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简要病史：女性，28岁，低热、间断咯血1个月。

    正确答案： 初步诊断：浸润性肺结核。
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）起病情况，起病急缓，诱因。（2分）主要症状特点，咯血的颜色和咯血量、咯血次数，是痰中带血还是鲜血，是否伴有恶心、呕吐及腹痛。（2分）发热时间及热型，有无咳嗽、咳痰、气短、胸痛、杵状指、皮肤黏膜出血。（3分）大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无结核病病史、下肢外伤史，有无糖尿病、心血管疾病病史、吸烟史、职业粉尘接触史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简要病史：男性，58岁。咳嗽1月余，间断咯血1周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： 1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咳嗽：性质、音色、程度，发生的时间和规律。加重或缓解因素。有无咳痰，痰的性状和量。③咯血：性状和量。④伴随症状：有无声音嘶哑，有无发热、胸痛、呼吸困难，有无头晕、头痛、晕厥，有无双下肢水肿，有无其他部位出血。
    （2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：胸部X光片（或胸部CT）、痰病原学检查、支气管镜。②治疗情况：是否用过抗菌、止咳、止血药物治疗，疗效如何。
    （3）一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无肺结核及其他慢性肺部疾病病史，有无心脏病、糖尿病、肝病、肾病、血液病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。
    3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    女性，28岁，低热、间断咯血1个月 。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    简要病史：女性，49岁 。间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天急诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    女性，28岁，低热、间断咯血1个月。


    参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）起病情况，起病急缓，诱因。（2分）主要症状特点，咯血的颜色和咯血量、咯血次数，是痰中带血还是鲜血，是否伴有恶心、呕吐及腹痛。（2分）发热时间及热型，有无咳嗽、咳痰、气短、胸痛、杵状指、皮肤黏膜出血。（3分）大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无结核病病史、下肢外伤史，有无糖尿病、心血管疾病病史、吸烟史、职业粉尘接触史。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第14题：

    简要病史：女性，28岁，间断性大咯血，伴有脓痰1周。


    答案：
    解析：
    本例患者最可能是支气管扩张症。
    病史采集要点：（总分15分）
    1．问诊内容（13分）
    (1)现病史（10分）
    根据主诉及相关鉴别询问（8分）
    ①咯血的特征、量、次数、颜色。（2分）
    ②诱发因素，是否有咳嗽、发热、胸痛等伴随症状。（2分）
    ③脓痰的气味、颜色、量及与体位改变之间的关系。（2分）
    ④是否伴有贫血、营养不良、杵状指、食欲不振、消瘦以及二便、睡眠情况。（2分）
    诊疗经过（2分）
    ①抗生素治疗、痰细菌培养、痰量控制、出血控制情况。（1分）
    ②影像学诊断情况（胸部X线片，支气管造影-支扩部位、范围、性状），支气管镜检查-咯血来源等。（0.5分）
    ③既往肺部感染史、咯血史及其治疗情况。（0.5分）
    (2)相关病史（3分）
    ①有无药物过敏史。（1分）
    ②结核史、哮喘史、心脏病史。（2分）
    2．问诊技巧（2分）
    (1)条理性强、能抓住重点。（1分）
    (2)能够围绕病情询问。（1分）

  • 第15题：

    女性，28岁，低热、间断咯血1个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）起病情况，起病急缓，诱因。（2分）主要症状特点，咯血的颜色和咯血量、咯血次数，是痰中带血还是鲜血，是否伴有恶心、呕吐及腹痛。（2分）发热时间及热型，有无咳嗽、咳痰、气短、胸痛、杵状指、皮肤黏膜出血。（3分）大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）
    （2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无结核病病史、下肢外伤史，有无糖尿病、心血管疾病病史、吸烟史、职业粉尘接触史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第16题：

    简要病史：女性，28岁，低热、间断咯血1个月。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：浸润性肺结核。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）起病情况，起病急缓，诱因。（2分）主要症状特点，咯血的颜色和咯血量、咯血次数，是痰中带血还是鲜血，是否伴有恶心、呕吐及腹痛。（2分）发热时间及热型，有无咳嗽、咳痰、气短、胸痛、杵状指、皮肤黏膜出血。（3分）大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无结核病病史、下肢外伤史，有无糖尿病、心血管疾病病史、吸烟史、职业粉尘接触史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第17题：

    问答题
    简要病史：女性，28岁，间断性大咯血，伴有脓痰1周。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 本例患者最可能是支气管扩张症。
    病史采集要点：（总分15分）
    1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①咯血的特征、量、次数、颜色。（2分）②诱发因素，是否有咳嗽、发热、胸痛等伴随症状。（2分）③脓痰的气味、颜色、量及与体位改变之间的关系。（2分）④是否伴有贫血、营养不良、杵状指、食欲不振、消瘦以及二便、睡眠情况。（2分）诊疗经过（2分）①抗生素治疗、痰细菌培养、痰量控制、出血控制情况。（1分）②影像学诊断情况（胸部X线片，支气管造影-支扩部位、范围、性状），支气管镜检查-咯血来源等。（0.5分）③既往肺部感染史、咯血史及其治疗情况。（0.5分）（2）相关病史（3分）①有无药物过敏史。（1分）②结核史、哮喘史、心脏病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）
    （1）条理性强、能抓住重点。（1分）
    （2）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    简要病史：女性，28岁，间断性大咯血，伴有脓痰1周 。

    正确答案：
    解析：

  • 第19题：

    问答题
    简要病史：男性，25岁，低热、咳嗽2周，咯血1天 。本例患者最可能是肺结核引起咳嗽和咯血，相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    问答题
    简要病史：女性，32岁，低热、盗汗、交替性腹泻及便秘4个月。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：肠结核。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（7分）发病的诱因，有无不洁饮食、有无饮食改变、消化道疾病等。（1分）大便的性状，是否成型，大便量、大便次数及规律性等。（3分）伴随症状，有无腹痛、腹胀、腹部包块。有无咳嗽、咳痰等其他症状（2分）是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲下降、头晕、心悸。（1分）②诊疗经过（3分）是否到医院就诊过。（1分）做过哪些检查，药物治疗情况。（2分）（2）相关病史（3分）有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史。（1分）有无结核病史、肝胆疾病史。（1分）有无药物过敏史或抗凝药物应用史。（1分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    【简要病史】男性，30岁，间断性咯血1周 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：女性，39岁 。间断咯血12年，再发1天急诊入院 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    问答题
    简要病史：男性，49岁 。间断咳嗽、咳痰、咯血伴低热1周门诊入院 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    问答题
    咯血案例：简要病史：患者，女性，20岁，反复咳嗽伴咯血1年。

    正确答案： 本例患者最可能是支气管扩张引起的反复咯血，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）咳嗽的性质（可以为干性或湿性）、咳嗽出现的时间与节律（若为湿性咳嗽于晨起或体位改变时加剧）、咳嗽的音色。
    2）咯血的量和颜色，湿性咳嗽时痰的性质、颜色、气味、量及与体位的关系。
    3）每次发作诱因和持续时间。
    4）有无低热、盗汗、胸痛和呼吸困难、全身出血倾向与黄疸，以利于咯血的鉴别诊断。
    5）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过1）发病以来在医院做过哪些检查，医师说是什么病引起的咯血。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史既往百日咳、麻疹病史，心、肺疾病史，血液病史，兴奋剂、结核病史和结核病接触史。个人史中的工作职业和吸烟史
    解析： 暂无解析

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